一、血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值(论文文献综述)
张梦达,冯俊,孙召金,黄海涛[1](2020)在《不同年龄段心肌梗死患者心肌酶、肌钙蛋白及BNP表达水平及其临床意义》文中提出目的:探讨不同年龄段心肌梗死(AMI)患者心肌酶、肌钙蛋白及血清B型脑钠肽(BNP)的表达水平的差异性,对比其临床诊断意义。方法:选取医院确诊的200例心肌梗死患者,将其纳入观察组,另选取同期体检健康者200名,将其纳入健康对照组。两组均进行心肌酶中血清肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白和BNP检测,对比两组检测结果的差异性,以及各指标与年龄的相关性。结果:观察组的血清CK-MB、LDH、CK、肌钙蛋白和BNP含量显着高于对照组,组间差异均有统计学意义(t=90.498,t=35.373,t=41.797,t=40.397,t=17.812;P<0.05);观察组的血清CK-MB、LDH、CK、肌钙蛋白和BNP的阳性率显着高于健康对照组,组间差异均有统计学意义(x2=162.628,x2=125.346,x2=150.253,x2=187.564,x2=149.327;P<0.05);健康对照组的低龄段CKMB、CK、LDH、肌钙蛋白和BNP水平较高龄段低,但差异无统计学意义。观察组的高龄患者CK-MB、CK、BNP水平均显着高于低龄患者(t=2.653,t=2.753,t=2.827;P<0.05)。结论:揭示不同年龄段AMI患者心肌酶、肌钙蛋白及BNP表达水平的差异,能提高急性心肌梗死的检出率,提高诊断的正确率,同时也为患者治疗节省了宝贵时间。
朱晓冉[2](2020)在《中下段食管癌放疗对早期心脏损伤的临床研究》文中研究说明目的:通过对心电图、肌钙蛋白I、心肌酶谱、超声心动图这些检测指标的监测,探讨在中下段食管癌放疗中发现早期心脏损害的价值,以及心脏不同受照射体积对心脏损伤的差异。方法:本课题选取2019年01月至2019年12月首次在皖南医学院第一附属医院弋矶山医院放疗中心进行三维适形调强放疗的中、下食管段癌患者30例。研究对象严格按照以下标准选取:经影像学、胃镜、病理组织学或细胞学等辅助检查明确诊断的中下段食管癌,病理类型均为鳞状细胞癌;患者KPS评分≥70分,年龄≤75岁(KPS评分见附录表A);均为首次接受胸部放射治疗;总照射剂量为60Gy,常规分割(每日1次,每次1.8-2Gy,每周5次),预计生存期>6个月;患者血常规指标,肝肾功能及相关心血管检查指标均正常,无心血管疾病、内分泌系统疾病史。其中,男性患者23例,女性患者7例。年龄50-75岁,平均69.7岁。分别检测以上患者放疗前、后心电图、肌钙蛋白I、心肌酶谱、超声心动图等指标。对所得的结果数据进行统计分析,以探讨中下段食管癌放疗后上述指标在发现心脏早期损害中的价值,以及适形照射导致心脏损伤与受照剂量、体积的相关性。结果:1.本研究中有1例(3.3%)窦性心动过速出现,2例(6.6%)心动过缓,6例(20%)ST-T段改变,3例(10%)T波改变。结合美国放射肿瘤协作组R TOG公布的急性放射损伤分级标准以及患者的临床表现:此次试验中经心电图检查检出的1级急性放射损伤有1例(3.3%),2级急性放射损伤有9例(30%)。2.本研究中RIHD患者放疗后血清cTnI有7例升高(23.3%),放疗后血清cTnI数值超过正常值上限的有3例(10%)。放疗前患者血清cTnI为0.0050±0.0073、放疗后血清cTnI为0.0097±0.0150(见图2),治疗后肌钙蛋白高于治疗前,差异具有统计学意义(p<0.05,见表3)。得出放疗后血清cTnI升高有统计学意义。肌钙蛋白升高的7例患者,均出现了放射性心脏损伤。3.本研究中RIHD患者有13例谷草转氨酶升高(43.3%),有1例谷草转氨酶数值超过正常上限(3.3%);肌酸激酶升高的有21例(70%),肌酸激酶数值超过正常上限的有3例(10%)。肌酸激酶同工酶升高的有20例,数值超过正常上限的有0例;乳酸脱氢酶升高的有14例(46.7%),数值超过正常上限的有5例(16.7%);HBDH升高的有14例(46.7%),数值超过正常上限的有3例(10%)。放疗前患者血清肌酸激酶为72.73±46.86、放疗后血清肌酸激酶为79.23±57.13,肌酸激酶较放疗前明显升高(p<0.05),得出放疗前后血清CK升高有统计学意义。放疗前患者血清肌酸激酶同工酶为10.20±4.66、放疗后血清肌酸激酶同工酶为10.93±4.76,肌酸激酶同工酶较放疗前明显升高(p<0.05);AST、LDH、HBDH于放疗前后差异无统计学意义(p>0.05)。在肌酸激酶升高的21例患者中,有14例(66.7%)患者出现放射性心脏损伤;在肌酸激酶同工酶升高的21例患者中,有14例(66.7%)患者出现放射性心脏损伤。4.本研究中,RIHD患者超声心动图检查发现有6例(20%)患者出现轻度瓣膜反流,1例(3.3%)患者出现中度瓣膜反流,9例(30%)患者出现左室舒张功能减退,1例(3.3%)患者出现左室收缩功能减退。在本课题的30例患者中,有15例(50%)患者在放疗后出现LV-EF值降低,1例(3.3%)患者治疗后低于正常低值,放疗前患者LV-EF值为63.60±5.11、放疗后患者LV-EF为61.93±7.28(p>0.05),所以,LV-EF值较放疗前降低无统计学意义。5.参照常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版不良事件通用术语,结合患者的辅助检查和临床表现,有20例患者发生RIHD(66.7%),10例患者未发生RIHD(33.3%)。发生组与未发生组在性别、肿瘤的病理分级方面无差异(P>0.05)。年龄、KPS评分、肿块距门齿距离在RIHD和非RIHD组之间的差异不具有统计学意义(p>0.05)。6.本课题中,发生RIHD的患者心脏V40为16.10±6.16,未发生RIHD的患者V40为10.40±6.44,发生组与未发生组患者的心脏V40存在明显差异(P<0.05,见表8),而发生组与未发生组患者的心脏Dmin、Dmax、Dmean无明显统计学差异(P>0.05,见表8)。结论:1.肌钙蛋白I、CK、CKMB对中下段食管癌放疗导致的心脏损伤有重要的预测意义。2.中下段食管癌放疗心脏损伤与心脏受照射体积呈正相关。3.中下段食管癌放疗早期心脏损伤心脏舒张功能下降比收缩功能下降多见。
吴丽霞,亓鸣,亓智浩[3](2020)在《血清心肌酶谱和BNP与MYO以及cTnⅠ联合检测对急性心梗的诊断价值分析》文中研究说明目的探讨在急性心肌梗死患者中血清心肌酶谱、BNP(血浆脑钠肽)、MYO(肌红蛋白)及cTnⅠ(肌钙蛋白Ⅰ)联合检测的诊断价值。方法选取2017年3月至2019年3月在本院诊治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,设为甲组,并选取同期100例健康体检者作为乙组,甲乙两组均进行血清心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ联合检测,对比两组的检测结果,并对比联合检测、单项检测的结果。结果甲组的α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、血浆脑钠肽等指标水平均高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测的阳性率均高于肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、血浆脑钠肽、血清心肌酶谱等单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者中,血清心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ联合检测的诊断价值比较高,急性心肌梗死的检出阳性率比较高。
李懿,石星亮,黄荣熙[4](2019)在《肌红蛋白联合肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值》文中研究说明目的观察肌红蛋白联合肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值。方法选取2017年5月-2018年5月在医院就诊的急性心肌梗死患者50例作为研究组,另选取同期健康体检人员50例作为对照组,2组均进行肌红蛋白与肌钙蛋白检测,比较2组检测结果。结果研究组肌红蛋白及肌钙蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组病理检查结果均为急性心肌梗死患者,且肌红蛋白与肌钙蛋白检出率均为100.00%。结论肌红蛋白联合肌钙蛋白检测对急性心肌梗死早期诊断具有重要参考依据,值得临床推广与应用。
邵小燕[5](2018)在《探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用》文中指出目的探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值。方法选取2016年8月至2017年8月收治的32例急性心肌梗死患者作为研究对象-观察组,同期选择32例健康体检人员作为研究对象-对照组,均检测心肌酶谱与肌钙蛋白I,且对检测后的天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌钙蛋白I、肌酸激酶水平进行观察及评估。结果观察组天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌钙蛋白I、肌酸激酶高于对照组,P<0.05。结论心肌酶谱联合肌钙蛋白I检测应用于急性心肌梗死早期诊断中具有较高的临床价值,能够为临床诊断及治疗提供可靠依据,值得应用及推广。
代敏[6](2018)在《肌钙蛋白TnI定量检测相比单纯定性肌钙蛋白检测在诊断急性心肌梗死的应用》文中研究表明目的探讨心肌肌钙蛋白I(c Tn I)定量和定性检测在急性心肌梗死中的临床诊断价值,为临床急性心肌梗死的诊断和治疗提供参考依据。方法选取2017年16月我院出现胸闷胸痛患者28例作为对照组,入院后进行c Tn I定性检测,选取2017年711月我院出现胸闷胸痛患者28例作为研究组,入院后进行c Tn I定量检测,比较两组阳性率、敏感度和特异度。结果观察组阳性率为92.86%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组敏感度和特异度分别为92.86%、96.43%,均高于对照组78.57%、82.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 c Tn I定量检测的敏感度及特异度均高于c Tn I定性检测,在急性心肌梗死筛查及诊断中具有良好的临床价值。
王宏伟[7](2017)在《血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察》文中提出目的分析血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果。方法选择50例急性心肌梗死患者作为实验组,并选择50例健康体检者作为对照组;对研究对象的心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ进行检测。结果在血清心肌酶谱以及肌钙蛋白Ⅰ水平方面,实验组显着高于对照组(P<0.05);实验组中,血清心肌酶谱联合肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率均显着高于单独检测(P<0.05)。结论在对急性心肌梗死患者进行诊断时,血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ联合检测能让诊断准确率有效提高。
魏晓波[8](2017)在《生化项目指标在诊断急性心梗中的临床应用》文中认为目的探讨和分析常用心肌酶谱中的肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶、肌红蛋白、超敏C-反应蛋白的联合检测在急性心肌梗死中的临床诊断和应用价值。方法选取2015年1月-2016年12月在晋中市第二人民医院心内科接受治疗的胸前区部位疼痛的患者105例,上述选取对象中,最终确诊为急性心梗患者50例,记为实验组。另外选取健康成年人50例作为对照组。上述研究对象均采用无抗凝剂黄管采集的静脉血,使用贝克曼AU-5811为仪器进行相关项目的测定,对两组的实验结果进行比对和分析。结果实验组50例急性心梗患者的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌红蛋白(Myo)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量水平均明显高于对照组。两组生化指标对比均有显着性差异(P<0.05)。结论在急性心肌梗死诊断中,对四种心肌标志物外加超敏C-反应蛋白联合检测,有利于该病的诊断。其中c Tn I在早期的急性心梗发作中具有极高的特异性和灵敏度,其次为CK-MB、Myo,同时Myo在心梗后的13h内的浓度迅速增高,稍优于CK-MB,而hs-CRP的特异性最差。
李红,张海玲,张莹[9](2017)在《血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义》文中认为目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMⅠ)患者血清心肌酶谱(ASK、α-HBD、LDH、CK-MB、CK),肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),血浆脑钠肽(BNP),肌红蛋白(MYO)的水平变化,以探讨其对急性心血管疾病的临床诊断意义。方法通过采用酶速率法检测75例急性心肌梗死患者的血清心肌酶谱,化学免疫发光定量分析法检测BNP、MYO、cTnⅠ,同时对单项测定和联合测定时诊断急性心血管疾病的灵敏度和特异性进行对照分析,揭示四者联合检测对急性心肌梗死的临床诊断意义。结果急性心肌梗死患者组血清心肌酶谱,BNP,MYO,cTnⅠ的检测结果与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死患者组血清心肌酶谱、BNP、MYO、cTnⅠ单项及四项联合检测的灵敏度分别为76.7%、86.7%、75.0%、83.3%、96.7%,特异性分别为80.0%、93.3%、66.7%、86.7%、93.3%;ROC曲线显示心肌酶谱、BNP、MYO、cTnⅠ单项及四项联合检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.812、0.904、0.772、0.773、0.963。结论血清心肌酶谱、BNP、MYO及cTnⅠ四项联合检测可提高急性心梗检测的灵敏度,有助于急性心梗的早期诊断。
马欣,苏毅[10](2017)在《急性心肌梗死患者在急诊中急检肌钙蛋白T的临床应用》文中研究说明目的探讨快速检测肌钙蛋白T(c Tn T)在急性心肌梗死患者急诊中的临床应用价值。方法将120例急性心肌梗死患者随机平均分为A、B、C三组。A组患者检测心电图,采用12导联法;B组给予快速检测肌钙蛋白T,C组进行血清心肌酶检测。比较三组患者检测结果的准确率。结果 C组阳性符合率最高,为92.50%,A组符合率为60.0%,B组符合率为87.50%;B、C组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组阳性符合率远低于B、C组符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。在拟诊到确诊的时间间隔方面,心电图用时(8.43±2.31)min,快速检测c Tn T需要(40.12±2.44)min,血清心肌酶用时(145.54±3.65)min。结论急检肌钙蛋白T对急性心肌梗死患者的急诊中耗时较短,准确率较高,值得临床上推广应用。
二、血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值(论文提纲范文)
(1)不同年龄段心肌梗死患者心肌酶、肌钙蛋白及BNP表达水平及其临床意义(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 仪器设备与试剂 |
1.4 检测方法 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组血清CK-MB、CK、LDH、肌钙蛋白和BNP水平比较 |
2.2 两组血清心肌酶、肌钙蛋白及BNP阳性率比较 |
2.3 观察组不同年龄段血清心肌酶、肌钙蛋白及BNP水平比较 |
2.4 观察组不同年龄段血清心肌酶、肌钙蛋白和BNP水平与AMI相关性分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
(2)中下段食管癌放疗对早期心脏损伤的临床研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究材料(资料、内容)与方法 |
1.研究对象及纳入标准 |
2.治疗方法 |
3.心脏损伤的检测指标 |
4.心脏损伤的评价标准 |
5.统计学方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
作者简介及读研期间主要科研成果 |
致谢 |
(3)血清心肌酶谱和BNP与MYO以及cTnⅠ联合检测对急性心梗的诊断价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 评价标准 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组相关指标水平比较 |
2.2 联合检测、单项检测的阳性率比较 |
3 讨论 |
(4)肌红蛋白联合肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 肌红蛋白及肌钙蛋白水平 |
2.2 病理检查结果 |
3 讨 论 |
(5)探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学标准 |
2 结果 |
2.1 心肌酶谱与肌钙蛋白I对比 |
3 讨论 |
(6)肌钙蛋白TnI定量检测相比单纯定性肌钙蛋白检测在诊断急性心肌梗死的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组阳性率比较 |
2.2 两组敏感度及特异度比较 |
3 讨论 |
(7)血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法: |
1.3临床观察指标: |
1.4统计学方法: |
2 结果 |
2.1 心肌酶谱、肌钙蛋白I水平观察: |
2.2 实验组患者的心肌酶谱、肌钙蛋白I检测结果观察: |
3 讨论 |
(8)生化项目指标在诊断急性心梗中的临床应用(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 标本采集及处理 |
1.3 检测方法 |
1.4 参考范围 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组间的检测结果对比及阳性率比较 |
2.2 实验组患者四种心肌标志物动态变化 |
3 讨论 |
(9)血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义(论文提纲范文)
材料和方法 |
1选取对象 |
2方法 |
3统计学处理 |
结果 |
1血清心肌酶谱、BNP、MYO及c Tn I测定值 |
2血清酶谱、MYO、c Tn I和BNP单项检测和联合检测的灵敏度、特异性 |
3血清心肌酶谱、BNP、MYO、c Tn I单项及四项联合检测的受试者工作特征曲线 |
讨论 |
(10)急性心肌梗死患者在急诊中急检肌钙蛋白T的临床应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法: |
1.3 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 三种检测方法拟诊到确诊耗时: |
2.2 三种检测方法诊断的阳性符合率: |
3 讨论 |
四、血清心肌酶及肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值(论文参考文献)
- [1]不同年龄段心肌梗死患者心肌酶、肌钙蛋白及BNP表达水平及其临床意义[J]. 张梦达,冯俊,孙召金,黄海涛. 中国医学装备, 2020(07)
- [2]中下段食管癌放疗对早期心脏损伤的临床研究[D]. 朱晓冉. 皖南医学院, 2020(01)
- [3]血清心肌酶谱和BNP与MYO以及cTnⅠ联合检测对急性心梗的诊断价值分析[J]. 吴丽霞,亓鸣,亓智浩. 当代医学, 2020(08)
- [4]肌红蛋白联合肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值[J]. 李懿,石星亮,黄荣熙. 临床合理用药杂志, 2019(10)
- [5]探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用[J]. 邵小燕. 世界最新医学信息文摘, 2018(94)
- [6]肌钙蛋白TnI定量检测相比单纯定性肌钙蛋白检测在诊断急性心肌梗死的应用[J]. 代敏. 中国医药科学, 2018(09)
- [7]血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察[J]. 王宏伟. 中国医药指南, 2017(29)
- [8]生化项目指标在诊断急性心梗中的临床应用[J]. 魏晓波. 世界最新医学信息文摘, 2017(73)
- [9]血清心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义[J]. 李红,张海玲,张莹. 标记免疫分析与临床, 2017(02)
- [10]急性心肌梗死患者在急诊中急检肌钙蛋白T的临床应用[J]. 马欣,苏毅. 临床医学, 2017(02)