一、中华医学会北京分会第五届病案管理专业委员会第二次会议记要（论文文献综述）
尹强[1]（2021）在《加味黄连温胆汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（脾胃湿热型）的临床观察》文中认为目的:通过观察加味黄连温胆汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（postprandial distress syndrome,PDS）（脾胃湿热型）患者治疗前后的临床表现,从而探讨加味黄连温胆汤治疗此类患者的治疗效果,为加味黄连温胆汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（脾胃湿热型）提供客观依据。方法:收集2019年11月至2020年12月江西省中医院国医堂、江西中医药大学第二附属医院国医堂的PDS患者72例,患者均符合功能性消化不良餐后不适综合征的诊断标准,并且符合脾胃湿热的中医证候,按照就诊的先后顺序,将患者随机分为对照组和治疗组,分别为36例。给予对照组促胃动力药（枸橼酸莫沙必利片）规范治疗,治疗组服用加味黄连温胆汤治疗,以4周为治疗周期。参照《消化系统疾病中西医结合诊疗专家共识》（主编:李军祥、陈誩 人民卫生出版社2019年7月第1版第1次版）中功能性消化不良的疗效评价标准评价治疗效果。观察指标:（1）观察功能性消化不良餐后不适综合征餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感等临床症状的改善情况;（2）观察脾胃湿热证中医证候疗效;（3）尼平消化不良症状指数（NDSI）及尼平消化不良生活质量指数（NDLQI）的评分;（4）两组患者复发率比较;（5）两组治疗药物的安全性。结果:1.功能性消化不良餐后不适综合征临床症状疗效比较:①功能性消化不良综合总疗效分析治疗后,治疗组临床症状疗效总有效率为91.2%,对照组为72.7%,两组患者总有效量比较使用卡方检验,差异有统计学意义（X2=3.871,P=0.049<0.05）;而两组愈显率分别为61.8%、30.3%,两组愈显量比较使用卡方检验,差异有显着统计学意义（X2=6.668,P=0.01<0.05）,表明治疗组在改善临床症状疗效方面优于对照组。②治疗前后功能性消化不良单项症状积分比较治疗前两组组间单项症状积分,选择非参数检验（曼-惠特尼检验）,P值均大于0.05,具有可比性。而在治疗后,两组均呈现下降趋势,经威尔科克森符号秩检验,具有显着差异性（P值均<0.01）;组间比较,采用非参数检验（曼-惠特尼检验）,发现治疗组在餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感、上腹胀气的症状积分上低于对照组（P<0.05）。过度嗳气、恶心的症状积分上与对照组（P>0.05）相比没有显着差异。③功能性消化不良症状总积分比较两组治疗前症状总积分比较无差异（P>0.05）;治疗后,治疗组和对照组症状总积分均较治疗前显着下降（P<0.05）,表明两组药物对FD的治疗均有显着效果;两组比较,治疗后治疗组症状总积分变化值明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.两组中医证候疗效比较①中医证候总疗效分析治疗后,治疗组中医证候疗效总有效率为94.1%,对照组为63.6%,两组患者总有效量比较使用卡方检验,差异有统计学意义（X2=9.413,P=0.002<0.01）;而两组愈显率分别为67.6%、33.3%,两组愈显量比较使用卡方检验,差异有显着统计学意义（X2=7.889,P=0.005<0.01）,表明治疗组在改善中医证候疗效方面优于对照组。②中医症状主症积分比较治疗前两组组间单项症状积分,选择非参数检验（曼-惠特尼检验）,P值均大于0.05,具有可比性。而在治疗后,两组均呈现下降趋势,经非参数检验（威尔科克森符号秩检验）,具有显着差异性（P值均<0.01）;两组比较,采用非参数检验（曼-惠特尼检验）治疗组在主症（脘腹痞满、食少纳呆）的症状积分上低于对照组（P<0.01）。③中医症状次症积分比较治疗前两组组间次症积分比较,选择非参数检验（曼-惠特尼检验）,每次病发或加重头身困重、口苦口黏、大便不爽而滞、小便短黄,P值均大于0.05,四个次症积分治疗前比较无统计学差异,具有可比性。两组治疗前后次症积分均不符合正态分布,组内前后比较选择非参数检验（威尔科克森符号秩检验）,两组P值均小于0.05,每次发病或加重头身困重、口苦口黏、大便不爽而滞、小便短黄治疗前后积分差异均有统计学意义,表明两组次症均有缓解。治疗后组间次症积分比较,选择非参数检验（曼-惠特尼U检验）。头身困重:治疗组与对照组比较,P=0.001<0.05,有显着差异。口苦口黏:治疗组与对照组比较,P=0.000<0.05,有显着差异。大便不爽:治疗组与对照组比较,P=0.000<0.05,有显着差异。小便短黄:治疗组与对照组比较,P=0.002<0.05,有显着差异。④中医证候总积分比较两组治疗前症状总积分比较无差异（P>0.05）;治疗后,治疗组和对照组症状总积分均较治疗前显着下降（P<0.01）,表明两组药物对FD的治疗均有显着效果;组间比较,治疗后治疗组症状总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。3.尼平消化不良症状指数（NDSI）评分和尼平消化不良生活质量指数（NDLQI）评分的比较:治疗组和对照组NDSI量表评分在治疗后,均有所下降,有统计学意义（P<0.05）,而组内NDLQI量表评分较治疗前均有所下降,有统计学意义（P<0.05）,表明两组药物在改善FD患者症状和提高生活质量上均有效;两组组间治疗后NDSI量表、NDLQI量表评分变化对比,有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组在改善患者症状和提高生活质量方面疗效优于对照组。4.复发率的比较:对有效、显效、痊愈的受试者在3个月后采取访查,治疗组有效者31人,成功回访27人,1人餐后饱胀不适由轻度转为中度,复发率为3.7%。对照组有效者24人,均成功回访,9人餐后饱胀不适由轻度转为中度,复发率为37.5%。在复发率的比较中发现:治疗组比对照组的复发率低,具有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组的远期治疗效果优于对照组。5.治疗安全性:治疗期间,两组患者均未见不适反应,未发现与药物相关的实验室异常指标。结论:（1）加味黄连温胆汤可以明显改善功能性消化不良餐后不适综合征（脾胃湿热型）的临床症状、体征,提高生活质量;（2）该中药汤剂经济实惠,副作用少,减少复发;（3）治疗效果确切,值得进一步推广、运用和研究。
曾京慧[2]（2019）在《基于证候标准的2型糖尿病中医状态系统化研究》文中研究表明中医状态评估是中医健康管理的重要组成部分,精准的中医状态评估有利于中医养生保健方法的个性化、精准化实施。中医养生方法在糖尿病的防治与调摄中具有较好的作用,可以有效的改善患者的临床症状,预防并发症的发生,提高患者生存质量。为此,研究就2型糖尿病中医状态的系统化分类与辨识进行深入探讨与分析:目的:探索2型糖尿病中医状态系统化分类方法与规范化命名规则,提出2型糖尿病中医状态的系统化辨识方法,从而可为2型糖尿病中医养生保健方法个性化实施提供借鉴,并有利于中医状态辨识的信息化、智能化处理。方法:以2型糖尿病中医证候标准为依据,通过对标准证候名称及内涵的解构,构建中医状态系统化分类框架,在此基础上研究2型糖尿病中医状态的命名规则与状态内涵。具体研究方法包括:1、文献研究法:搜集中国知网、万方、维普中检索截至2018年6月份发表的2型糖尿病中医临床研究期刊论文、博硕论文等现代文献;逐条查阅研究论文中引用的2型糖尿病中医证候标准,提取2型糖尿病中医证候标准的参考文献信息;依据证候标准来源信息,从超星读秀学术搜索、学校馆藏图书等方面获取2型糖尿病中医证候标准文本。2、数据库方法:根据文献信息特点,采用Access2010数据库管理工具构建数据表,将现代文献元数据、证候标准文本等数据通过文本标记后采用专门工具导入到数据表中,形成研究数据库。3、术语规范化方法:（1）症状、舌脉术语规范:通过文本分词,语义消歧,然后参照国际基层医疗分类（ICPC）进行分类与编码;（2）证候名称规范与编码:依据《中医病证分类与代码》（1995年版国家标准）,对证候名称进行规范,并编码,在标准中没有相应的证候名称,则参照标准命名与编码规则进行规范,并给出新的编码;（3）中医状态名称分类与规范:将中医证候名称转换为中医状态名称,并进行统一编码,中医状态由基本态（态基）组成,态基由病位元与邪机元构成。4、统计分析法:根据研究目的,采用SAS9.4软件进行编程分析。具体方法包括:1)频数统计:包括文献来源、标准来源、证候分类、症状频数统计,以及中医状态的态元、态基、状态三个层次进行逐级频数统计;2)加权关联规则分析:计算态元、态基与症状的关联关系。3)利用proc report过程输出分析结果至word文档。结果:1、糖尿病中医临床现代文献检索结果及中医证候标准结果共检索出4339篇文献,去重后剩余2807篇,通过逐篇阅读,得到有引用证候的文献573篇,共引用证候标准90个,获得有全文的糖尿病证候标准49个,涵盖引用证候的文献522篇,文献覆盖率91.1%。2、2型糖尿病证候分类频数统计结果（频数统计结果中,每个分类下细分类多于3个的仅列出前3个,3个以内的全部列出）（1）糖尿病前期:病因证候类1、阴阳气血津液痰证候类21、脏腑经络证候类11。病因证候类有湿证类1,阴阳气血津液痰证候类有气证类9、阴证类8、血证类2,脏腑经络证候类有脾证类6、肝证类2、肺证类1。（2）糖尿病期:病因证候类39、阴阳气血津液痰证候类151、脏腑经络证候类120。病因证候类有热证类12、寒证类9、湿证类9,阴阳气血津液痰证候类有阴证类55、气证类37、血证类30,脏腑经络证候类有脾证类45、肺证类23、肝证类19。（3）糖尿病并发症期:脏腑经络证候类7、阴阳气血津液痰证候类5。脏腑经络证候类有肝证类5、脾证类2,阴阳气血津液痰证候类有阴证类5。3、中医状态分类频数统计结果（频数统计结果中,每个分类下实例多于3个的仅列出前3个,3个以内的全部列出）3.1、病位元频数统计结果:（1）糖尿病前期:无特定病位类34、脏腑类19。脏腑类有脾11、肝4、肺1。（2）糖尿病期:无特定病位类275、脏腑类161、上下类10、经络类9、卫气营血类2。脏腑类有胃47、肺29、脾22。经络类有经脉4、肝经1、目络1,上下类有上5、下5,卫气营血类有血分2。（3）并发症期:脏腑类14、无特定病位类10。脏腑类中肾7、肝5、脾2。3.2、邪机元频数统计结果:（1）糖尿病前期:运动异常类25、不足类24、转化异常类4。运动异常类有气滞8、痰阻4、湿（津停）4;不足类有阴虚9、虚8、气虚5;转化异常类有湿热2、虚热（阴虚）2。（2）糖尿病期:不足类224、转化异常类157、运动异常类76。不足类有阴虚103、气虚49、阳虚43;转化异常类有热（火,阳盛）59、实热（积热）19、郁热（火,气郁）15;运动异常类有血瘀18、痰10、气滞9。（3）并发症期:阴虚15、阳虚9。3.3、态基频数统计结果:糖尿病前期有阴虚9、气滞7、气虚5;糖尿病期有阴虚76、阳虚34、气虚32;并发症期有阳虚5、阴虚5、肝.阴虚5。结论:1、研究对2型糖尿病中医证候标准内容进行系统化的收集与整理,构建了2型糖尿病态元、态基和状态三层次的中医状态分类系统,该分类系统有利于2型糖尿病中医状态的系统命名与分类编码,并有利于糖尿病中医状态特点的统计分析。2、研究获得了当前糖尿病中医证候标准涵盖的2型糖尿病中医状态特点,糖尿病前期病位以脾为主,涉及肝,病机以气滞、阴虚为主;糖尿病期病位以胃为主,涉及肺、脾,病机以阴虚和热（火,阳盛）为主;并发症期病位以肾为主,病机以阴虚、阳虚为主。3、研究构建了2型糖尿病中医状态与症状、舌脉关系的权重值列表,可为2型糖尿病中医状态辨识提供借鉴,有利于中医状态的信息化、智能化处理,从而为糖尿病中医养生保健方法个性化实施提供借鉴。
何小菁[3]（2018）在《病历档案管理模式演进与发展研究》文中认为病历档案是医务人员临床思维和经历智慧的结晶。病历档案管理发展无论在国外,还是国内已经具有较长的历史,我国现代病历档案管理历经近百年历史。归纳此近百年病历档案管理的发展历史,总结病历档案管理发展规律,对于掌握病历档案管理发展历史脉络,把握病历档案管理发展趋势,同时对于医疗卫生行政管理部门制定病历档案管理法律法规,医疗机构管理者和病历档案管理部门制定病历档案管理规定,医务人员重视病历产生与运行过程,以及具体到每个病历档案管理员开展病历档案工作、科学管理病历档案具有十分重要的意义。病历档案管理是医疗机构管理的组成部分。1921年北京协和医院建立我国现代病历档案管理史上的第一家病案室,开启我国集中统一管理病历档案的新篇章。依据档案管理理论,将病历档案管理划分为实体管理与信息管理两个主要部分。病历档案管理的演进与发展一直是围绕着病历档案实体管理与信息管理开展相关工作。作者将病历档案管理的主要内容与病历档案管理相关的特定事件相结合,首次将1921年至今的近百年病历档案管理历史划分为四个主要的阶段。历经百年的病历档案管理历史中,不变的是病历档案管理的客体,相对变化的病历档案管理的流程、内容和任务。管好病历档案、写好病历档案、建好病历档案和用好病历档案具有各自明确的病历档案管理内容,分别对应不同的管理阶段与管理模式。作者以病历档案管理内容的演进与发展为主线,结合信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论,结合信息技术在病历档案管理工作中的实际运用情况,归纳出四个阶段对应的四类病历档案管理模式。论文主要对国内外病历档案管理研究成果进行梳理,论证研究的必要性,以及阐述涉及的研究方法、研究思路和研究意义等。作者在厘定病历档案、病历档案管理和病历档案管理模式概念的基础之上,明确病历档案管理模式定义,分析四个病历档案管理阶段的内容与病历档案管理模式之间的关系,以及阐述信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论等理论在各个章节中的具体应用。作者将1921年至1981年期间的病历档案管理历史时期确定为病历档案实体管理阶段,此阶段通过收集、整理、鉴定、保管和供应等环节实现管好病历档案。建立病案室,医院实现对病历档案进行集中统一管理,为医院的医务人员可以提供病历档案实体。此阶段,病历档案管理的所有业务流程都是在病案室内进行。这一阶段病历档案管理的主要任务是通过对病历档案实体进行科学管理,实现管好病历档案。收集、整理、鉴定、保管和供应前后环节之间相互联系、相互影响,实现管好病历档案的实体管理模式,主要是为医疗机构内部医疗业务、科学研究等提供实体利用服务,体现为病历档案的备查、备考和凭证作用。病历档案实体管理无法对病历档案的形成过程进行有效的控制、管理,导致病历归档之后,发现病历档案内涵质量不高或存在缺陷时无法弥补。改革开放之后,我国医疗卫生事业得到了强劲发展,医疗业务增长提速,病历档案数量快速增加,利用病历档案的频率与质量要求也在不断提高。1982年卫生部从国家层面第一次颁布《全国医院工作条例》和《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》分别从医院管理和病历档案管理两个层次对病历档案管理提出更高的要求。尤其是《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》,将全程管理的理念运用于病历档案管理。这便要求病历档案管理部门需要在原有病历档案实体管理的基础之上,要走出病案室与临床业务部门进行交流、沟通,规划、指导、监督和协助医务人员写好病历。病历档案管理部门将病历档案管理职能前移到诊断治疗、检验检查和护理服务等病历运行阶段。病历档案管理部门的工作范围不再局限在病案室,工作流程需要在原有的收集、整理、鉴定、保管和供应的基础之上,超前到临床业务阶段,通过规划、指导、监督和协助等管理内容,控制病历的产生与运行,实现写好病历档案。写好病历档案纳入病历档案管理范畴,标志着病案档案管理正式进入全程管理模式阶段,规划、指导、监督和协助等成为病历档案管理不可或缺的内容。病历档案管理模式下,病历档案的利用范围也在不断扩展,医院之外的利用开始呈现上升趋势。2002年全国卫生信息化工作会议通过《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》,同年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》,病历档案管理进入信息管理时代。病历档案信息管理借助于电子病历系统,成为深化卫生改革、卫生事业发展,以及病历档案管理的必然要求。随着我国医疗卫生事业不断发展,不仅病历档案数量增长加快,而且医疗、教学、科研和社会利用等都对病历档案信息管理提出了更高的要求。病历档案全程管理模式关注病历档案内涵为主的管理内容,但是仅关注全程管理病历档案已经不能适应新阶段的快速、及时响应病历档案信息需求;另外由于缺乏系统规划,以前所建的病历档案与医院信息系统之间,病历档案信息无法实时共享,形成了病历档案信息孤岛。病历档案管理的窘境,客观上需要病历档案管理部门寻求新的管理方法和信息技术改善病历档案信息孤岛现象。通过电子病历系统建好病历档案,便成为病历档案管理工作的新任务。病历档案管理需要在原有模式基础上,寻求新的解决方案。利用电子病历系统建好病历档案,可以为临床医疗服务、医院管理和社会各界快速、及时提供病历档案信息服务。同时,借助电子病历系统,采集、组织、存储、传递和利用病历档案信息,实现建好病历档案的病历档案信息管理模式,可以提高运行病历内涵质量,提高归档病历档案的管理效率,既可以满足病历档案实体管理要求又可以实现病历档案全程管理需求。随着2016年全国卫生与健康大会召开,以及《“健康中国2030”规划纲要》颁布,如何“用好病历档案”便成为病历档案管理部门需要解答的新问题。健康管理要求病历档案跨医疗机构共享,为居民全生命周期健康管理服务。利用病历档案的主体将不再局限于一个医疗机构、一个病人,而是需要将病历档案信息纳入人口健康信息平台,与公共卫生机构协同共建共享病历档案,产生的病历档案信息服务于居民全生命周期健康管理;病历档案的形式也不断拓展,由文本向图形、影像、音频、视频、多媒体、传感信号,从单系统数据向大数据转换,并且出现从一个医疗机构向多个医疗机构转换,从医疗机构向医疗机构与公共卫生机构协同转换;病历档案数据为全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康管理提供信息服务。通过病历档案数据生产和挖掘,服务居民全生命周期健康管理,给病历档案管理带来了新的内容。病历档案数据不断丰富,病历档案管理精细至数据层面,病历档案数据管理的结果将会不断提升病历档案的知识价值。病历档案数据管理一方面会将管理的对象向组成病历档案信息的数据转移;另一方面会提升病历档案管理结果的价值,通过病历档案知识生产,充分挖掘病历档案的价值。作者对近百年的病历档案管理历史进行系统梳理,明确提出,可以依据典型事件划分病历档案管理阶段,且各个阶段对应不同的病历档案管理模式;每个病历档案管理发展阶段具有明确的管理内容。基于病历档案管理二元性特点,在理出管好、写好、建好、用好这一发展主线基础之上,进一步指出病历档案管理的空间范围逐渐扩大、作用越来越大,流程更加复杂,由实体管理不断向信息管理演进与发展的规律。病历档案管理模式演进与发展的内在发展动力是不断满足病历档案信息需求。作者关于病历档案管理演进与发展研究的成果,对于医疗卫生行政管理部门、医院管理者、医务人员和病历档案管理员掌握病历档案发展规律具有指导意义。
谢亚可[4]（2017）在《普适医疗伦理问题研究》文中进行了进一步梳理随着物联网、普适计算、大数据、云计算、移动互联网、传感技术、认知计算等一系列新兴信息技术加速融合,以及精准医疗、纳米材料、智能医疗设备和医疗机器人等不断取得新突破,人类正步入普适医疗新时代。普适医疗是医疗信息化、智能化、精准化发展的高级阶段,具有医疗数据感知化、医疗服务透明化、医疗资源共享化、诊疗用药精准化、就医体验便捷化、医疗成本节约化、医患沟通常态化等特点。普适医疗开创了新的医疗时代,拓展了人类健康观念,提升了医疗体系效率,促进了医患生态修复,也为应对当下医疗困境指明了方向。然而,在引发医疗颠覆变革的同时,新的技术生态和时代环境也在冲击、重构现有医疗伦理体系。一方面,看病难、看病贵、医患关系紧张、医疗资源分配失衡等传统医疗伦理问题将得到极大纾解。另一方面,技术创新的负效应也不期而至,全时全景隐私监视、医疗数字鸿沟加剧、医患关系物化、电子医疗ID与基因歧视、医疗技术风险递增、医疗消费主义兴盛、非现场医疗及智能医疗设备引发新的医疗纠纷等新的伦理问题和社会风险层出不穷,呼唤建立新时代的医疗伦理体系。本文从医疗隐私与安全、医疗责任、医疗公平、医患关系等四个主要伦理议题出发,探讨普适医疗环境下的伦理风险及应对路径。隐私与安全问题是普适医疗应用推广中最迫切需要解决的问题。普适医疗环境下,“在线”和“监视”将成为一种必然和生活状态,个人医疗隐私泄露与安全风险与日俱增。医疗隐私的内涵、形式和种类不断拓展,大数据性、价值性不断增强,与其他个人信息的界限越来越模糊。人们为了获取更便捷、透明、个性化的医疗健康服务,习惯于让渡更多隐私,导致对医疗隐私控制权的进一步削弱,传统隐私保护体系也开始在大数据技术冲击下土崩瓦解,隐私观或将被彻底颠覆。医疗信息隐私化、医疗隐私数据化、医疗数据开放化之势不可挡,隐私泄露风险从物理空间蔓延至数字空间……。重建新的医疗隐私保护框架迫在眉睫,文章从技术、法律、管理、自律和认知等层面提出了新时代医疗隐私与安全保护要点。普适医疗倡导医疗生态圈内的人、财、物、设备等互联互通和信息高度共享,将实现各类医疗资源优化配置,提升医疗服务可及性、便捷性,医疗成本也有望得到有效控制,医患权利平等化趋势明显。然而贫富差距、数字素养差异构筑的数字医疗鸿沟,可能导致普适医疗技术、设备和服务不能真正被公平享用;电子医疗ID可能会使患者无法摆脱固化标签带来的负面影响,导致基于个人年龄、性别、健康状况等方面的偏见与歧视,普适医疗增强技术可能引发新一轮的机会不平等和代际不平等。技术的进步让越来越多的患者能享受公共医疗服务,高端医疗资源的稀缺性和高成本也将进一步加剧不同社会群体的健康权利鸿沟。文章提出了医疗资源分配应坚持“贵义尚利”、“效率优先、增进公平”、“差别平等”等原则,并从优化医疗资源配置、重视弱势群体的健康权益、抵制电子医疗ID歧视等方面推进医疗公平建设。互联网医疗、远程医疗、云医疗、移动医疗等非现场医疗模式将成为主流医疗形态,大量具有上下文感知功能的智能医疗设备、机器人参与到健康管理和医疗救护过程中,可能引发新的医疗纠纷与医疗责任认定问题。非现场医疗的法律主体多,涉及到医生（本地医生、远程医生）、患者、设备供应商、网络运营商等多方,责任认定难度加大。智能医疗设备引发的医疗事故也将面临责任主体难以界定的困境。建立普适医疗责任落实机制势在必行,应加强而非现场医疗立法和监管、明确智能医疗设备相关主体的法律责任、健全医疗技术审查和风险规避制度等。现行医疗环境下,医生被赋予了高角色期待、“关系就医”现象普遍、现代医学技术权利化凸显、医患信任脆弱不堪。普适医疗将彻底改变家长式的医疗模式和医患面对面的交流方式,赋予患者积极参与甚至主导医疗的权利,患者主动参与医疗流程和诊疗决策,与医生开展平等对话并主动管理自身健康,医患关系民主化趋势明显。然而,大量先进医疗设备的引入,使得医疗技术风险增加、医疗消费主义兴盛、医患关系物化趋势渐显。应理性认识普适医疗的技术风险、建立技术监管机制,完善伦理监管内容、健全法律调解机制,警惕医疗物化倾向、构建人文沟通平台。大量社会风险问题的存在体现了普适医疗发展的复杂性和挑战性,但不能以此否定普适医疗的时代价值。面对普适医疗背景下可能出现的新问题,我们需要综合平衡个人诉求、公共利益和市场需求,促使政府、技术工程师、医疗机构在政策制定、技术研发、技术应用过程中加强顶层设计和制度设计。有效应对和规避伦理风险,需要完善普适医疗技术设计,需要制度和伦理的协同制约,更需要培育一个德性的社会环境。
高凯敏[5]（2014）在《中西医结合皮肤病学简史》文中指出目前,中西医结合是一支与中医、西医并列的医疗卫生力量。皮肤病学是临床上一门重要的学科。中西医结合皮肤病学自20世纪50年代中期以来,学术发展和学科建设不断取得可喜的进步。本文从学术发展和学科建设两个方面对中国中西医结合皮肤病学的发展过程进行了初步的探讨。学术发展史包括6部分内容：中西医结合皮肤病分类；中西医皮肤病名对照研究；中西医结合皮肤病的几种诊疗模式；常用中医治法适应证的研究；常见病、疑难病中西医结合研究成果举隅和皮肤科常用中药临床疗效和药理实验的研究。对个别事物的分类,标志着人们对于事物共性认识的深度。皮肤病的分类方法,从一个侧面反应了皮肤病学的发展水平。中西医结合皮肤病分类,分别介绍了中医外科学对皮损形态的分类、中西医汇通着作的皮肤病分类方法、当代西医的皮肤病分类及中西医结合皮肤病学的皮肤病分类。通过对皮肤病分类方法的发展脉络的梳理,展示了对皮肤病认识不断深入的过程。西医传入之后,中西医学术的交流,首先面临着中西医病名的对照的问题。近代最早的皮肤病专科着作中,西医皮肤病名都是直接音译的词汇,后来才出现固定、通用的中文名称。现代医家对于中西皮肤病名的对照研究不断成熟,开始对皮肤病名命名规律及中西皮肤病名之间的关系进行探讨,并出版了《中西医病名对照大辞典》和《国际皮肤病分类与名称》。中西医结合诊疗模式的演变标志着中西医结合皮肤病学的不断发展,不同的时期、背景下,有不同的诊疗模式的出现。本文分别阐述了皮肤病的诊疗模式由单纯中西药相加使用,到中医辨证与西医辨病结合再到辨证微观化的发展过程。活血化瘀法、养血润肤法、清热凉血法和补肾法等是祖国医学重要的治疗法则,并且在皮肤病的治疗中得到了广泛的应用,皮肤科工作者不但对这些重要法则的适应证进行了探讨和临床疗效观察,而且对其作用机制进行了现代实验研究,本文对活血化瘀法、养血润肤法、清热凉血法和补肾法这些中医治法在皮肤科的应用情况进行了综述。红斑狼疮、银屑病、硬皮病、天疱疮、湿疹等疾病是目前皮肤科领域研究的热点,中西医结合的方法对于这些常见病、疑难病的治疗已经彰显出明显的优势,本文分别对红斑狼疮、银屑病、硬皮病、天疱疮、湿疹这些常见病、疑难病的治疗和研究概况及最新的研究进展进行了论述。目前,对于中药的化学成分研究及其药理作用研究取得了令人瞩目的成就,对于中药的现代研究成果为临床遣方用药提供了依据和参考。本文对现代药理证实的具有调节免疫、改善微循环、消炎抗菌、抗病毒和抑制变态反应的20味皮肤科常用药的临床疗效观察和药理实验研究概况进行了论述,以期为临床工作提供借鉴和参考。学科发展史分3部分,介绍了中西医结合皮肤性病学会的成立和发展；介绍了《中西医结合皮肤性病杂志》的创刊与贡献；代表性专业医疗机构和研究机构的建设及专业教育概况；几部代表着作的主要内容和几位代表人物的贡献和学术思想等。
沃红梅[6]（2013）在《中国医学统计学发展简史（1949-2012）》文中研究表明医学统计学是统计学在生物医学领域中的一个分支。它是运用概率论与数理统计的基本原理与方法,结合医学实际,研究生物医学资料的设计、搜集、整理、分析和推断的一门学科。由于生物体之间存在着个体差异,人类机体的反应受到各种因素的综合作用,表现千差万别,所以需要运用统计方法来探讨其规律。统计学作为一门学科在我国的发展已有一百多年的历史。作为统计学的一个分支,中国医学统计学自二十世纪二十年代后开始逐渐发展。1948年,《医学与生物统计方法》一书出版,标志着医学统计学学科在我国开始建立。解放前,医学统计学发展缓慢,新中国成立后,随着医学的发展和科研工作的深入,医学统计学得到了快速发展。迄今,医学统计学这门学科在我国的发展已历经六十余年,但关于其历史文献资料的整理工作却尚不充分,鲜有医学统计学系统的史学研究发表。因此,归纳总结医学统计学发展的史学资料,对于反映我国医学统计学学科发展历程具有重要的意义。本研究主要从以下四个方面对建国后医学统计学发展历程进行系统地梳理：一是学科发展概况；二是中国卫生统计学会建设；三是医学统计学教材建设；四是学科发展中的主要人物介绍。本研究通过专家访谈和对现有文献的梳理解读,系统地展现了中国医学统计学在上述四个方面的发展历程和所取得的成就。通过对学科发展进程的概述,反映出我国医学统计学学科的发展经历了一个曲折的过程。对于中国卫生统计学会成立和不断发展的历史研究,从侧面反映中国医学统计学学科发展壮大的历程。中国医学统计学教材建设的历史犹如一面镜子,反映了中国医学统计学学科发展的进程。最后,我们将中国医学统计学工作者划分成四代人,按照出生时间的顺序,重点介绍了第一代、第二代人中的代表人物。与以往仅有的一些文献相比,本研究在学会、教材和人物方面,具有更为详尽和系统总结的特点。希望通过本研究的梳理,让后人了解中国医学统计学的历史,并从中汲取宝贵的经验,为今后的医学统计学事业发展提供有益的借鉴与指导。
慕景强[7]（2005）在《民国西医高等教育研究（1912-1949）》文中研究指明民国期间,社会几乎一直处在动荡不安中。可以说,民国的历史是一部政权频繁更迭、战乱不断的历史。在大部分时间里,统治阶层无暇顾及医学教育,当然这也和清末、民初西医教育一直为外国势力所垄断有关。统治阶层无暇顾及医学教育的结果,使医学教育几乎处于自然发展的状态,当局虽偶有教育改革政令,多数情况下应者寥寥。政府的不作为,却也给了医学教育自由发展的空间,特别是在1926年至1937年这段时间里,政局相对稳定,民国西医发展也流派纷呈,成为民国西医教育发展的辉煌时期。 我国西医教育源于传教士。从客观上讲,传教士和教会医院在把西医引进中国和培训医务人员上功不可没。另外,西方国家在中国的西医派别之争,在学术上起到了百家争鸣的效果,这也促进了民国西医学术的发展。但这些传教士与国外政府或团体,有些是为本国的侵略政策服务,也有一些是抱着人道主义或宗教信仰的原因来到中国办医学教育。所以,我们对西医来华的评价在看到贡献的同时,也不应该忽略其负面影响。 本文写作的主要目的便是重新去追寻那段历史,尽量去还原历史的本来面目,从中探寻民国医学教育的发展脉络,总结得失,给历史以应有的尊重:谁为民国的西医教育做出了贡献?有哪些贡献?民国为新中国的医学教育又贡献了什么?如何评价民国的西医教育? 由于一篇论文无法面面俱到,综合各方面因素,本文最终选择从四个角度切入民国医学教育的历史。也就是说,本文在结构安排上共分四章。 第一章从时间维度上对民国西医教育做一个总体的把握。为了研究的方便,把民国西医高等教育划分为三个时期来展开:奋力前行的萌芽时期（1912年——1926年）;西医教育本土化及其鼎盛时期（1927年——1937年）;逆境图存的低谷时期（1937年——1949年）。本章对民国前期西医的出现及其发展情况亦作了简要的回顾,作为本章第一节的内容。 第二章对民国西医高等教育采取了从类型切入,进行分类研究。分类的依据既考虑了各院校的主办者,又考虑创办的时间顺序,分为四类,每一类选取其典型代表进行论述:教会医学在民国期间无论在办学数量还是在办学质量上都是首屈一指的,影响也最大,因此,教会西医高等教育便作为第一种类型,圣约翰大学医学院以其鲜明的特点和高质量而成为教会医学教育的典型代表;第二种类型为国民政府办西医高等教育（含国立和省立）,主要以国立北京医学专门学校和上海医学院为例;第三种类型为外国政府或财团办学,主要选择同济作为例子;受教育救国、实业救国思想的影响,一些实业家开始创办教育——国内私人办学为第四种类型。并且在章末对这四种类型院校的办学经验及其得失进行了对比分析。
张自宽[8]（2001）在《自立自强 热忱服务 把学会办成医院管理者之家——在中华医院管理学会全国会员代表大会暨2000年学术会议上的工作报告》文中研究指明 各位代表、各位领导、各位来宾:现在,我代表中华医院管理学会第一届理事会作工作报告。中华医院管理学会的前身是中华医学会医院管理学会,属于中华医学会的一个专业分会。1995年由于卫生改革与发展形势的需要,经呈请卫生部和民政部批准,从中华医学会分离出来升格为具有社团法人资格的全国一级学会,定名为中华医院管理学会(对外称Chinese Hospital As-
张自宽[9]（2000）在《自立自强 热忱服务 把学会办成医院管理者之家 在中华医院管理学会全国会员代表大会暨2000年学术会议上的工作报告》文中进行了进一步梳理（2000年11月10日）各位代表、各位领导、各位来宾:现在,我代表中华医院管理学会第一届理事会作工作报告。中华医院管理学会的前身是中华医学会医院管理学会,属于中华医学会的一个专业分会。1995年由于卫生改革与发展形势的需要,经呈请卫生部和民政部批准,从中华医学会分离出来升格为具有社团法
杨扬[10]（1998）在《《航空军医》1998年第26卷主题词索引》文中进行了进一步梳理
二、中华医学会北京分会第五届病案管理专业委员会第二次会议记要（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中华医学会北京分会第五届病案管理专业委员会第二次会议记要（论文提纲范文）
（1）加味黄连温胆汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（脾胃湿热型）的临床观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词注释表 |
| 引言 |
| 第一部分 现代医学对功能性消化不良的认识和进展 |
| 1 有关本病的流行病学研究 |
| 2 西医有关本病病因病机的研究 |
| 2.1 内脏高敏感性 |
| 2.2 胃酸分泌异常 |
| 2.3 胃肠道动力异常 |
| 2.4 社会心理因素 |
| 2.5 幽门螺杆菌(He Iicobacter pylori,HP)感染 |
| 3 关于本病诊断的研究 |
| 3.1 症状诊断 |
| 3.2 其他检查方法 |
| 4 关于本病治疗方式的研究 |
| 4.1 生活方式干预 |
| 4.2 护理干预治疗 |
| 4.3 西医药物治疗 |
| 4.4 非药物治疗 |
| 5 小结 |
| 第二部分 传统医学对功能性消化不良的认识和进展 |
| 1 病名起源 |
| 2 中医学对功能性消化不良病因病机的认识 |
| 2.1 古代医家对功能性消化不良的认识 |
| 2.2 现代中医家对功能性消化不良的认识 |
| 3 中医药对功能性消化不良的治疗 |
| 3.1 辨证论治 |
| 3.2 方剂、中药、药对 |
| 3.3 经方、验方治疗 |
| 3.4 中成药治疗 |
| 3.5 其他治法 |
| 4 评述 |
| 第三部分 临床研究 |
| 1 研究设计 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例数和分组方法 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入病例标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 退出标准 |
| 2.5 脱落病例的处理 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 研究用药 |
| 3.2 服药方法 |
| 3.3 疗程 |
| 3.4 随访 |
| 4 观察项目 |
| 4.1 安全性观测 |
| 4.2 疗效性观测 |
| 5 疗效评定标准 |
| 5.1 功能性消化不良综合疗效评定标准 |
| 5.2 中医证候疗效判定标准 |
| 5.3 单项症状疗效评价标准 |
| 6 安全性评价 |
| 7 统计方法 |
| 8 研究结果 |
| 8.1 临床研究完成情况 |
| 8.2 一般资料比较 |
| 8.3 疗效分析 |
| 8.4 两组患者治疗前后NDSI 量表、NDLQI 量表评分比较 |
| 8.5 两组患者复发率比较 |
| 8.6 两组患者安全性比较 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 PDS的临床研究 |
| 1.1 发病机制 |
| 1.2 PDS的临床表现 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 西医治疗方法 |
| 2 PDS的理论研究 |
| 2.1 有关痞满的认识 |
| 2.2 病因病机探讨 |
| 3 本课题的立项依据 |
| 3.1 治病求因,顺应脏腑生理病理功能 |
| 3.2 胃宜清,脾宜运 |
| 3.3 胃以降为和,则应消导 |
| 3.4 调畅气机,同时注重调养胃病 |
| 3.5 辨证论治,对症下药 |
| 4 黄连温胆汤方解及药理机制的探讨 |
| 4.1 概述 |
| 4.2 中药及配伍特点 |
| 4.3 单味药理研究 |
| 5 临床结果分析 |
| 5.1 疗效性结果分析 |
| 5.2 安全性结果分析 |
| 6 不足和希望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附一:功能性消化不良餐后不适综合征症状量化积分表 |
| 附二:中医症状量化积分表 |
| 附三:尼平消化不良症状指数量表(NDSI) |
| 附四:尼平消化不良生活质量指数量表(NDLQI) |
| 个人简介 |
（2）基于证候标准的2型糖尿病中医状态系统化研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 中医对糖尿病病证认识的研究进展 |
| 2 状态理论研究 |
| 3 小结 |
| 1 目的与意义 |
| 2 研究思路 |
| 3 材料与方法 |
| 3.1 资料 |
| 3.2 研究方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 糖尿病中医证候标准引用情况 |
| 4.2 糖尿病中医证候分类频数统计 |
| 4.3 糖尿病中医症状ICPC分类频数统计 |
| 4.4 糖尿病中医状态分析 |
| 4.5 糖尿病中医状态与症状的关联关系 |
| 5 讨论 |
| 5.1 糖尿病中医状态的特点 |
| 5.2 中医状态与症状的关联特点 |
| 5.3 中医状态分类方法与《中医病证分类与代码》证候分类方法比较 |
| 5.4 中医状态分类临床意义 |
| 结论 |
| 创新与不足之处 |
| 创新之处 |
| 不足之处 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一:2 型糖尿病中医证候标准来源文献汇总 |
| 糖尿病前期 |
| 糖尿病期 |
| 糖尿病并发症期 |
| 糖尿病其他相关证型 |
| 附录二:2 型糖尿病证候名称与中医状态名称、编码对应表 |
| 糖尿病前期证候名称与中医状态名称、编码对应表 |
| 糖尿病期证候名称与中医状态名称、编码对应表 |
| 糖尿病并发症期证候名称与中医状态名称、编码对应表 |
| 糖尿病其他证候名称与中医状态名称、编码对应表 |
| 附录三:病位元标识符、病位元类目名称和代码表 |
| 附录四:邪机元标识符、邪机元名称和代码表 |
| 个人简历 |
| 答辩委员会名单 |
（3）病历档案管理模式演进与发展研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景和选题意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究目的 |
| 1.1.3 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状及述评 |
| 1.2.1 国内研究现状 |
| 1.2.2 国外研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究述评 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.4 研究思路和方法 |
| 1.4.1 研究思路 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 创新之处 |
| 第二章 相关概念及理论基础 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 病历档案 |
| 2.1.2 病历档案管理 |
| 2.1.3 病历档案管理模式 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 档案管理理论 |
| 2.2.2 文件生命周期理论 |
| 2.2.3 全程管理理论 |
| 2.2.4 数据管理理论 |
| 2.2.5 信息管理发展阶段理论 |
| 2.2.6 档案管理模式理论 |
| 第三章 病历档案实体管理模式(1921-1981) |
| 3.1 建立病案室标志进入病历档案实体管理阶段 |
| 3.2 病历档案实体管理阶段的主要内容 |
| 3.2.1 收集 |
| 3.2.2 整理 |
| 3.2.3 鉴定 |
| 3.2.4 保管 |
| 3.2.5 供应 |
| 3.3 病历档案实体管理模式的分析 |
| 3.3.1 病历档案实体管理模式的定义 |
| 3.3.2 病历档案实体管理模式的特点 |
| 3.3.3 病历档案实体管理模式的不足 |
| 3.4 本章结语 |
| 第四章 病历档案全程管理模式(1982-2001) |
| 4.1 两个文件标志进入病历档案全程管理阶段 |
| 4.2 病历档案全程管理阶段的主要内容 |
| 4.2.1 规划 |
| 4.2.2 指导 |
| 4.2.3 监督 |
| 4.2.4 协助 |
| 4.3 病历档案全程管理模式的分析 |
| 4.3.1 病历档案全程管理模式的定义 |
| 4.3.2 病历档案全程管理模式的特点 |
| 4.3.3 病历档案全程管理模式的不足 |
| 4.4 本章结语 |
| 第五章 病历档案信息管理模式(2002-2015) |
| 5.1 一个纲要标志进入病历档案信息管理阶段 |
| 5.1.1 《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》要求建好电子病历系统 |
| 5.1.2 电子病历系统的四个发展阶段 |
| 5.1.3 电子病历系统数据库的类型 |
| 5.1.4 建设电子病历系统的目标与任务 |
| 5.1.5 电子病历系统的三类功能 |
| 5.1.6 电子病历系统应具备的条件 |
| 5.1.7 病历档案信息化管理带来的变革 |
| 5.2 病历档案信息管理阶段的主要内容 |
| 5.2.1 采集 |
| 5.2.2 组织 |
| 5.2.3 存储 |
| 5.2.4 传递 |
| 5.2.5 利用 |
| 5.3 病历档案信息管理模式的分析 |
| 5.3.1 病历档案信息管理模式的定义 |
| 5.3.2 病历档案信息管理模式的特点 |
| 5.3.3 病历档案信息管理模式的不足 |
| 5.4 本章结语 |
| 第六章 病历档案数据管理模式(2016—) |
| 6.1 进入病历档案数据管理阶段的两个标志性事件 |
| 6.2 病历档案数据管理阶段的主要内容 |
| 6.2.1 数据生产 |
| 6.2.2 数据挖掘 |
| 6.3 病历档案数据管理模式的分析 |
| 6.3.1 病历档案数据管理模式的定义 |
| 6.3.2 病历档案数据管理模式的特点 |
| 6.4 本章结语 |
| 第七章 结论与展望 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.1.1 病历档案信息需求与信息技术驱动病历档案管理模式演进与发展 |
| 7.1.2 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理内容不断丰富 |
| 7.1.3 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理能力不断提升 |
| 7.2 研究贡献 |
| 7.3 研究展望 |
| 7.3.1 研究不足 |
| 7.3.2 研究展望 |
| 附件 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间完成的科研成果 |
（4）普适医疗伦理问题研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 导论 |
| 第一节 研究背景 |
| 一、现行医疗体系困境重重 |
| 二、大技术引发医疗大变革 |
| 三、医改加速重塑医疗生态 |
| 四、医疗革命重构医疗伦理 |
| 第二节 研究意义、方法、创新点及难点 |
| 一、研究意义 |
| 二、研究方法 |
| 三、创新点 |
| 四、研究难点 |
| 第三节 研究综述 |
| 一、普适计算伦理问题研究综述 |
| 二、普适医疗伦理问题研究综述 |
| 三、普适医疗发展概述 |
| 第一章 普适医疗:开创未来医疗新图景 |
| 第一节 普适医疗的定义及相关概念 |
| 第二节 普适医疗的技术框架 |
| 一、普适计算(Ubiquitous Computing) |
| 二、物联网(IOT) |
| 三、云计算与云存储(Cloud Computing&Cloud Storage) |
| 四、大数据(Big Data) |
| 五、人工智能与认知计算(AI&Cognitive Computing) |
| 六、电子病历与电子医疗档案(EMR&EHR) |
| 七、可穿戴设备(Wearable Devices) |
| 第三节 普适医疗的内涵与价值 |
| 一、普适医疗的内涵 |
| 二、普适医疗的价值 |
| 第二章 普适医疗的隐私与安全问题 |
| 第一节 透明社会的隐私悖论 |
| 一、信息与隐私 |
| 二、个人医疗信息、医疗隐私、医疗数据与医疗大数据 |
| 第二节 普适医疗时代的隐私与安全困境 |
| 一、全时全景隐私监视 |
| 二、隐私边界无限延展 |
| 三、隐私数字化之困 |
| 四、隐私财产属性增强 |
| 五、隐私遗忘机制失效 |
| 六、隐私控制权弱化 |
| 七、传统隐私保护体系解体 |
| 第三节 普适医疗隐私与安全保护框架构建 |
| 一、国内外个人健康医疗数据保护立法实践 |
| 二、普适医疗隐私与安全保护要点 |
| 第三章 普适医疗的公平问题 |
| 第一节 医疗公平之伦理纷争 |
| 一、公平优先还是效率优先 |
| 二、道义优先还是功利优先 |
| 三、机会平等还是比例平等 |
| 第二节 普适医疗促进基本医疗服务公平可及 |
| 一、公共医疗资源配置均衡化 |
| 二、医患权利平等化 |
| 第三节 普适医疗引发公平伦理新危机 |
| 一、医疗数字鸿沟加剧 |
| 二、电子医疗ID与基因歧视 |
| 三、医疗增强技术引发伦理危机 |
| 第四节 促进普适医疗公平的对策建议 |
| 一、优化医疗资源配置 |
| 二、重视弱势群体健康权益 |
| 三、抵制电子医疗ID歧视 |
| 第四章 普适医疗的责任问题 |
| 第一节 责任与医疗责任 |
| 第二节 传统医疗环境下的责任困境 |
| 第三节 普适医疗环境下的责任困境 |
| 一、非现场医疗引发的医疗责任问题 |
| 二、智能医疗设备引发的医疗责任问题 |
| 三、普适医疗数据的权属界定问题 |
| 第四节 建立普适医疗责任落实机制 |
| 一、加强非现场医疗立法和监管 |
| 二、明确医疗智能设备相关主体的法律责任 |
| 三、明晰医疗数据权属关系 |
| 第五章 普适医疗的医患关系问题 |
| 第一节 现行医疗体系下的医患关系 |
| 一、医患关系的定义与模式解读 |
| 二、医患危机与中国式医患关系 |
| 第二节 普适医疗医患关系的民主化趋向 |
| 一、患者主动管理健康 |
| 二、患者参与医疗流程 |
| 三、患者就医方式重构 |
| 第三节 普适医疗医患关系的新危机 |
| 一、医疗技术风险增加 |
| 二、医疗消费主义兴盛 |
| 三、医患物化问题渐显 |
| 第四节 普适医疗医患关系的重塑 |
| 一、理性认识技术风险、建立技术监管机制 |
| 二、完善伦理监管内容、健全法律调解机制 |
| 三、警惕医患物化倾向、构建人文沟通平台 |
| 第六章 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 附录二 |
| 附录二 |
| 致谢 |
（5）中西医结合皮肤病学简史（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 综述 |
| 1. 前言 |
| 1.1 概念界定 |
| 1.1.1 “中西医结合”与“中西医汇通” |
| 1.1.2 “皮肤病学”与“皮肤性病学” |
| 1.2 研究的目的及意义 |
| 2. 中国近现代皮肤病分类方法的沿革 |
| 2.1 中医外科学对皮损形态的分类 |
| 2.2 中西医汇通着作的皮肤病分类 |
| 2.3 当代西医学的皮肤病分类 |
| 2.4 中西医结合皮肤病学的皮肤病分类 |
| 2.5 小结 |
| 3. 中西医皮肤病名称对照研究 |
| 3.1 近代皮肤病名称对照研究 |
| 3.2 现代皮肤病名称对照研究 |
| 4. 中西医结合皮肤病学的几种诊疗模式 |
| 4.1 中西药并用的综合治疗 |
| 4.2 西医辨病与中医辨证相结合 |
| 4.3 微观辨证和辨证微观化 |
| 4.4 “引中西用”——西药中药化 |
| 5. 关于常用中医治法适应证的研究 |
| 5.1 活血化瘀法适应证的研究 |
| 5.1.1 硬皮病 |
| 5.1.2 银屑病 |
| 5.1.3 红斑狼疮 |
| 5.1.4 带状疱疹 |
| 5.1.5 疣类赘生物和其他皮肤病 |
| 5.2 养血润肤法适应证的研究 |
| 5.2.1 老年皮肤瘙痒症 |
| 5.2.2 慢性湿疹 |
| 5.2.3 银屑病 |
| 5.2.4 慢性荨麻疹和其他皮肤病 |
| 5.3 清热凉血法适应证的研究 |
| 5.3.1 银屑病 |
| 5.3.2 过敏性紫癜 |
| 5.3.3 皮炎湿疹类 |
| 5.3.4 荨麻疹及其他皮肤病 |
| 5.4 补肾法适应证的研究 |
| 5.4.1 脱发 |
| 5.4.2 黄褐斑 |
| 5.4.3 系统性红斑狼疮 |
| 5.4.4 硬皮病及其他皮肤病 |
| 6. 常见病、疑难病中西医结合研究成果举隅 |
| 6.1 红斑狼疮 |
| 6.2 银屑病 |
| 6.3 湿疹 |
| 6.4 硬皮病 |
| 6.5 天疱疮 |
| 7. 皮肤科常用中药临床疗效观察与实验药理研究 |
| 7.1 调节免疫中药 |
| 7.1.1 雷公藤 |
| 7.1.2 黄芪 |
| 7.1.3 青蒿 |
| 7.1.4 白芍 |
| 7.2 抑制变态反应中药 |
| 7.2.1 甘草 |
| 7.2.2 白鲜皮 |
| 7.2.3 黄芩 |
| 7.2.4 徐长卿 |
| 7.3 改善微循环中药 |
| 7.3.1 益母草 |
| 7.3.2 川芎 |
| 7.3.3 丹参 |
| 7.3.4 夏枯草 |
| 7.4 抑菌消炎中药 |
| 7.4.1 苦参 |
| 7.4.2 地肤子 |
| 7.4.3 紫草 |
| 7.4.4 青黛 |
| 7.5 抗病毒中药 |
| 7.5.1 大青叶 |
| 7.5.2 马齿苋 |
| 7.5.3 薏苡仁 |
| 7.5.4 板蓝根 |
| 8. 专业学会与专业期刊 |
| 8.1 专业学会的成立和发展 |
| 8.2 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 |
| 9. 专业医疗科研机构建设与专业教育概况 |
| 9.1 专业医疗科研机构建设 |
| 9.1.1 天津市长征医院 |
| 9.1.2 沈阳市中西医结合医院 |
| 9.1.3 杭州市第三人民医院皮肤科 |
| 9.1.4 武汉市中西医结合医院皮肤科 |
| 9.1.5 北京中医医院皮肤性病科 |
| 9.2 专业教育概况 |
| 9.2.1 “西学中”教育 |
| 9.2.2 院校学历教育 |
| 10. 代表着作与代表人物 |
| 10.1 代表着作 |
| 10.1.1 《皮肤新编》 |
| 10.1.2 《中西皮肤病学讲义》 |
| 10.1.3 《中西医学汇综》 |
| 10.1.4 《中西医结合治疗常见皮肤病》 |
| 10.1.5 《朱仁康临床经验集》 |
| 10.1.6 《中西医结合皮肤病学》 |
| 10.1.7 《皮肤病研究》 |
| 10.1.8 《现代中医药应用与研究大系·皮肤科》 |
| 10.1.9 《中西医结合皮肤性病学》 |
| 10.1.10 《中西医结合临床皮肤性病学》 |
| 10.1.11 《中西医结合皮肤性病学》 |
| 10.2 代表人物 |
| 10.2.1 赵炳南 |
| 10.2.2 朱仁康 |
| 10.2.3 边天羽 |
| 10.2.4 张志礼 |
| 10.2.5 秦万章 |
| 11. 参考文献 |
| 12. 致谢 |
| 13. 个人简历 |
（6）中国医学统计学发展简史（1949-2012）（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 建国后医学统计学学科建设进展回顾 |
| 1、课程结构与专业建设 |
| 2、教材建设 |
| 3、师资队伍建设 |
| 4、研究生培养 |
| 5、科研工作 |
| 6、学术交流 |
| 7、小结 |
| 第二部分 对卫生统计学发展有重要影响的学会——记中国卫生信息学会（原中国卫生统计学会） |
| 1、初创时期(1984-1997年) |
| 2、发展时期(1998年至今) |
| 3、小结 |
| 第三部分 建国后高等医学院校医学统计学教材建设回顾 |
| 1、郭祖超教授的《医学与生物统计方法》 |
| 2、建国初期到“文化大革命”结束时期卫生统计学相关教材 |
| 3、卫生部统编教材《卫生统计学》 |
| 4、改革开放后迄今其他一些教材 |
| 5、小结 |
| 第四部分 对医学统计学发展有重要影响的人物 |
| 1、第一代人物 |
| 袁贻瑾 |
| 许世瑾 |
| 李光荫 |
| 薛仲三 |
| 郭祖超 |
| 祝绍琪 |
| 高润泉 |
| 倪江林 |
| 郑戈 |
| 杨纪柯 |
| 2、第二代人物 |
| 田凤调 |
| 杨树勤 |
| 李天霖 |
| 张照寰 |
| 杨建伯 |
| 周有尚 |
| 史秉璋 |
| 丁道芳 |
| 陆守曾 |
| 顾杏元 |
| 金丕焕 |
| 杜养志 |
| 王均乐 |
| 杨瑞璋 |
| 戴旭东 |
| 高玉堂 |
| 王仁安 |
| 何大卫 |
| 余松林 |
| 周燕荣 |
| 陈启光 |
| 方积乾 |
| 苏炳华 |
| 孙振球 |
| 3 、小结 |
| 第五部分 总结 |
| 1、学科建设 |
| 2、人才培养 |
| 3、校际合作 |
| 4、一点建议 |
| 参考文献 |
| 综述目录 |
| 中国统计发展简史(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）民国西医高等教育研究（1912-1949）（论文提纲范文）
| 绪论 民国西医高等教育研究的视点与方法 |
| 一、研究的缘起 |
| 二、民国西医高等教育的研究现状 |
| 三、研究的主要内容、结构及方法 |
| 第一章 民国西医高等教育发展研究 |
| 一、民国前西医教育发展的简单回溯——1912年前中国西医教育的起源及发展 |
| 二、奋力前行的萌芽时期：1912年——1926年 |
| 三、西医教育本土化及其鼎盛时期：1927年——1937年 |
| 四、逆境图存的低谷时期：1937年——1949年 |
| 本章小结 |
| 第二章 民国西医高等教育分类研究 |
| 一、民国西医高等教育类型之一——教会西医高等教育 |
| 二、民国西医高等教育类型之二——政府办西医高等教育(包括国立和省立) |
| 三、民国西医高等教育类型之三——外国政府或财团办学 |
| 四、民国西医高等教育类型之四——国内私人办学 |
| 本章小结 |
| 第三章 民国西医高等教育个案研究——中国协和医科大学 |
| 一、“新协和”的创立与发展 |
| 二、美国医学教育改革理想的实现——协和办学特点分析 |
| 三、协和对民国西医高等教育的贡献——协和办学经验总结及其现实意义分析 |
| 本章小结 |
| 第四章 民国西医高等教育地域研究——中国东北地区的西医高等教育 |
| 一、民国时期东北医情概述 |
| 二、民国东北地区西医高等教育特点——一主要以老哈医大为例 |
| 三、民国东北西医高等教育评价 |
| 本章小结 |
| 结论 以史鉴今——民国西医高等教育总结与启示 |
| 附录1 近代中国西医高等教育大事年表(1800-1949) |
| 附录2 主要参考文献 |
| 后记 三年The Shawshank Redemption |
四、中华医学会北京分会第五届病案管理专业委员会第二次会议记要（论文参考文献）
- [1]加味黄连温胆汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（脾胃湿热型）的临床观察[D]. 尹强. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]基于证候标准的2型糖尿病中医状态系统化研究[D]. 曾京慧. 江西中医药大学, 2019(02)
- [3]病历档案管理模式演进与发展研究[D]. 何小菁. 南京大学, 2018(04)
- [4]普适医疗伦理问题研究[D]. 谢亚可. 湖南师范大学, 2017(01)
- [5]中西医结合皮肤病学简史[D]. 高凯敏. 中国中医科学院, 2014(07)
- [6]中国医学统计学发展简史（1949-2012）[D]. 沃红梅. 南京医科大学, 2013(02)
- [7]民国西医高等教育研究（1912-1949）[D]. 慕景强. 华东师范大学, 2005(06)
- [8]自立自强 热忱服务 把学会办成医院管理者之家——在中华医院管理学会全国会员代表大会暨2000年学术会议上的工作报告[J]. 张自宽. 中国医院, 2001(01)
- [9]自立自强 热忱服务 把学会办成医院管理者之家 在中华医院管理学会全国会员代表大会暨2000年学术会议上的工作报告[A]. 张自宽. 中华医院管理学会全国会员代表大会暨2000年学术会议文件汇编, 2000
- [10]《航空军医》1998年第26卷主题词索引[J]. 杨扬. 航空军医, 1998(06)