一、女性下尿路症状患者的尿动力学分析(论文文献综述)
王志勇,金冠羽,卢太坤,崔伟锋,董怀生[1](2022)在《塞来昔布胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状的临床观察》文中研究表明目的探讨塞来昔布胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状的临床效果。方法抽取2020年1月至2020年12月濮阳市中医医院收治的前列腺增生伴下尿路症状患者204例, 按随机数字表法分为观察组(102例)与对照组(102例)。对照组采用盐酸坦索罗辛治疗, 观察组在对照组基础上采用塞来昔布胶囊。比较两组治疗效果, 国际前列腺症状量表(IPSS)评分, 平均尿流率(AFR), 前列腺体积, 残余尿量, 膀胱功能包括最大膀胱压容量(MCC)及膀胱出口梗阻指数(BOOI), 尿动力学评估包括初始尿意容量(FDV)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)及不良反应发生率。结果观察组总有效率(90.20%)高于对照组(80.39%)(P<0.05);治疗后, 观察组IPSS评分为(7.87±0.25)分, 低于对照组的(6.76±0.26)分, AFR为(8.46±0.43)ml/s, 快于对照组的(6.76±0.26)ml/s(P<0.05);治疗后, 两组前列腺体积比较差异未见统计学意义(P>0.05), 观察组残余尿量为(23.67±1.25)ml, 少于对照组的(43.26±2.54)ml(P<0.05);治疗后, 观察组MCC及BOOI为(271.54±13.24)ml、50.32±3.26, 高于对照组的(235.47±10.59)ml、43.25±2.59(P<0.05);治疗后, 观察组FDV为(160.54±5.32)ml, 大于对照组的(139.87±4.65)ml, OABSS评分为(4.21±0.23)分, 高于对照组的(5.18±0.35)分(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.80%(10/102), 与对照组的7.84%(8/102)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状患者有利于提高治疗效果, 改善膀胱功能, 增强患者尿动力学, 且具备用药安全性。
李斌斌[2](2021)在《卢建新教授治疗下尿路症状用药挖掘及经验处方核心作用机制初步探讨》文中指出第一部分卢建新教授治疗下尿路症状用药规律的数据挖掘目的:通过采用数据挖掘的方法,提炼卢建新教授治疗下尿路症状的核心药物,对用药规律进行总结,以阐明卢建新教授治疗下尿路症状相关疾病的经验。方法:通过整理卢建新教授治疗下尿路症状的门诊病历资料,对其进行规范整理后,整体导入SPSS Statistics和SPSS Modeler进行统计和数据挖掘,对患者基本信息、使用中药进行频次分析、关联分析和聚类分析。根据挖掘结果总结归纳卢建新教授治疗经验。结果:本研究共纳入2019年1月1日到2020年12月31日卢建新教授诊治的下尿路症状病例1643则,所搜集的病例年龄介于14岁-98岁,主要分布年龄段是60-69岁,占总人数比例约32.56%。从中药而论,频次较高者有陈皮、柴胡、党参、白术、覆盆子、茯苓、当归、黄芪、白芍。从中药的关联规则来看,黄芪-杏仁-升麻、黄芪-升麻-覆盆子、苍术-关黄柏-陈皮、黄芪-升麻-当归、黄芪-升麻-柴胡为主要配伍。从高频药物的聚类分析获得黄芪、升麻、当归、柴胡、桔梗、杏仁、白术、党参、陈皮;苍术、薏苡仁、芦根、淡竹叶、通草、地黄、覆盆子、益智仁;半枝莲、茯苓;赤芍、桃仁、白芍、甘草、酸枣仁;干姜、黄连、法半夏、黄芩、厚朴、枳壳、莱菔子等五组聚类结果。结论:卢建新教授认为下尿路症状的基本病机为膀胱气化失司,并与脾、肾、肝、肺、三焦等功能失调密切相关。诊治过程中注重调脏腑、畅气机,以调理脾胃气机升降为枢,调理他脏为辅,通过调理全身气机升降,恢复膀胱气化功能,以达到治疗下尿路症状的目的。第二部分:基于网络药理学初步探讨调气复化汤的作用机制目的:运用网络药理学研究方法,探索卢建新教授治疗下尿路症状调气复化汤的有效成分、靶标及通路。初步探讨调气复化汤的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库和分析平台获得调气复化汤有效成分及对应靶标,使用Swiss Target Prediction数据库,对有效成分进行靶标预测。通过GeneCards数据库、OMIM数据库、TTD数据库得到下尿路症状相关靶标,整合调气复化汤靶标和下尿路症状靶标,获取交集靶标。使用Cytoscape软件,构建药物-有效成分-作用靶标-疾病网络图,筛选核心成分;利用STRING平台构建PPI网络,筛选核心蛋白;使用MCODE对PPI网络进行蛋白聚类分析;利用DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:从成分来看,调气复化汤(炙黄芪,升麻,柴胡,陈皮,桂枝,泽泻,炒白术,猪苓,茯苓,杏仁,桔梗,淫羊藿)主要含有quercetin、kaempferol、luteolin、isorhamnetin等158个作用于下尿路症状的有效成分。从靶标来看,调气复化汤的158个有效成分联合作用于下尿路症状的144个靶标,主要包括PTGS2、PTGS1、AR、PGR、PRSS1、SCN5A、ESR1。可见调气复化汤通过多种成分、多个靶标作用于下尿路症状。通过蛋白质互作分析,得到的核心靶标有EGF、PTGS2、MMP9、ESR1、CCND1等。从靶标的GO富集结果来看,主要富集在DNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控(positive regulation of transcription from RNA polymerase Ⅱ promoter)、药物反应(response to drug)、转录的正调控,DNA 模板(positive regulation of transcription,DNA-template)、凋亡过程的负调控(negative regulation of apoptotic process)、细胞增殖的正向调节(positive regulation of cell proliferation)等功能。从 KEGG 富集结果来看,主要富集在癌症通路(pathways in cancer)、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)、肿瘤坏死因子信号通路(Proteoglycans in cancer)、前列腺癌(Prostate cancer)、HIF-1 信号通路(HIF-1 signaling pathway)等通路。结论:卢建新教授治疗下尿路症状的调气复化汤具有多成分、多靶标特征,主要通过抗炎、抗癌、调节激素代谢、血管生成、氧化应激、细胞增殖和凋亡等途径,达到治疗LUTS的目的。
唐蓉玉[3](2021)在《女性膀胱出口梗阻的下尿路症状及超声影像尿动力学特点研究》文中指出目的:探讨女性膀胱出口梗阻(BOO)患者下尿路症状(LUTS)的特点,分析BOO女性患者的病因及超声影像尿动力学(SVUDS)特点,为早期诊断女性BOO提供更多依据。方法:回顾性分析2016年1月至2020年8月,在南华大学附属邵阳医院尿控学研究室因LUTS行超声影像尿动力学(SVUDS)检查的271例女性患者的临床资料,分析其LUTS的临床特点。根据最大尿流率Qmax<12ml/s且最大尿流率时逼尿肌压力Pdet.Qmax>20cm H2O诊断BOO,比较BOO与无BOO女性患者间LUTS发生率的差异,并分析不同年龄(<50岁与≥50岁)BOO女性患者LUTS特点。选择同期无BOO的女性患者作为对照组(无BOO组),分析女性BOO对患者膀胱残余尿量(PVR)及膀胱壁厚度(BWT)的影响,并且分析不同年龄(<50岁与≥50岁)BOO女性患者尿动力学、膀胱残余尿量及膀胱壁厚度的异同。结合同步经会阴超声,观察排尿期尿道及周围盆底结构的动态变化,分析BOO女性患者梗阻部位及病因,以及不同病因在不同年龄(<50岁与≥50岁)患者的分布特点,总结BOO女性患者的SVUDS特点。结果:271例LUTS女性患者中,<50岁年龄组89例(32.8%),≥50岁年龄组182例(67.2%),以储尿期症状为主(72.1%),其中以尿频最为常见。≥50岁女性LUTS患者的尿潴留发生率增高(P=0.004),尿失禁(P=0.087)和夜尿增多(P=0.091)发生率也有增高趋势。41例LUTS女性患者诊断BOO,其中10例(24.4%)<50岁,31例(75.6%)≥50岁,其中尿频发生率最高(28/41,68.3%)。BOO女性患者尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽及排尿困难的发生率均较无BOO女性患者增高(P<0.01)。BOO女性患者的储尿期症状发生率高于排尿期(P<0.001),其中≥50岁患者也呈相似表现(P<0.001),但<50岁患者无此类情况(P=0.684)。BOO与无BOO女性患者比较,前者膀胱残余尿量(PVR)增多((98.68 ml±107.70)VS(5.20 ml±11.60),P<0.01)、膀胱壁厚度(BWT)增厚((3.62 mm±1.49)VS(2.81 mm±0.41),P<0.01)。<50岁和≥50岁BOO女性患者的尿动力学参数、膀胱残余尿量及膀胱壁厚度相似(P>0.05)。不同病因女性BOO的排尿期经会阴超声的动态特点不同,分析41例BOO女性患者的病因,包括:盆腔器官脱垂(POP)21例、失调性排尿(DV)9例、尿道狭窄(FUS)5例、原发性膀胱颈梗阻(PBNO)3例及特发性膀胱出口梗阻(IBOO)3例。<50岁与≥50岁患者的各病因构成比相似(P>0.05),盆腔器官脱垂(POP)与非盆腔器官脱垂(POP)所致BOO女性患者的尿动力学参数、膀胱残余尿量及膀胱壁厚度相似(P>0.05)。结论:1.LUTS的女性患者中,以储尿期症状为主,其中尿频最常见,≥50岁女性LUTS更多见,且尿潴留发生率增高;2.BOO女性患者LUTS以储尿期症状为主,相比无BOO的LUTS女性患者,尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽及排尿困难的发生率更高,膀胱残余尿量增多,膀胱壁增厚;3.女性BOO病因多样,不同年龄的病因构成以及尿动力学参数相似,可以通过SVUDS明确定性诊断、病因及梗阻部位。
李桂琴[4](2021)在《盆底超声与尿动力学检查评估女性压力性尿失禁的对比研究》文中进行了进一步梳理[目的]比较分析正常女性与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)女性患者及不同分型(根据腹压漏尿点压值作为分型标准)SUI患者之间的一般临床资料、尿动力学检查及盆底超声检查结果,探讨尿动力学检查与盆底超声检查在评估女性压力性尿失禁中的临床价值,以期将解剖形态学检查与功能性检查联合为临床诊断SUI提供更为可靠的依据。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年1月就诊于昆明医科大学第二附属医院临床诊断为女性SUI的32名患者及同时期10名女性健康体检者,共42人,均有完整的盆底超声及尿动力学检查资料。病例组为经临床评估及尿动力学检查后,符合国际尿控协会SUI诊断标准的患者,按照腹压漏尿点压(Abdominal leak point pressure,ALPP)将病例组分为三组:Ⅰ型组:ALPP≥90cmH2O,11例;Ⅱ型组:60cmH20<ALPP<90cmH2O,14 例;Ⅲ型组:ALPP≤60cmH2O,7 例。对照组为同时期因非下尿路疾病就诊患者或健康体检者。收集所有患者的年龄、身高、体重、BMI、孕次、产次、绝经情况等一般临床资料及盆底超声、尿动力学检查结果。采用SPSS26.0统计软件分析各组患者一般资料差异,及盆底超声与尿动力学检查在对照组与病例组、及不同分型SUI组之间有诊断价值的参数,并绘制ROC曲线,进一步计算各参数及联合参数的最佳诊断临界值和诊断效能。[结果]对照组、Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组的年龄、BMI、孕次、产次、是否绝经等一般情况无统计学差异(P>0.05)。对照组与病例组的储尿期尿动力学检查参数(除ALPP外):初尿意膀胱容量、正常尿意膀胱容量、强烈急迫膀胱容量、最大膀胱容量及膀胱顺应性比较无统计学差异(P>0.05)。排尿期Ⅲ型组的最大尿流率大于对照组(Ⅲ型组:35.07±10.69,对照组:21.7±7.03,P=0.035)、最大尿流率时逼尿肌压小于对照组(Ⅲ型组:13.00±5.72,对照组:23.60±9.70,P=0.046),各组间两两比较平均尿流率、残余尿无统计学差异(P>0.05)。对照组与病例组静息状态下盆底超声检查各参数:膀胱颈位置、膀胱尿道后角、逼尿肌厚度、残余尿量、尿道内口漏斗化形成率无统计学差异(P>0.05)。最大Valsalva状态下病例组膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗化形成率、尿道旋转角增大率(大于45°为增大)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组膀胱颈位置(-3.97±6.69,负值表示在耻骨联合下缘以下位置)小于对照组(5.11±3.68),P<0.001差异有统计学意义;两组肛提肌裂孔面积、肛提肌损伤率无统计学差异(P>0.05);不同分型SUI组盆底超声参数比较差异无统计学意义。采用logistic回归分析最大Valsalva状态下膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗化形成率的四项联合参数诊断的预测概率,进一步绘制各参数及联合参数的ROC曲线,分析得出在最大Valsalva状态下尿道内口漏斗化形成、尿道旋转角增大(>45°)、膀胱颈移动度>22.1mm、膀胱尿道后角>139.0°时,诊断SUI的敏感度分别为68.8%、68.8%、68.8%、87.5%,特异度分别为 100.0%、90.0%、90.0%、70.0%,曲线下面积(Area undercurve,AUC)分别为0.844、0.794、0.845、0.847,四项联合参数诊断的敏感度 90.8%、特异度 100%,AUC 为 0.975。[结论]1.储尿期尿动力学检查各参数(除外ALPP)在单纯性SUI患者与正常女性之间无明显差异,符合单纯性SUI特点,通过验证膀胱的容量、感觉、稳定性、顺应性是否正常,达到排外伴发其他下尿路疾病的目的。2.根据ALPP分型,Ⅲ型SUI患者存在排尿期尿动力学检查参数的明显改变,表明尿道括约肌闭合功能显着降低。3.盆底超声可以很好的显示盆底组织情况,正常女性和SUI患者在静息状态时无显着差异,在最大Valsalva状态下由于腹压增加、盆底组织松弛,SUI患者的膀胱尿道活动度明显增加。4.最大Valsalva状态下膀胱颈移动度、尿道内口漏斗化、膀胱尿道后角、尿道旋转角对SUI有较高的诊断价值,可以作为重要的补充诊断依据。5.盆底超声对评估SUI分型无明确价值。
蔡振贤[5](2021)在《国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究》文中研究表明研究背景国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score、IPSS)是判断下尿路症状(Lower urinary tract symptoms、Luts)患者症状严重程度国际公认的方法,也是患者主观反映下尿路症状的方法,它与患者年龄、最大尿流率、前列腺移行区体(Transition Zone Volume,TZV)有相关性,Barry等人开发了(American Urological Association、AUA)症状指数,世界卫生组织(World Health Organization、WHO)采用AUA症状指数增加了一个疾病特定的生活质量问题作为国际前列腺症状评分(IPSS),最初用于评估良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia、BPH)的症状严重程度[1、2]。随后,人们注意到IPSS对于良性前列腺增生症既不是性别特异性的,也不是疾病特异性的。许多学者已经将IPSS用于女性LUTS的日常疾病和/或流行病学调查,研究表明,IPSS对女性LUT的评估是一个很好的指标[3]。进一步研究中指出:IPSS评分评估LUTS的存在与女性性生活质量降低、焦虑和抑郁评分升高有关,在评估男性和女性神经退行性疾病(帕金森病)的排尿功能障碍方面是有用的[4、5]。它与男性心血管传统的危险因素相关性显着,包括年龄、体重指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖和Framingham风险评分,评估的血管内皮功能障碍与IPSS评估的LUTS独立相关[6],目前在国内外应用广泛。自1992年美国泌尿学协会提出IPSS以来已经被世界各国翻译成数十种语言(如日语、乌兹别克语、乌尔都语、土耳其版、阿拉伯版、俄语、法语等),在国内外用于BPH患者辅助诊断及术后下尿路症状的疗效评估以及男、女性他引起Luts症状的评估。目前国际、国内都对IPSS评分的信度及效度做了大量研究,总体来说准确性较高,不断地用各种语言翻译后适用于临床。在当地住院的前列腺增生患者约90%以上都是藏族患者,因语言、文化差异,汉语沟通能力极其有限。本研究藏文版IPSS的信度及效度,能够使藏区临床、社区医生更好的评估BPH患者的病情。目的目前我国尚无藏文版IPSS评分量表,在藏区因语言、文化差异使用汉文版IPSS评分带来较多不变,此研究国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度。方法对汉语版的国际前列腺症状评分(IPSS)量表进行藏文翻译及藏语言的调适和测试,得到藏文版IPSS。选取2018年12月-2020年10月间西藏自治区人民医院泌尿外科收治的以BPH为诊断的患者85例、药物保守治疗41例、接受经尿道前列腺电切(Trans urethral resection of the prostate、TURP)手术的44例为实验组,非BPH无下尿路症状患者62例为对照组,所有患者入院后均填写此量表,间隔至少一周以后进行第二次测评,以评价研究量表的内部一致信度及重测信度;釆用课题组成员讨论法对问卷内容进行评价,用来评价量表的内容效度;对整体评分结果各条目再次分类和汇总,对结果进行相应分析,以检验翻译后新量表的结构效度。结果1.BPH实验组与对照组在年龄及藏文版IPSS总分比较,以均数(SD)表示:实验组患者的平均年龄手术组67.9(6.6)、保守治疗组67.9(8.5);对照组患者平均年龄36.9(11.8),对照组患者年龄小于实照组(P<0.001),实验组中手术与保守年龄无差异(P=0.33);实验手术组IPSS平均分及QOL评分分别为21.9(6.8)、4.5(0.9),保守治疗组IPSS平均分及QOL评分分别为12.85(7.3)、3.2(1.2),对照组IPSS平均分及QOL评分分别为4.6(5.4)、1.8(1.4),对照组各项评分均低于实验组(P<0.001);IPSS评分分度两组患者病例数和占比,0-7分为轻度实验手术组为0例,保守治疗组为9(22.0%),对照组为50(80.6%);8-19分为中度实验手术组为18(40.9%),保守治疗组为23(56.0%),对照组为9(14.5%);20-35分为重度实验手术组为26(59.1%),保守治疗组为9(22.0%),对照组为3(4.84%),连续等级相关采用spearman等级相关,相关系数为0.81,藏文版本AUA指数与QOL评分有高度相关性。2.BPH实验组与对照组藏文版IPSS评分中各项目评分分布情况:通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下的面积来评估单个藏文版IPPS项目区分BPH实验组患者和对照受试者的评分情况;范围为0.77–0.83。对于IPPS总分,ROC曲线下的面积(SEM,95%CI)为0.80(>0.70),有较好的敏感、特异性。3.BPH实验组与对照组平均重测分数:cronbachα系数表示内部一致性信度,藏文版IPSS的Cronbachα系数为0.80,单个IPSS评分项目的Cronbachα系数范围为0.77-0.86;组内相关系数(ICC)表示重测信度,藏文版IPSS的重测信度用ICC评定,其均值为0.79(P<0.001)。4.BPH实验组患者手术前后藏文版IPSS评分平均得分、评分差异:TURP前藏文版IPSS平均值(SD)为21.9(6.8),TURP术后3月IPSS评分为6.38(1.54),平均差值为15.52(6.23)(P<0.001)。这与生活质量评分从4.5(0.9)降至1.46(0.48)有关(P<0.001)。结论藏文版国际前列腺症状评分(IPSS)对藏区前列腺增生引起LUTS的患者在症状严重程度评估方面具有较好的信度和效度。它是一种可用于藏区前列腺增生患者的较为理想的评定工具,也对广大的藏区患有下尿路症状患者的语言功能评定有较好的应用前景。
辛陈[6](2021)在《膀胱活动低下症基于倾向性评分匹配的电针疗效观察及临床特征分析》文中指出背景及目的:膀胱活动低下症在老年人中尤其普遍,但仅有少部分患者被关注。随着人口的不断老龄化,患有UAB的人数和相关费用将大幅增加,势必加重社会负担。2015年12月,第二届UAB国际大会召开,旨在应对UAB的挑战,国际上相关研究因而增多。国内相关研究很少,医患双方对UAB认识均不足,目前尚缺乏针对性药物和手术治疗。从中医学角度来看,此病属“癃闭”范畴,古代多用针灸治疗尿潴留,临床上以八髎穴治疗泌尿系统疾病常常起效。本研究目的是分析UAB患者临床特征与自然病程,调查UAB患者的治疗现状及对针灸疗法的态度,并观察电针治疗UAB的初步疗效。方法:研究1:回顾采集单中心江苏省中医院77例UAB患者的临床资料,通过电话或门诊对其进行半结构化访谈,引导每位受访者尽可能详尽地描述目前下尿路症状及对针灸治疗UAB的态度和意向,主要关注要素包括:(1)UAB临床特征;(2)目前治疗现状;(3)针灸的意向及原因。访谈结束后进行信息整理,研究结果通过描述性统计展示;研究2:将163例UAB患者按照是否接受电针治疗分为观察组和对照组。观察组采用电针治疗6周,对两组患者其他治疗方案不做干预。主要指标为下尿路症状改善≥50%和(或)恢复自主排尿的病例占比即“有效率”,次要指标为“拔管率”及“插管率”。采用1:1倾向性评分匹配,得到组间协变量均衡的样本共35对。比较观察组和对照组的有效率、拔管率与插管率。结果:1.在UAB临床特征方面:(1)临床症状:超过半数患者报告膀胱不完全排空感(58.4%)、夜尿(58.4%)和排尿费力(50.6%),其次分别为尿频(46.8%)、尿流缓慢(44.2%)、尿等待(37.7%)、尿急(37.7%)、排尿不能(26.0%)、尿线变细(24.7%)、间断排尿(22.1%)、尿失禁(13.0%);(2)危险因素:除衰老外,UAB常见的危险因素有糖尿病(18.2%)、脑血管疾病(14.3%)、马尾神经损伤(14.3%)、盆腔手术(14.3%),14.3%患者有2个及以上危险因素,16.9%患者未报告和UAB相关的危险因素;(3)治疗现状:59.7%UAB患者未针对下尿路症状进行治疗,31.2%患者采取导尿治疗,包括行耻骨上膀胱造瘘(16.9%)、留置导尿管(7.8%)、间歇性清洁导尿(6.5%),9.1%患者进行药物治疗。2.在针灸态度及意愿方面:(1)针灸经历:71.4%从未接受过针灸治疗,28.6%既往接受过针灸治疗,其中5例(6.5%)是治疗UAB外的其他疾病,17例(22.1%)接受过针灸治疗UAB;(2)针灸期待值:61.0%受访患者态度模糊,未给出明确意见。18.2%受访UAB患者认为针灸能治疗疾病,但不能治疗UAB。15.6%患者认为针灸可以治疗UAB。5.2%患者认为针灸不能治疗疾病;(3)针灸意向:55.8%UAB患者声称愿意尝试针灸治疗,44.2%不愿意进行针灸治疗,主要原因可归纳为:1)对当前下尿路功能尚满意,不需要治疗;2)居住地附近无针灸医疗条件;3)对针灸治疗UAB效果缺乏信心;4)已习惯当前下尿路状况,不愿增加治疗方法;5)担心长期针灸,治疗费用高;6)难以克服的惧针。3.在电针治疗UAB方面:两组受试者年龄、性别、UAB分型、是否自主排尿、排尿方式等协变量经匹配后达到均衡(p>0.05),共35对UAB患者配对成功。观察组中,51.4%汇报有效,包括9例(25.7%)拔除尿管后恢复自主排尿,8例(22.9%)患者汇报日间排尿次数和(或)夜尿次数减少50%;对照组中,25.7%患者汇报有效,其中包括2例(5.7%)患者拔除尿管后恢复自主排尿,7例(20.0%)患者尿频和(或)夜尿症状改善50%以上,组间对比有统计学意义(p<0.05)。比较观察组和对照组因症情加重而行导尿操作的病例比率,观察组1例(2.9%),对照组2例(5.7%),组间对比无统计学意义(p>0.05)。结论:1.UAB患者主要的临床症状为膀胱不完全排空感、夜尿和排尿费力,常见的危险因素有糖尿病、脑血管疾病、马尾神经损伤、盆腔手术,超过半数的UAB患者未针对下尿路症状进行治疗。2.绝大多数UAB患者从未接受过针灸治疗,超过半数的患者对针灸治疗UAB无过高或过低期待,同时愿意尝试针灸治疗,仅有极少患者认为针灸不能治疗任何疾病。3.电针治疗UAB有显着疗效,可以改善患者下尿路症状及排尿功能,且不增加因病情加重的导管风险。
梁钰[7](2021)在《女大学生膀胱过度活动症的患病率现状及对心理的影响》文中研究表明背景膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)每年影响数百万人的生活,是一种包括尿急、尿频、夜尿伴或不伴急迫性尿失禁的综合症。OAB的症状虽不对患者生命造成严重威胁,但会危及患者的身心健康,使患者生活水平下降,临床医生应该给予重视。目前国内外研究关注更多的是中老年人膀胱过度活动症的患病率,对大学生OAB研究缺乏,因此本研究开展此次流行病学调查旨在评估女大学生OAB的患病率和危险因素,丰富国内的相关研究数据。目的调查女大学生OAB的患病率和相关危险因素,并评估OAB对患者心理及生活质量的影响。方法1.自2019年9月至2020年9月选取面向全国招生高校中14300名17-21岁女大学生当作受试者,使用无记名问卷对OAB的流行病学情况进行研究。2.问卷内容包括受试者基本情况、既往尿路感染史、下尿路症状(Lower urinary tract symptoms,LUTS)、肠道症状、膀胱过度活动症评分表(Overactive bladder score scale,OABSS),以及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、自尊量表(Self-esteem scale,SES)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表。3.OAB的定义是一种在排除下尿路感染和其他确诊疾病的情况下,有或没有急迫性尿失禁,往往有尿急、尿频和夜尿的综合征。以OABSS得分评价受试者是否患有OAB以及OAB的病情程度,其中尿急的得分不低于2分,且总分不低于3分即诊断为OAB,轻度OAB的OABSS得分在3-5分之间,中度OAB在6-11分之间,重度OAB不低于12分。4.分析OAB患病率与居住地、体重指数(Body mass index,BMI)、肠道症状、既往尿路感染史、月经是否规律、夜间遗尿症(Nocturnal enuresis,NE)的关系。比较OAB组和非OAB组的自尊、抑郁、睡眠质量得分的差异以及OABSS得分与睡眠得分的相关性。结果1.共发放14300份问卷,回收13129份问卷,排除428份不符合要求的问卷,共12701名受试者符合统计分析要求,年龄(19.0±1.0)岁。结果显示女大学生OAB的总体患病率为6.1%(770/12701),干性OAB患病率为3.8%(478/12701),湿性OAB患病率为2.3%(292/12701)。轻度OAB患病率为4.9%(618/12701),中度OAB患病率为1.2%(152/12701),无重度OAB患者。2.女大学生OAB的患病率与BMI(χ2=7.592,P<0.05)、NE(χ2=15.111,P<0.001)、便秘(χ2=20.519,P<0.001)、既往泌尿系感染史(χ2=92.032,P<0.001)、月经不规律(χ2=19.493,P<0.001)有关,与居住地(χ2=0.000,P>0.05)无关。3.OAB组的抑郁得分[(29.61±4.08)分与(28.00±3.56)分,P<0.001]和匹兹堡睡眠质量指数(5.20±2.41与4.22±2.42,P<0.001)高于非OAB组,OAB组的自尊得分低于非OAB组[(47.92±9.46)分与(52.01±8.93)分,P<0.001],另外OABSS得分和睡眠各维度得分之间存在线性关系(P<0.05)。结论女大学生OAB常见,并影响患者心理健康。肥胖、NE、便秘、既往泌尿系感染、月经不规律是OAB患病的危险因素。
陈佳伟,双卫兵[8](2020)在《中西药物联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化的疗效分析》文中研究说明目的探讨多沙唑嗪、中药癃闭舒胶囊联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化的疗效。方法经尿动力学检查提示逼尿肌收缩无力和(或)逼尿肌不稳定收缩的下尿路症状患者175例,随机分为多沙唑嗪组(n=25)、中药癃闭舒胶囊组(n=25)、膀胱电刺激组(n=25)、多沙唑嗪联合癃闭舒组(n=25)、多沙唑嗪联合膀胱电刺激组(n=25)、癃闭舒联合膀胱电刺激组(n=25)、多沙唑嗪/癃闭舒联合膀胱经皮电刺激组(n=25),治疗前、治疗后4周、治疗后8周分别进行随访。以国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量(quality of life,QoL)评分、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)和残余尿(post-void residual volume,PVR)为主要指标评价其疗效。结果各治疗组之间患者年龄、治疗前的Qmax、PVR无显着差异(P>0.05)。单用多沙唑嗪有效率28%,单用癃闭舒胶囊有效率24%,单用膀胱电刺激有效率36%,多沙唑嗪联合癃闭舒治疗有效率56%,多沙唑嗪联合膀胱电刺激治疗有效率64%,癃闭舒联合膀胱电刺激治疗有效率56%,多沙唑嗪,癃闭舒联合膀胱经皮电刺激治疗有效率60%。综合疗效优于单药治疗组(P<0.05);各组治疗后平均IPSS和QoL评分均有显着改善,各组治疗后Qmax均显着提高(P<0.05)。结论对尿动力学证实为膀胱老化的下尿路症状患者,多沙唑嗪、癃闭舒胶囊及膀胱电刺激均有良好疗效,各联合治疗方案的疗效优于各单治疗方案,联合治疗方案组间并无疗效差异,对于膀胱老化患者建议使用至少两种治疗方案联合。
安一方[9](2020)在《调理气机法治疗女性提示膀胱出口梗阻的下尿路症状疗效的临床研究》文中指出研究背景下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)是一组泌尿系统症状的总称,由储尿期症状(白天尿频、尿急、夜尿、尿失禁),排尿期症状(排尿等待、间断排尿、慢流速、尿分叉或呈喷洒状、挤压排尿、终末滴沥)和排尿后症状(排尿后滴沥、尿不尽感)组成。LUTS在男性和女性中均普遍存在,发病率呈增长趋势。女性膀胱出口梗阻(female bladder outlet obstruction,FBOO)是临床上引起女性LUTS潜在且易被忽视的重要原因之一,主要可分为解剖性梗阻和功能性梗阻,解剖性梗阻原因有抗尿失禁术后、盆腔脏器脱垂、尿道狭窄、肿瘤、感染等;功能性梗阻原因有功能性排尿障碍、原发性膀胱颈梗阻和Fowler’s综合征。FBOO表现出的LUTS是非特异性的,且目前尚无统一的诊断标准,临床诊疗困难。对于解剖性梗阻,明确原因后采取相应的治疗方法往往可获不错疗效,FBOO的治疗重点和难点在于功能性梗阻,目前FBOO的治疗方法的种类和疗效有限,探索更多的治疗手段和确切的疗效是迫切的。LUTS是一组与储尿、排尿相关的症状,小便的情况是中医问诊的内容之一,是影响治疗的重要因素,中医对此相关的认识较为全面。膀胱出口梗阻应属中医“癃闭”范畴,中医药治疗癃闭病历史悠久,方法多样,安全、方便、灵活,具有独特优势。导师卢建新教授在继承高荣林教授调脏腑、畅气机的学术思想基础上,根据多年的临床经验,从癃闭角度辨治FBOO及相关LUTS,认为其关键在于立足中焦,调节气机的升降出入,使五脏六腑的气化功能协调,水液疏泄于三焦水道,并提出了“调理气机法”治疗此病证。在辨治FBOO及相关LUTS中,调理气机法其内涵有三:一、补提中气;二、温阳化气;三、调气机升降。根据FBOO年龄及生理特点,在补中益气汤和五苓散基础上,导师卢建新教授自拟调气复化汤,组方药物包括:炙黄芪30g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,桂枝10g,泽泻10g,炒白术10g,猪苓10g,茯苓10g,杏仁9g,桔梗6g,淫羊藿9g。以此方为基础方治疗FBOO及相关LUTS,取得疗效。目前,从癃闭角度以中药治疗男性良性前列腺增生所致膀胱出口梗阻的方法已被广泛认可,但从癃闭角度论治FBOO较少有文献提及。目前尚无统一的FBOO诊断标准,临床上诊断困难,因此,本研究从提示膀胱出口梗阻的下尿路症状(lower urinary tract symptom suggestive of bladder outlet obstruction,LUTS/BOO)着手(提示膀胱出口梗阻的下尿路症状是指存在任一排尿期症状或兼有其他下尿路症状),试比较调气复化汤加减与单纯西药治疗LUTS/BOO疗效,为中药以调理气机法治疗LUTS/BOO提供初步临床依据,探讨对FBOO有效的治疗方法。研究目的通过比较调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂与单纯α-1受体阻滞剂治疗女性LUTS/BOO的临床疗效,为中药以调理气机法治疗女性LUTS/BOO提供初步临床依据,探讨对FBOO有效的治疗方法。研究方法1试验设计前瞻性、随机、两组平行对照试验,完全随机化分组:将研究对象随机分为试验组和对照组,两组样本量比例为1:1。2研究对象受试者均来自2019年1月—2020年1月中国中医科学院广安门医院由门诊招募的18至80岁具有下尿路症状的女性患者。根据纳入、排除标准,纳入女性具有下尿路症状并符合中医辨证为气虚证的门诊患者,随机分为试验组和对照组,比例为1:1。3干预措施及方案对照组:α-1受体阻滞剂,马沙尼(盐酸特拉唑嗪片),每日1次,每次2mg,睡前服用(首次剂量1mg,用渐增法调整剂量,以减轻“首剂”效应及副作用),治疗4周。试验组:对照组干预基础上联合调气复化汤加减。调气复化汤:组方包括炙黄苗30g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,桂枝10g,泽泻10g,炒白术10g,猪等10g,茯苓10g,杏仁9g,桔梗6g,淫羊藿9g。中药以调气复化汤为基础方,根据患者舌、脉、症,随证加减用药,原则上加减药味不超过4味,颗粒剂,口服,每日2次,2周为一个疗程,共用2个疗程。两个疗程之间复诊一次,在调气复化汤基础方上,随证加减用药,原则上加减药味不超过4味。4结局指标观察主要疗效指标:国际前列腺症状评分;次要疗效指标:最大尿流率、平均尿流率、生活质量评分、残余尿量、夜尿次数、中医证候评分。安全性指标包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血尿素氮。主要疗效指标、次要疗效指标均在用药前记录一次,用药2周、4周后各记录一次。安全性指标在治疗前及治疗结束后各记录一次。研究结果本研究共纳入40名受试者,试验组和对照组各20名。试验4周结束时,共36名受试者完成研究(试验组19名,对照组17名)。主要结局指标:治疗2周后,两组国际前列腺症状评分均较基线下降,组内比较差异具有统计学意义(试验组P<0.01,对照组P<0.01),试验组与对照组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组国际前列腺症状评分均较基线下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。次要结局指标:①治疗4周后,两组最大尿流率较基线上升,组内比较差异具有统计学意义(试验组P<0.01,对照组P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组;两组平均尿流率较基线上升,组内比较差异具有统计学意义(试验组P<0.01,对照组P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗4周后,两组生活质量评分、中医证候评分均较基线下降,两组生活质量评分组内比较差异具有统计学意义(试验组P<0.01,对照组P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中医证候评分组内比较差异具有统计学意义(试验组P<0.01,对照组P<0.01),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。③治疗4周后,两组残余尿量较基线变化不明显,组内比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组夜尿次数组内比较差异有统计学意义(试验组P<0.05,对照组P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。安全性评价:治疗4周后,两组受试者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血尿素氮指标均在正常范围内。共有3例受试者报告了不良反应,试验组1例,出现头晕;对照组1例报告了头晕,1例出现恶心、腹胀胃肠不适症状。两组患者发生的不良反应均在短时间内自行缓解。结论以调气复化汤为基础方,以调理气机法为主要治法,是导师卢建新教授根据多年的临床经验,提出的治疗女性LUTS的中医思路。本次研究结合导师临床经验,对中医辨证为气虚证的女性LUTS/BOO患者进行研究。采用调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂对比单纯α-1受体阻滞剂的治疗方案,通过观察国际前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、生活质量评分、残余尿量、中医证候评分疗效指标及血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血尿素氮安全性指标,探讨调理气机法对气虚证型女性LUTS/BOO的疗效及安全性。本次研究结果提示,在改善国际前列腺症状评分、最大尿流率方面,试验组调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂优于对照组单纯α-1受体阻滞剂。调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂可明显降低中医证候评分,缓解患者排尿不畅、尿频、尿急、乏力、气短、腹部下坠感、神疲懒言、自汗等症状。在改善本组患者平均尿流率、生活质量评分、残余尿量、夜尿次数方面,调气复化汤加减联合α-1受体阻滞剂与单纯α-1受体阻滞剂相比尚未表现出明显差异。
吴红亮[10](2020)在《泌尿外科住院医师掌握尿动力学检查的学习曲线分析》文中进行了进一步梳理研究背景:尿动力学检查广泛用于诊断和治疗良性前列腺增生(BPH)、膀胱过度活动症(OAB)、压力性尿失禁(SUI)和神经性膀胱等泌尿系统常见疾病。随着骶神经调控术和张力的各种尿道悬吊术等新术式的开展,在临床疾病的诊断和治疗方面,尿动力学检查被越来越多地使用,因此泌尿外科医生掌握尿动力学检查也会变得越来越重要。但作为一项有创且费用相对较高的检查,必须要明确适应症以及告知患者检查后的可能出现的并发症。操作的部位位于会阴部且检查期间需要患者高度配合,同时检查者需要具备良好沟通能力,与患者进行充分沟通交流帮助患者缓解害羞、紧张等不利情绪,而且尿动力学检查要求检查者有对解剖学、生理学等基础医学的知识要熟练掌握,特别是尿道解剖、神经解剖以及神经生理等方面的知识,对于神经药理学以及病理生理学也要有一定程度的了解。因此,完成多少例检查才能初步掌握尿动力学检查成为值得探究的临床问题,这能为初学尿动力学的住院医师们提供信心,为他们快速掌握尿动力学检查提供帮助。研究目的:探究泌尿外科住院医师熟练掌握尿动力学检查的学习曲线。研究方法:回顾性分析2019年3月至2019年10月由山东大学齐鲁医院同一名泌尿外科住院医师独立完成尿动力学检查50例,按时间顺序将50例患者分成A组(第1-10例)、B组(第11-20例)、C组(第21-30例)、D组(第31-40例)、E组(第41-50例),每组10例,记录每次操作置管时间、调零时间、分析报告的时间及每份报告的准确率后进行比较,并绘制学习曲线进行分析。研究结果:比较5组患者不同观测指标后得出,B组的置管时间较A组明显减少(P<0.05)且B组的置管时间较C、D、E三组差异均无统计学意义(均P>0.05)。C组的调零时间及分析报告的时间较A、B两组均明显降低(均P<0.05)且C组的调零时间较D、E两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。D组的报告准确率较A、B、C三组明显上升(均P<0.05)且D组的报告准确率较E组差异无明显统计学意义(P>0.05)。分别绘制置管时间、调零时间、分析报告时间以及报告准确率的学习曲线,置零时间的学习曲线拐点在A、B两组之间,调零时间与分析报告时间的学习曲线拐点在B、C两组之间,报告准确率的学习曲线拐点在C、D两组之间。研究结论:尿动力学检查存在明显的学习曲线效应,泌尿外科住院医师大约独立完成30例后可初步掌握尿动力学检查。
二、女性下尿路症状患者的尿动力学分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、女性下尿路症状患者的尿动力学分析(论文提纲范文)
(2)卢建新教授治疗下尿路症状用药挖掘及经验处方核心作用机制初步探讨(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词简表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 下尿路症状西医研究概括 |
1 下尿路症状介绍 |
2 下尿路症状流行病学 |
3 下尿路症状诊断的研究进展 |
4. 下尿路症状的治疗进展 |
5 小结 |
综述二 下尿路症状中医研究概述 |
1 中医对下尿路症状的认识 |
2. 下尿路病因病机探析 |
3 论治理论研究进展 |
4 相关临床研究进展 |
5 其他中医治疗方法 |
6 小结 |
第二部分 研究部分 |
前言 |
研究一 卢建新教授治疗下尿路症状方药规律总结 |
1 研究内容 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 卢建新教授对下尿路症状的认识 |
研究二 调气复化汤作用机制初步探究 |
1 研究材料与方法 |
2 结果与分析 |
3. 讨论 |
4. 调气复化汤潜在作用机制 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
个人简历 |
(3)女性膀胱出口梗阻的下尿路症状及超声影像尿动力学特点研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词 |
第1章 绪论 |
第2章 研究内容与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 SVUDS检查方法 |
2.2.1 检查仪器 |
2.2.2 超声影像尿动力学检查步骤 |
2.2.3 实验校正方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 BOO的诊断标准及对象的分组 |
2.5 BOO病因的SVUDS分类及方法 |
2.6 统计学方法 |
第3章 结果 |
3.1 女性下尿路症状的分布 |
3.2 BOO女性患者的下尿路症状特点 |
3.3 BOO女性患者的病因及SVUDS特点 |
3.3.1 BOO女性患者的病因分析及特点 |
3.3.2 BOO女性患者尿动力学及经腹超声特点 |
3.3.3 BOO女性患者排尿期经会阴超声的动态特点 |
第4章 讨论 |
4.1 女性下尿路症状 |
4.2 女性膀胱出口梗阻的下尿路症状特点 |
4.3 女性膀胱出口梗阻的病因和SVUDS特点 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 女性膀胱出口梗阻的诊断评估进展 |
参考文献 |
攻读学位期间科研成果 |
致谢 |
(4)盆底超声与尿动力学检查评估女性压力性尿失禁的对比研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料与方法 |
1 一般资料 |
2 仪器及方法 |
3 统计学处理 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 女性压力性尿失禁的诊治进展 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(5)国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究(论文提纲范文)
常用缩写词中英文对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
1.研究对象 |
2.选择标准 |
2.1 病例纳入标准 |
2.2 病例排除标准 |
3.研究方法 |
3.1 藏文版IPSS开发的选择依据 |
3.2 藏文版IPSS评分表的翻译 |
3.3 藏文版IPSS评分表的功能评定 |
3.4 评估方法 |
4.统计学方法 |
第三章 结果 |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
参考文献 |
第六章 附录 |
综述 IPSS评分在男性前列腺疾病与女性LUTS患者中的应用现状 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的论文 |
致谢 |
(6)膀胱活动低下症基于倾向性评分匹配的电针疗效观察及临床特征分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 膀胱活动低下症研究进展概述 |
1.定义与背景介绍 |
2.流行病学 |
3.病因与分类 |
3.1 神经源性UAB |
3.2 肌源性UAB |
3.3 特发性UAB |
4.诊断及相关进展 |
4.1 症状学诊断 |
4.2 尿动力学诊断 |
5.治疗及相关进展 |
5.1 药物治疗 |
5.2 干细胞与再生治疗 |
5.3 骶神经调节 |
5.4 中医针灸治疗 |
6.前景展望 |
第二部分 77例膀胱活动低下症患者临床特征分析及针灸意愿调查 |
1.研究背景 |
2.研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.3 统计学方法 |
3.结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 临床特征分析 |
3.3 针灸意愿调查 |
4.讨论 |
4.1 UAB流行病学特点 |
4.2 UAB临床特征 |
4.3 中国UAB治疗现状 |
4.4 UAB患者针灸意愿 |
4.5 开展针灸治疗UAB前景展望及策略 |
5.研究局限性 |
6.研究结论 |
第三部分 基于倾向性评分匹配分析电针治疗膀胱活动低下症的疗效观察 |
1.研究背景 |
2.资料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 治疗方法 |
2.3 随访 |
2.4 统计学方法 |
3.结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 治疗疗效分析 |
4.讨论 |
5.研究局限性 |
6.研究结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 英文缩略词表 |
附录2: 访谈提纲 |
攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(7)女大学生膀胱过度活动症的患病率现状及对心理的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 膀胱过度活动症的流行病学现状和诊治进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(8)中西药物联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2观察指标 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 治疗前症状评分及尿动力检查结果 |
2.2 治疗效果评价 |
3 讨论 |
(9)调理气机法治疗女性提示膀胱出口梗阻的下尿路症状疗效的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词简表 |
文献综述 |
综述一 女性下尿路症状介绍和女性膀胱出口梗阻诊疗进展 |
1 女性下尿路症状介绍 |
2 女性膀胱出口梗阻诊疗进展 |
3 小结 |
综述二 中医对下尿路症状和膀胱出口梗阻的认识及膀胱出口梗阻中医治疗进展 |
1 中医对下尿路症状的认识 |
2 中医对膀胱出口梗阻的认识及治疗进展 |
3 小结 |
前言 |
临床研究 |
1 研究方法 |
1.1 试验设计 |
1.2 研究对象 |
1.3 干预措施及方案 |
1.4 观察指标及检测时点 |
1.5 疗效评价 |
1.6 安全性评价 |
1.7 样本量估计 |
1.8 随机分组方法 |
1.9 伦理学原则 |
1.10 统计分析 |
2 结果 |
2.1 受试者分布及基线特征 |
2.2 疗效评价 |
2.3 安全性评价 |
3 讨论 |
3.1 受试者的选择 |
3.2 阳性对照药物选择 |
3.3 调理气机法内涵 |
3.4 疗效分析 |
3.5 不足与展望 |
结论 |
附表 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)泌尿外科住院医师掌握尿动力学检查的学习曲线分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
1.资料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
四、女性下尿路症状患者的尿动力学分析(论文参考文献)
- [1]塞来昔布胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状的临床观察[J]. 王志勇,金冠羽,卢太坤,崔伟锋,董怀生. 中国实用医刊, 2022(02)
- [2]卢建新教授治疗下尿路症状用药挖掘及经验处方核心作用机制初步探讨[D]. 李斌斌. 中国中医科学院, 2021(02)
- [3]女性膀胱出口梗阻的下尿路症状及超声影像尿动力学特点研究[D]. 唐蓉玉. 南华大学, 2021
- [4]盆底超声与尿动力学检查评估女性压力性尿失禁的对比研究[D]. 李桂琴. 昆明医科大学, 2021(01)
- [5]国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究[D]. 蔡振贤. 西藏大学, 2021(12)
- [6]膀胱活动低下症基于倾向性评分匹配的电针疗效观察及临床特征分析[D]. 辛陈. 南京中医药大学, 2021(01)
- [7]女大学生膀胱过度活动症的患病率现状及对心理的影响[D]. 梁钰. 新乡医学院, 2021(01)
- [8]中西药物联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化的疗效分析[J]. 陈佳伟,双卫兵. 泌尿外科杂志(电子版), 2020(03)
- [9]调理气机法治疗女性提示膀胱出口梗阻的下尿路症状疗效的临床研究[D]. 安一方. 中国中医科学院, 2020(01)
- [10]泌尿外科住院医师掌握尿动力学检查的学习曲线分析[D]. 吴红亮. 山东大学, 2020(09)
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