224例流行性出血热ALT检测结果分析

一、流行性出血热224例ALT检验结果分析（论文文献综述）

贺彩妮,杜虹,牛迎花,赵文轩,高宁,李慎,黄娜,赵蕴玉,李孝锋,张悦,李梅,邓欢,刘海玲,赵英仁,连建奇,纪泛扑^[1]（2021）在《妊娠合并肾综合征出血热患者临床特征的多中心研究》文中进行了进一步梳理目的探讨妊娠合并肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）患者的临床特点及预后。方法纳入2009年11月至2019年2月西安交通大学第二附属医院（4例）、空军军医大学第二附属医院（4例）、西安交通大学第一附属医院（1例）和咸阳市中心医院（2例）收治的11例妊娠合并HFRS患者作为病例组, 将同期收治年龄匹配的24例非妊娠女性HFRS患者作为对照组。回顾性分析两组患者的年龄、合并症、临床分型、实验室指标等临床资料, 并随访病例组孕妇及其胎儿的临床结局。统计学比较采用曼-惠特尼U检验和χ2检验。结果 11例病例组患者年龄为29（22, 33）岁, 其中7例为重型和危重型;24例对照组患者年龄为32（24, 37）岁, 其中4例（16.7%）为重型和危重型;两组患者的临床分型差异有统计学意义（χ2=7.722, P=0.015）。病例组中, 有10例出现高血容量综合征, 10例出现肺水肿, 6例出现多期重叠, 均高于对照组[2例（8.3%）、2例（8.3%）和2例（8.3%）], 差异均有统计学意义（χ2=22.828、22.828、9.135, 均P<0.01）。与对照组比较, 病例组患者住院期间尿素氮最高值和血清肌酐最高值均较高, 差异均有统计学意义（Z=-2.453、-2.336, 均P<0.05）;血清白蛋白最低值、血红蛋白最高值和最低值均较低, 差异均有统计学意义（Z=-3.742、-3.350、-4.034, 均P<0.01）。所有妊娠合并HFRS患者治疗后均痊愈, 9例患者治愈后足月分娩9名健康婴儿, 婴儿出生时均未发现畸形, 均接受母乳喂养, 喂养时间为6～20个月, 平均随访3年均未发现生长发育异常。结论妊娠合并HFRS的患者病程中易出现多期重叠, 合并高血容量综合征和急性肺水肿的风险高。患者治愈后可继续妊娠至足月分娩。

Infectious Disease Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinase Medical Association;^[2]（2021）在《肾综合征出血热防治专家共识》文中进行了进一步梳理肾综合征出血热是一种全球分布的急性自然疫源性疾病,我国是肾综合征出血热的高发地区之一,其长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国多学科专家,依据国内外的研究成果,并结合专家的实践经验,经充分讨论形成本共识,共包含17条针对预防和临床重要问题的推荐意见,旨在进一步规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,以提高防治效果。

冯丽娟,陈丙军,任体莲,杨作清,王彪,杨柳燕,张薇薇,李富丽,付蒙,李明武^[3]（2021）在《云南省祥云县肾综合征出血热患者391例的临床特点》文中研究说明目的通过分析肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）患者入院时的临床症状、体征和实验室检查结果,为HFRS早诊断、早治疗提供理论依据。方法收集2015年至2019年云南省祥云县人民医院住院的391例HFRS患者的临床资料和实验室检查结果,并进行回顾性分析。结果 HFRS患者入院时的主要症状为乏力（93.9%,367/391）、发热（91.6%,358/391）、头痛（70.8%,277/391）、腰痛（39.6%,155/391）,主要体征为结膜充血（44.0%,172/391）、颜面潮红（41.2%,161/391）,12.5%（49/391）和16.1%（63/391）的患者分别出现"三痛"和"三红"。90.4%（274/303）的患者D-二聚体升高,88.4%（251/284）的患者C反应蛋白升高,80.1%（253/316）的患者乳酸脱氢酶升高,74.5%（269/361）的患者丙氨酸转氨酶升高,72.3%（282/390）的患者血小板计数减低,62.1%（182/293）的患者降钙素原升高。结论 HFRS患者入院时出现"三痛""三红"的特征性表现不明显,症状以乏力、发热为主,全身多器官受累。

张国明,何溪,刘昶权,潘越峻,黄进弟^[4]（2021）在《53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析》文中认为目的:分析肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）的临床特征及误诊原因,为HFRS的早期诊断提供参考依据,减少误诊。方法:回顾分析本院2017年1月至2019年12月收治的53例确诊为HFRS患者临床病历的流行病学资料、临床症状和体征、实验室检查、误诊情况等。结果:53例HFRS患者居住广州,男女比为4.3∶1.0（43∶10）,年龄为（42.54±13.90）岁。HFRS全年散发,23例流行病学史清晰,其居所或工作场所有老鼠出没。入院当天临床症状中发热症状最多见,占98.1%,47例出现肌痛、头痛、腰痛、眼眶痛,17例出现局部皮肤黏膜充血潮红,具有典型"三红三痛"临床表现病例仅为1例,占1.9%。实验室检查:血小板降低为44例（83.0%）;肌酐升高为33例（62.3%）;尿蛋白阳性为41例（77.4%）;谷丙/谷草转氨酶升高31例（58.5%）。临床分型以轻型为主,占35例（66.1%）。首诊误诊病例共13例,误诊率24.5%。结论:HFRS临床特征复杂多样,具有典型临床表现者少,容易出现多器官功能损害,易误诊。临床医生需提高对该病的认识,减少误诊,争取早发现、早诊断、早治疗。

Infectious Disease Prevention and Control Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinese Medical Association;^[5]（2021）在《肾综合征出血热防治专家共识》文中提出目的肾综合征出血热是一种全球分布的急性自然疫源性疾病,我国是肾综合征出血热的高发地区之一,其长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国多学科专家,依据国内外的研究成果,并结合专家的实践经验,经充分讨论形成本共识,共包含17条针对预防和临床重要问题的推荐意见,旨在进一步规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,以提高防治效果。

杜虹,王平忠,胡海峰,王晓艳,姜泓,李璟,连建奇,王临旭^[6]（2021）在《肾综合征出血热患者血清可溶性CD23、肝素结合蛋白表达与其病情严重程度和预后的关系》文中认为目的探究肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）患者血清可溶性CD23（soluble CD23,sCD23）、肝素结合蛋白（heparin binding protein,HBP）表达与其病情严重程度和预后的关系。方法纳入2012年9月至2016年1月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的123例HFRS患者为研究对象,依据临床分型标准,将其分为轻型组（21例）、中型组（32例）、重型组（30例）和危重型组（40例）。将同期于该院体检的健康者30例纳入对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定检测HFRS患者急性期、恢复期和健康者的血清sCD23、HBP表达水平。观察血清sCD23、HBP在不同分型患者中的表达变化及其与对照组的差异。采用Pearson相关分析探讨HFRS患者血清sCD23、HBP与常规实验室指标的关系。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析sCD23、HBP和常规实验室指标对HFRS患者预后的预测效能。结果各型HFRS患者急性期血清sCD23、HBP表达水平均显着高于同型恢复期和对照组（均P<0.01）,且血清sCD23、HBP表达水平均随着疾病加重而逐渐升高（均P<0.01）;各型HFRS患者恢复期血清sCD23、HBP表达均显着高于对照组（均P<0.01）,但各型间血清sCD23、HBP表达水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;Pearson相关分析结果显示,HFRS患者血清sCD23、HBP表达与活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fib）、白细胞（white blood cell,WBC）、血小板（platelet,PLT）、血红蛋白、血细胞比容、白蛋白（albumin,ALB）、血尿素氮、尿酸、谷丙转氨酶和谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）均具有相关性（均P<0.01）,其中与APTT、Fib、WBC、PLT、ALB、AST相关性较强（均|rs|>0.50,均P<0.01）。ROC曲线显示,血清sCD23、HBP预测HFRS患者预后的曲线下面积分别为0.799（95%CI:1.415～9.408,P<0.01）、0.882（95%CI:1.440～14.627,P<0.01）,二者联合的诊断效能最高。结论血清sCD23、HBP的异常表达与HFRS患者病情严重程度和预后密切相关,可作为疾病早期预测指标。

曾亭亭,刘道利,周伟青,龙华婧,梁涯,高东华,常勇^[7]（2021）在《流行性出血热合并2型糖尿病1例》文中研究表明目的报告1例流行性出血热（EHF）合并2型糖尿病患者的诊治过程,为临床提供指导。方法 2020年9月10日广州医科大学附属中医医院收治1例EHF患者,该患者入院后检测血常规,并进行肝、肾、心功能检查与电解质、血糖、外周血疟原虫和登革病毒抗体等各项检测以及影像学检查,根据结果综合分析。结果患者为40岁男性,入院3 d前无明显诱因出现腹泻、呕吐并进行性加重,1 d前出现气促症状,于2020年9月10日入院。结果显示,血小板计数（PLT）显着降低,肝肾功能异常,心肌酶指标异常增高,空腹血糖（FBG）与随机血糖水平均明显升高,EHF抗体免疫球蛋白M（IgM）检测阳性。西医诊断为EHF合并2型糖尿病,给予护胃、抗感染、调节肠道菌群、营养支持、纠正电解质紊乱等治疗,中医治疗以运脾祛湿为原则,处方以清肠利湿为法联合治疗,给予定向透药治疗以通经活络、行气止痛。经治疗患者症状明显改善,PLT恢复至正常范围,其余指标亦明显改善,患者于9月17日出院。结论 EHF的表现形式多样,患者常因不典型症状就诊,当患者有发热史和PLT明显减少时要注意发生EHF的可能性,可以通过实验室检测血清特异性EHF抗体IgM,结合病史和患者临床表现得出诊断。尤其本例患者合并2型糖尿病,应引起警惕。

Infectious Disease Prevention and Control Branch of Chinese Preventive Medicine Association;Society of Infectious Diseases of Chinese Medical Association;^[8]（2021）在《肾综合征出血热防治专家共识》文中进行了进一步梳理肾综合征出血热是一种全球分布的急性自然疫源性疾病,我国是肾综合征出血热的高发地区之一,该病长期危害我国人民的生命健康。中华预防医学会感染性疾病防控分会和中华医学会感染病学分会组织全国多学科专家,依据国内外的研究成果,并结合专家的实践经验,经充分讨论形成本共识,共包含17条针对预防和临床重要问题的推荐意见,旨在进一步规范肾综合征出血热的预防、诊断和治疗,以提高防治效果。

彭钥^[9]（2021）在《重庆市传染病防治体系计划与评价机制健全程度研究》文中进行了进一步梳理

陈雁^[10]（2021）在《老年登革热患者中西医临床特征与疾病转归相关性因素分析》文中指出

二、流行性出血热224例ALT检验结果分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、流行性出血热224例ALT检验结果分析（论文提纲范文）

（2）肾综合征出血热防治专家共识（论文提纲范文）

1 流行病学与预防

1.1 流行病学

1.2 预防

2 病原学与发病机制

2.1 病原学

2.2 发病机制

3 临床特征

3.1 病程及临床表现

3.1.1 发热期

3.1.2 低血压休克期

3.1.3 少尿期

3.1.4 多尿期

3.1.5 恢复期

3.2 特殊人群疾病特征

3.2.1 儿童HFRS

3.2.2 老年人HFRS

3.2.3 妊娠合并HFRS

4 诊断

4.1 实验室诊断

4.1.1 血常规

4.1.2 尿常规

4.1.3 血生化检查

4.1.4 凝血和出血系列检查

4.1.5 血清学检查

4.1.6 病原学检查

4.2 影像学诊断

4.2.1 超声检查

4.2.2 放射影像学检查

4.3 心电图检查

4.4 临床诊断

4.5 早期识别重症病例的预警指征

4.6 临床分型按病情轻重可分为4型。

4.6.1 轻型

4.6.2 中型

4.6.3 重型

4.6.4 危重型

5 治疗

5.1 治疗原则

5.2 治疗要点

5.2.1 一般处理

5.2.2 液体治疗

5.2.3 液体复苏

5.2.4 血管活性药物

5.2.5 糖皮质激素

5.2.6 抗病毒

5.2.7 促进利尿

5.2.8 血液净化

5.2.9 出血的预防和治疗

5.2.1 0 综合救治

6 出院标准

7 待解决的问题

（4）53例肾综合征出血热的临床特征及误诊分析（论文提纲范文）

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2 诊断标准

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 流行病学特点

2.2 临床症状及体征

2.3 实验室检查

2.4 误诊情况

3 讨论

（5）肾综合征出血热防治专家共识（论文提纲范文）

一、流行病学与预防

(一)流行病学

(二)预防

二、病原学与发病机制

(一)病原学

(二)发病机制

三、临床特征

(一)病程及临床表现

(二)特殊人群疾病特征

四、诊断

(一)实验室诊断

(二)影像学诊断

(三)心电图检查

(四)临床诊断

(五)早期识别重症病例的预警指征

(六)临床分型

五、治疗

(一)治疗原则

(二)治疗要点

1.一般处理：

2.液体治疗：

3.液体复苏：

4.血管活性药物：

5.糖皮质激素：

6.抗病毒：

7.促进利尿：

8.血液净化：

9.出血的预防和治疗：

10.综合救治：

六、出院标准

七、待解决的问题

（6）肾综合征出血热患者血清可溶性CD23、肝素结合蛋白表达与其病情严重程度和预后的关系（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.2.1 血液标本采集和保存

1.2.2 血清sCD23、HBP测定

1.2.3 实验室指标检测

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 各组研究对象基线资料比较

2.2 各组研究对象血清sCD23、HBP表达水平比较

2.3 HFRS患者血清sCD23、HBP与常规实验室指标的相关性分析

2.4 血清sCD23、HBP和常规实验室指标对HFRS患者预后的预测价值

3 讨论

（7）流行性出血热合并2型糖尿病1例（论文提纲范文）

1 病例资料

2 讨论

（8）肾综合征出血热防治专家共识（论文提纲范文）

一、流行病学与预防

（一）流行病学

（二）预防

二、病原学与发病机制

（一）病原学

（二）发病机制

三、临床特征

（一）病程及临床表现

1．发热期：

2. 低血压休克期：

3. 少尿期：

4. 多尿期：

5. 恢复期：

（二）特殊人群疾病特征

1. 儿童HFRS:

2. 老年人HFRS:

3. 妊娠合并HFRS:

四、诊断

（一）实验室诊断

1. 血常规：

2. 尿常规：

3. 血生化检查：

4. 凝血和出血系列检查：

5. 血清学检查：

6. 病原学检查：

（二）影像学诊断

1. 超声检查：

2. 放射影像学检查：

（三）心电图检查

（四）临床诊断

（五）早期识别重症病例的预警指征

（六）临床分型按病情轻重可分为4型。

1．轻型：

2．中型：

3．重型：

4．危重型：

五、治疗

（一）治疗原则

（二）治疗要点

1. 一般处理：

2. 液体治疗：

3. 液体复苏：

4. 血管活性药物：

5. 糖皮质激素：

6. 抗病毒：

7. 促进利尿：

8. 血液净化：

9. 出血的预防和治疗：

1 0. 综合救治：