一、洛丁新联合小剂量强心利尿及醛固酮拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例临床分析(论文文献综述)
郭洋[1](2021)在《生脉利水汤治疗正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的研究》文中进行了进一步梳理目的:比较生脉利水汤联合西药治疗正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭临床效果,客观评价生脉利水汤对正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的疗效,评估其安全性和远期疗效,完善中医治疗正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的思路。方法:选取山西中医药大学附属医院2019年11月1日至2020年12月1日84例HF-PEF正虚血瘀证门诊及住院患者随机分为试验组45例、对照组45例,对照组仅予以西医心衰常规治疗:氯沙坦钾片,每天一次,每次50 mg,酒石酸美托洛尔片,每天一次,每次25 mg,螺内酯片,每天一次,每次20 mg;试验组在对照组的基础上加用生脉利水汤颗粒剂治疗,水冲200ml,日1剂,早晚分服,每组观察时间均为12周。通过观察治疗前后心功能改善情况、6min步行距离、LVEF、BNP、中医症状积分及总积分、评估生脉利水汤之疗效及安全性。结果:1.就中医总证候积分总有效率而言:西药联合生脉利水汤治疗心衰的中医证候总有效率为95.2%,高于单纯西药治疗的88%(P<0.05),说明联合生脉利水汤治疗心力衰竭之效果优于单纯西药治疗;在中医单项症状(乏力、水肿、喘息、唇甲紫暗、心悸、胸闷、气短、自汗、盗汗)方面,西药联合生脉利水汤治疗心衰的治疗效果优于单纯西药治疗(P<0.05);在中医症状总积分方面,西药联合生脉利水汤治疗心衰的治疗效果优于单纯西药治疗(P<0.05)2.在治疗心衰指标方面,治疗后西药联合生脉利水汤组的NYHA心功能分级总有效率为83.3%,高于单纯西药组的61.9%(P<0.05),另外,西药联合生脉利水汤组在6min步行距离、LVEF、BNP及心功能改善方面较单纯西药组更具优势(P<0.05)。结论:1.在中医症状疗效积分方面,生脉利水汤联合西药较对照组的有效率更高,改善乏力、水肿、喘息、唇甲紫暗、心悸、胸闷、气短、自汗、盗汗症状更加明显;2.在治疗心衰疗效方面,生脉利水汤联合西药较对照组的有效率更高,在增加6min步行距离和左室射血分数(LVEF),降低血浆BNP及心功能改善方面更具优势。
郑智友[2](2020)在《生脉益心汤治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚证临床疗效观察》文中研究指明目的:评估、探讨生脉益心汤对慢性充血性心力衰竭(CHF)气阴两虚证临床疗效,以期创新中医药对CHF诊疗思路,为本方的临床推广奠定基础。方法:将门诊或者住院的60例CHF(气阴两虚证)患者随机分成治疗组30例,对照组30例。两组予常规西药治疗,治疗组在规范化西药治疗的基础上予生脉益心汤口服。疗程4周,比对两组患者临床疗效及安全性评估,观察并记录治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、心功能分级(NYHA分级)、NT-proBNP、6分钟步行试验距离(6MWT)、LVEF等实验指标变化。结果:1、两组患者在治疗后中医临床证候积分、Lee氏心衰积分、心功能分级(NYHA分级)、6MWT、NT-proBNP、LVEF等实验指标较治疗前均有较大的改善,具有统计学意义(P<0.05)。2、通过组间比较可以发现,在中医临床证候积分、心功能分级(NYHA分级)、6MWT、NT-proBNP、LVEF、lee氏心衰积分等指标上治疗组效果更加明显,有统计学意义(P<0.05)。3、两组患者在实验过程中均无明显药物不良反应,安全性指标未见明显变化。结论:生脉益心汤能够明显改善各项疗效指标,联合常规西药治疗CHF(气阴两虚证)的效果确切、安全。较单纯西药诊治,中西医联合治疗在缓解临床症状、提高生活质量、缓解经济压力及防治调理等方面更加具有优势,临床值得进一步推广、研究。
吴静[3](2020)在《四逆汤加减贴敷辅助治疗左室射血分数降低心衰(心肾阳虚型)的疗效评价》文中指出目的本课题拟“四逆汤”加减穴位(双侧心俞、肾俞穴、膻中)贴敷辅助治疗“心肾阳虚型”左心室射血分数降低的心衰,以期提高疗效,缩短病程,减少副作用,为难以口服中药治疗的患者提供一种疗效确切的替代方法。方法采用对照实验随机分组的方法,将60例入选的温州市中医院心内科住院部患者按住院时间顺序进行编号,将尾数为偶数的作为治疗组(30例),将尾数为奇数的作为对照组(30例),在分组时应保证各组患者年龄、性别、平均病程、中医证候积分、心功能分级、LVEF、NT-proBNP、6MWT情况均无显着性差异即均衡性。对照组予西医常规药物治疗,治疗组在西医常规药物治疗的基础上加用“四逆汤”加减穴位贴敷,治疗组选穴均为:双侧心俞、肾俞穴、膻中。2周后观察比较疗效。结果1.疗程结束后两组的中医证候积分、心功能分级情况均有不同程度的改善(P<0.05),治疗组与对照组比较,治疗组显着优于对照组(P<0.05)。2.疗程结束后,两组治疗方案均可显着的改善心衰患者6MWT、NT-proBNP、LVEF情况(P<0.01),两组的治疗后比较,P<0.05,提示治疗组优于对照组。3.疗程结束后,中医症候疗效判定方面,治疗组总有效率为93.3%,对照组为83.3%;心功能疗效判定方面,治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%;两组方案具有统计学意义(P<0.05)。提示“四逆汤”加减穴位贴敷疗法治疗心肾阳虚型慢性心衰具有良好的效果。4.患者经治疗后,各实验室指标检测无异常,体现了“四逆汤”加减穴位贴敷疗法治疗心肾阳虚型慢性心衰患者在临床应用中的安全性。结论:1.“四逆汤”加减穴位贴敷疗法联合规范的西药治疗均能不同程度的改善心衰患者的中医证候积分、心功能分级。2.“四逆汤”加减穴位贴敷疗法联合规范的西药治疗在降低NT-proBNP水平、提高LVEF及6MWT水平方面上优于单纯规范西药治疗。3.“四逆汤”加减穴位贴敷疗法具有副作用小、安全性高,治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)具有很好的临床疗效。
林冰冰[4](2020)在《芪苈强心胶囊联合新型ARNI治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察》文中指出目的:本研究旨在采用芪苈强心胶囊联合新型ARNI(沙库巴曲缬沙坦钠片)来治疗慢性心力衰竭,明确该疗法对CHF患者的血浆NT-proBNP、Ang-Ⅱ、ALD和血清MMP-9水平以及心功能的影响。期望该中西医结合的治疗方案能改善CHF患者的心功能、减轻其临床症状。为中西医结合治疗CHF的临床研究奠定基础。方法:选择2019年01月至2019年10月,福建中医药大学附属泉州市中医院心病科病房及门诊,符合入组标准的CHF患者86例。将其随机分为观察组43例、对照组43例。对照组为常规内科治疗+沙库巴曲缬沙坦钠片,观察组为常规内科治疗+沙库巴曲缬沙坦钠片+芪苈强心胶囊。疗程12周。观察两组患者治疗前后的血浆NT-proBNP、Ang-Ⅱ、ALD和血清MMP-9水平以及左心室射血分数、6分钟步行距离、心功能分级、中医证候疗效评定的变化。结果:1.在临床观察过程中,观察组剔除2例,对照组脱落1例,最终实际完成83例,其中对照组42例,观察组41例。治疗前2组患者的各项基本情况比较:如年龄、性别、病程、心功能等均具有可比性(P>0.05)。2.血浆NT-proBNP:治疗前,2组患者的血浆NT-proBNP水平差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的血浆NT-proBNP水平均有明显降低,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组990.46±457.31,对照组1232.10±426.28,说明观察组对CHF患者的血浆NT-proBNP的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Ang-Ⅱ:治疗前,2组患者的血浆Ang-Ⅱ水平差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的血浆Ang-Ⅱ水平均有明显降低,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组110.54±9.90,对照组117.29±9.86,说明观察组对CHF患者的血浆Ang-Ⅱ的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。4.ALD:治疗前,2组患者的血浆ALD水平差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的血浆ALD水平均有明显降低,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组291.61±44.63,对照组311.43±42.74,说明观察组对CHF患者的血浆ALD的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。5.血清MMP-9:治疗前,2组患者的血清MMP-9水平差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的血清MMP-9水平均有明显降低,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组149.54±14.55,对照组159.43±10.61,说明观察组对CHF患者的血清MMP-9的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。6.左心室射血分数:治疗前,2组患者的左心室射血分数差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的左心室射血分数均有明显提高,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组44.78±4.56,对照组39.26±3.99,说明观察组对CHF患者的左心室射血分数的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。7.6分钟步行距离:治疗前,2组患者的6分钟步行距离差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的6分钟步行距离均有明显增加,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组431.66±57.07,对照组378.98±49.10,说明观察组对CHF患者的6分钟步行距离的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。8.心功能分级疗效:观察组总有效率90.2%。对照组总有效率64.3%,说明观察组对CHF患者的心功能分级疗效明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。9.中医证候疗效:观察组总有效率95.1%。对照组总有效率90.5%,说明观察组对CHF患者的中医证候积分疗效明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。10.中医证候积分:治疗前,2组患者的中医证候积分差异没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组的中医证候积分均有明显降低,与治疗前相比,差异均有显着的统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组8.63±5.15,对照组14.43±4.64,说明观察组对CHF患者的中医证候积分的影响明显优于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合新型ARNI(沙库巴曲缬沙坦钠片)对CHF患者的临床疗效确切,不仅可改善CHF患者的血浆NT-proBNP、Ang-Ⅱ、ALD和血清MMP-9水平,还可改善其左心室射血分数和中医证候积分,提高6分钟步行距离,从而改善CHF患者的临床症状及预后,改善其心功能并提高运动耐量,且安全性高,未见明显不良反应。可供临床使用。
丁丹丹[5](2020)在《心力康丸治疗慢性心力衰竭临床疗效观察》文中研究说明目的:本临床观察是在单纯西药治疗的基础上,加用心力康丸治疗慢性心力衰竭,通过比较治疗前后患者的心功能分级、生活质量评分、中医症候积分、NT-proBNP、超敏C反应蛋白、左室射血分数、6分钟步行试验和随访6个月内再住院率的变化,探讨心力康丸治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性,并从理论方面探讨心力康丸药理作用和治病机理,为治疗慢性心力衰竭提供新的中成药制剂,拓宽慢性心力衰竭的治疗方法。方法:选取湖北省十堰市中医医院2018年10月2019年10月收治的72例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为试验组36例和对照组36例,其中对照组脱落3人,试验组脱落2人,再将试验组分为气阴两虚血瘀型(10例)和非气阴两虚血瘀型(24例)。对照组予西医常规治疗(选择性使用利尿剂、扩管、洋地黄类、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物),试验组在对照组的基础上加用心力康丸治疗,心力康丸为我院研发制剂,服用方法为每日3次,每次6g,两组均连续治疗4周,观察以下指标:心功能分级、生活质量评分、中医症候积分、NT-proBNP、超敏C反应蛋白、左室射血分数、6分钟步行试验和随访6个月内再住院率以及安全性指标。采用SPSS 26.0统计软件包分析。结果:1)三组患者在性别、年龄、病程、心功能分级、合并基础疾病以及治疗前生活质量评分、中医症候积分、NT-proBNP、超敏C反应蛋白、左室射血分数、6分钟步行试验等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2)三组患者治疗后中医症候积分改善情况:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);3)三组患者治疗后心功能改善程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)三组患者治疗后NT-proBNP水平较治疗前均有下降,下降程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)三组患者治疗后射血分数均较前提高,提高程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6)三组患者治疗后6分钟步行距离较治疗前均有所增加,增加程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7)三组患者治疗后超敏C反应蛋白水平较治疗前均有下降,下降程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);8)三组患者治疗后生活质量评分治疗前均有降低,降低程度:气阴两虚血瘀组>非气阴两虚血瘀组>对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);9)治疗后,三组再住院率:气阴两虚血瘀组<非气阴两虚血瘀组<对照组。10)三组患者治疗后安全性指标均无异常改变,试验过程中均未出现严重不良反应。结论:心力康丸治疗慢性心力衰竭具有良好的效果,对于气阴两虚血瘀型效果更优,可改善患者临床症状及心功能、降低NT-proBNP及超敏C反应蛋白水平、提高心脏射血分数、增加6 min步行距离、降低再住院率,提高生活质量,且无明显不良反应。
彭晓鹏[6](2020)在《四参汤治疗慢性心衰的疗效观察及对甲状腺激素水平的影响》文中指出目的:观察四参汤治疗慢性心衰(气阴两虚血瘀型)患者的临床疗效及其安全性;为临床治疗气阴两虚血瘀型慢性心衰提供选方、用药依据;同时观察四参汤对慢性心衰患者甲状腺激素水平的影响,以研究其在治疗慢性心衰时对甲状腺激素水平的调节作用,并进一步探讨中医药对甲状腺激素水平的作用机制,以期为从中医药调节甲状腺激素水平甚至内分泌代谢方面达到治疗慢性心衰的目的,提供新思路。方法:将2018年12月至2019年12月就诊于云南省中医医院,符合中医、西医诊断标准的73例患者,按随机对照原则分为对照组37例、治疗组36例,对照组予慢性心衰西医常规治疗,治疗组在其基础上加用四参汤治疗,两组疗程均为28天。分别对两组患者的中医主症及次症、中医证候积分、中医证候积分疗效、BNP水平、NYHA心功能分级、Lee氏心衰积分及疗效、6分钟步行实验及疗效、左心室射血分数(LVEF)、甲状腺激素水平(TSH、T3、FT3、T4、FT4)等进行治疗前后的组内、组间对比分析。结果:1.因剔除、脱落、中止等因素,本次临床研究中实际研究病例共计68例,对照组、治疗组各34例;本次临床研究用药前,分别对两组患者的一般临床资料(性别、年龄、病程)、中医主症及次症单项积分、中医证候积分、BNP、NYHA心功能分级、Lee氏心衰积分、6MWD、甲状腺激素水平(TSH、T3、FT3、T4、FT4)及安全性指标(ALT、AST、Cr、UREA、Na、K、Cl)等进行记录,经相应统计学分析,均显示:P>0.05,具有可比性。2.在中医疗效方面:(1)分别对两组患者中医主症、次症单项积分及中医证候积分进行治疗前后的比较,均显示:P<0.05,表明:采用两种不同治疗方案的两组患者的中医主症、次症均能得到明显改善,且无论是四参汤还是常规西药均能明显降低患者中医证候积分。(2)治疗后两组患者主、次症单项积分行组间比较,主症、次症中除心悸、咽干、手足心热外,均显示:P<0.05,说明:在改善主症(气短、喘息、乏力)、次症(口渴、自汗、盗汗、面色/口唇紫暗)方面,加用四参汤的治疗组优于对照组,但两组在改善主症(心悸)、次症(咽干、手足心热)方面无明显差异,疗效相当。(3)本临床研究中,两组患者经两种不同治疗方案治疗后,根据临床所得数据,对中医证候积分及其疗效进行组间比较,结果示:P<0.05,表明:在降低中医证候积分、提高中医证候积分疗效方面,加用中药四参汤的治疗组较对照组更具有优势。3.在西医疗效指标方面:(1)分别对治疗前后两组患者BNP、Lee氏心衰积分、6分钟步行距离、左心室射血分数(LVEF)进行组内比较,结果均显示:P<0.05,表明:两组(即常规西药组和加用四参汤组)所采用的治疗方案,均能明显降低患者BNP水平及Lee氏心衰积分、增加6分钟步行距离和LVEF;(2)分别对两组患者治疗后BNP、NYHA心功能疗效、Lee氏心衰积分疗效、6分钟步行实验疗效、LVEF进行组间比较,均显示:P<0.05,表明:两组(即常规西药组和加用四参汤组)所采用的治疗方案中,加用四参汤的治疗组在降低BNP水平、提高NYHA心功能疗效、提高Lee氏心衰积分疗效、提高6分钟步行实验疗效、增加LVEF方面,效果均较对照组更明显。4.甲状腺激素水平方面:(1)治疗前后两组患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)分别行组内比较,均显示P>0.05,表明:治疗组与对照组所使用的药物,均不会对TSH、T4、FT4产生影响。(2)治疗前后两组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)分别进行组内比较、治疗后两组患者T3、FT3分别行组间比较,均显示P<0.05,表明:两组均能明显升高T3、FT3,且加用四参汤的治疗组升高T3、FT3作用较对照组更明显。5.安全性指标方面:治疗过程中未出现明显不良反应;治疗前后两组患者,安全性指标(ALT、AST、Cr、UREA、Na、K、Cl)根据数据类型选用匹配的检验方法进行比较,结果均显示:P>0.05,说明:本次临床研究中,对照组、治疗组所采用的两种治疗方案,均对患者安全性指标无明显影响,也证实本次临床研究所使用的药物具有较好的安全性。结论:四参汤具有改善慢性心衰(气阴两虚血瘀型)患者的临床症状,提高生活质量的作用。能有效降低患者BNP水平,增加6分钟步行距离、提高6分钟步行实验疗效,增加LVEF,改善心功能,降低Lee氏心衰积分,提高Lee氏心衰积分疗效,最终改善患者整体症状。且四参汤能参与患者甲状腺激素的代谢过程,具有明显升高T3、FT3水平的作用。其对患者生命体征、肝功、肾功、电解质、尿常规、血常规、粪便常规等安全指标均无明显影响,无不良反应,安全性良好。
覃梦珍[7](2020)在《加味真武汤对阳虚水泛证慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究》文中提出目的:观察加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗阳虚水泛证患者的临床疗效,为加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗提供更多的中医药循证医学证据。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采取单纯西药治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用加味真武汤中药汤剂治疗。疗程2周后,观察用药前后治疗组和对照组的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候疗效等指标。经统计学分析,观察治疗组和对照组的疗效。结果:1.治疗前,两组患者的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候总积分比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。与治疗前比较,两组患者的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候总积分在治疗后均有改善,差异有统计学意义(p<0.05)。2.在24小时尿量、体重方面:治疗组与对照组经治疗后24小时尿量都明显增加、体重都明显下降,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。3.速尿减停率方面:治疗组与对照组经治疗后速尿减停率分别为80.00%、60.00%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。4.在NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)方面:两组患者治疗后NT-pro BNP、左室射血分数均有改善(p<0.05),但治疗后两组无显着差异(p>0.05)。5.NYHA心功能分级方面:治疗组与对照组经治疗后NYHA心功能分级改善总有效率分别为86.67%、63.33%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。6.中医证候疗效方面:治疗组与对照组经治疗后中医证候疗效总有效率分别为86.67%、63.33%,差异有统计学意义(p<0.05),提示在改善中医证候方面治疗组优于对照组。结论:加味真武汤能改善慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗阳虚水泛证患者的24小时尿量、体重、NYHA心功能分级、中医证候,并且疗效优于单纯西药治疗。还能减少利尿剂的使用剂量,减少药物不良反应。在NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)方面两组无显着差异。
康盼[8](2020)在《春泽汤加味治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗(心肾阳虚型)临床疗效观察》文中提出目的:观察探讨春泽汤加味治疗慢性心衰伴利尿剂抵抗临床疗效,从实验治疗前后根据患者临床症状、体征、心衰积分、中医症候评分、超声心动图(LVEF%)、24小时尿量、等指标评价春泽汤临床疗效,为临床中西结合治疗慢性心衰伴利尿剂抵抗提供研究参考。方法:采用随机对照试验方法,共纳入符合诊断标准慢性心衰患者46例,按照随机数字表分为对照组(23例)和治疗组(23例),对照组(常规西医治疗),治疗组(常规西药治疗+春泽汤加味)。治疗周期均为1周,疗效评价标准均为24小时尿量、NT-pro-BNP、左室射血分数(LVEF%值)、NYHA心功能分级、心衰积分、中医证候评分,实验前后观察以上指标,并观察治疗安全性(电解质紊乱情况等并发症、药物不良反应)。结果:1.在经过药物治疗1周后,实验组与对照组两组患者24小时平均尿量均显着增加,两组与治疗前相比P<0.05,差异有统计学意义;治疗后两组24小时平均尿量对比P<0.05,差异有统计学意义。提示治疗组利尿作用优于对照组。2.两组中医证候积分、心衰疗效评分与治疗前相比P<0.05,差异有统计学意义;治疗后两组相比为P<0.05,差异有统计学意义。提示两组治疗均能改善患者中医证候积分及心衰疗效评分,且治疗组改善心衰症状疗效更好。3.两组NT-pro BNP与治疗前相比P<0.05,差异有统计学意义;两组NT-pro BNP及治疗前后差值两组相比均为P<0.05,差异有统计学意义。提示两组治疗均能降低NT-pro BNP,且治疗组优于对照组。4.两组LVEF治疗前后相比P<0.05,差异具有统计学意义;两组治疗后LVEF值相比P<0.05,差异有统计学意义。提示两组均能提高心衰LVEF,且治疗组优于对照组。5.两组心功能分级治疗前后相比P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后两组心功能改善总有效率,治疗组95.65%、对照组91.30%,P<0.05,差异有统计学意义。提示两组治疗均能改善患者心功能,且治疗组效果更显着。结论:1.春泽汤加味治疗CHF伴利尿剂抵抗(心肾阳虚型)疗效显着,从各项疗效指标数据分析结果看,春泽汤加味可以改善心衰患者心功能,增加左室射血分数,加强利尿作用,降低心衰指标,改善中医证候,从而更好的改善利尿剂抵抗。2.试验中无患者发生明显不良反应,说明春泽汤加味无明显毒副作用,临床用药安全性良好。
侍煜景[9](2020)在《慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候特点及组合规律研究》文中指出目的:研究慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候特点及组合规律,探讨中医病因病机,为慢性心力衰竭急性失代偿期的临床辨证治疗提供理论依据。方法:本研究按照慢性心力衰竭急性失代偿期诊断标准及纳入标准,随机观察2018年12月-2019年12月在常州市武进中医医院住院及门诊患者120人,选用慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候采集量表,采用临床病例直接观察法,由两位资深中医专家采集心力衰竭急性失代偿期四诊信息,进行证候辨识,构建慢性心力衰竭急性失代偿期患者中医证候类型及信息数据库,提取各证候要素,进行多元统计分析,统计方法包括描述性分析、频数分析、效度检验分析、因子分析、主成分分析、归一化分析,并据此分析的结果,进行慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候特点及组合规律的研究。结果:1.慢性心力衰竭急性失代偿期患者120例(男性60例,女性60例),其中年龄最大为92岁,最小为42岁,平均为(70.66±11.81)岁。男性平均年龄为(68.92±11.99)岁,女性平均年龄为(72.40±11.49)岁。70-79岁的患者所占比例最大,占总例数的38.30%。其次是>80岁的患者,占总例数的21.70%。2.慢性心力衰竭急性失代偿期患者临床类型中,射血分数降低的心衰患者最多,占91%;射血分数保留与射血分数中间值的心衰患者分布较少,分别占5.0%与3.3%。3.慢性心力衰竭急性失代偿期患者病因中以冠心病、高血压、房颤、心脏瓣膜病居多,分别42.3%、20.0%、14.6%、10.0%。其余病组分布较平均,先天性心脏病比例最少,仅占 2.3%。4.慢性心力衰竭急性失代偿期患者常见诱因中心律失常所占比例最高,为37.5%,其次是上呼吸道感染,为16.7%。合并电解质紊乱的患者占5.0%。下肢深静脉血栓形成与肺栓塞所占比例极少,两者加起来不足3.0%。5.慢性心力衰竭急性失代偿期主要症状出现频率大于40%排序依次为倦怠乏力、气喘、纳差、胸闷、舌质暗、气短息弱、舌苔白、失眠、舌质淡、舌苔腻、小便少、水肿、咳嗽有痰、心悸、脉细、唇色暗、口干。6.慢性心力衰竭急性失代偿期证素组合规律:单一证素(10.0%)、二证素相兼(15.0%)、三证素相兼(45.8%)、四证素相兼(26.7%)、五证素相兼(1.7%)。单证素:气虚(33.3%)、阴虚(25.0%)、阳虚(16.7%),血瘀、痰浊、水饮各占8.3%;二证素:气虚+阴虚(27.8%)、气虚+血瘀(22.2%)、气虚+痰浊(16.7%)、气虚+阳虚(11.1%),气虚+水饮、阳虚+血瘀、阳虚+痰浊、阳虚+水饮各占5.6%,其余二证素相兼较少;三证素:气虚+血瘀+水饮(34.5%)、气虚+阴虚+血瘀(20.0%)、气虚+阴虚+水饮(3.6%)、阳虚+血瘀+水饮(3.6%);四证素:气虚+阳虚+血瘀+水饮(18.8%)、气虚+阴虚+血瘀+水饮(15.6%)、气虚+阴虚+阳虚+水饮(12.5%)、气虚+阳虚+血瘀+痰浊(12.5%)、阳虚+阴虚+血瘀+痰浊(9.4%)、气虚+阴虚+血瘀+痰浊(9.4%)、气虚+血瘀+水饮+痰浊(6.3%);五证素组合较少。7.在心功能Ⅱ-Ⅳ级中,气喘、倦怠乏力、纳差权重系数差不多一致。三者病性分别为阳虚/气虚,气虚,阳气虚。在心功能Ⅱ级中头晕、失眠、舌质红、舌苔少或无的权重系数较大,多属于阴虚。在心功能Ⅲ级中咳嗽有痰、唇色暗、舌苔腻的权重系数较大,多属于阳虚、血瘀。在心功能Ⅳ级中水肿、小便少、脉促权重系数较大,多属于阳虚、水饮、阴虚。结论:1.慢性心力衰竭急性失代偿期的病位要素主要为心、肺、脾、肝、肾,虚证证素主要为气虚、阳虚、阴虚,实证证素主要为血瘀、痰浊、水饮。2.对120例慢性心力衰竭急性失代偿期患者的证候要素组合规律研究后显示:(1)出现单一证素、二证素相兼、三证素相兼、四证素相兼、五证素相兼等五种组合方式,其中三证素相兼最为常见,四证素相兼、二证素相兼次之。(2)单证素中最常见是气虚;二证素相兼以气虚+阴虚最多,其次是气虚+血瘀,再次是气虚+痰浊;三证素相兼以气虚+血瘀+水饮最为多见,其次是气虚+阴虚+血瘀,再次是气虚+阴虚+水饮、阳虚+血瘀+水饮;四证素相兼以气虚+阳虚+血瘀+水饮最多见,气虚+阴虚+血瘀+水饮次之;五证素相兼相对较少。3.慢性心力衰竭急性失代偿期证候演变规律一般是心功能Ⅱ级主要为气虚证,少部分为阴虚证,其次心功能Ⅱ-Ⅲ级是气阴两虚证,可伴有血瘀,随着病情的加重,到心功能Ⅲ-Ⅳ级,可发展为心肾阳虚,阴阳两虚,心阳气虚,水饮内停,痰饮阻肺等证候。4.多元统计方法是慢性心力衰竭急性失代偿期证候学研究的重要方法之一。
潘宏[10](2020)在《芪参强心合剂治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察芪参强心合剂对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、6分钟步行距离、NYHA心功能分级及相关安全性指标的影响,评价芪参强心合剂临床疗效及安全性。方法:选择在2019年01月至2019年12月期间于芜湖市中医医院心内科门诊或住院就诊的气虚血瘀型慢性心力衰竭患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组;对照组30例予以西医规范化治疗,治疗组30例在予以西医规范化治疗基础上加用芪参强心合剂;两组治疗时间均为4周,分别记录治疗前后两组患者中医证候积分、BNP、LVEF、6min步行距离、纽约心功能分级的变化情况,而后进行统计学分析,评估临床疗效。结果:主要疗效观察指标:1.中医证候积分:两组患者治疗后中医证候积分均减少(P<0.05),且治疗组积分减少更明显(P<0.05);2.中医证候临床疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,两组有效率相比,P<0.05,治疗组中医证候临床疗效优于对照组。3.BNP:两组患者治疗后BNP值均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);次要疗效观察指标:1.LVEF:两组患者治疗后LVEF值均提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05);2.6分钟步行距离:两组患者治疗后,6分钟步行距离均较各组治疗前增加(P<0.05),且治疗组较对照组增加更明显(P<0.05)。3.心功能分级:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,两组有效率相比,P<0.05,治疗组改善心功能疗效优于对照组。安全性:治疗期间两组患者均未见明显不良反应,相关安全性指标未见明显异常;结论:芪参强心合剂治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床疗效显着,且具有良好的安全性。
二、洛丁新联合小剂量强心利尿及醛固酮拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例临床分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、洛丁新联合小剂量强心利尿及醛固酮拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例临床分析(论文提纲范文)
(1)生脉利水汤治疗正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
临床试验 |
1.临床资料 |
1.1 样本量估算 |
1.2.病例来源 |
1.3.一般资料 |
1.4.病例选择 |
2.方法 |
2.1.随机分组方法 |
2.2.治疗方法 |
2.3.观察指标 |
2.4.医学伦理学要求 |
2.5.统计分析方法 |
3.临床观察结果 |
3.1.疗效评价 |
3.2.治疗后两组心衰指标 |
3.3.中医症状评分比较 |
3.4 两组安全性指标 |
3.5 剔除、脱落病例 |
讨论 |
1.现代医学对于 HF-REF 的认识 |
2.中医对于慢性心力衰竭的认识 |
3.生脉利水汤组方及配伍特点 |
4.生脉利水汤治疗心衰的结果分析 |
5.不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
表一:患者一般情况 |
表二:辅助检验及检查 |
表三:不良事件观察记录 |
知情同意书·知情告知页 |
知情同意书·同意签字页 |
综述 射血分数降低性心力衰竭的研究现状 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(2)生脉益心汤治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚证临床疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例选择 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 药物来源 |
2.4 观察项目 |
2.5 积分标准 |
2.6 疗效判定标准 |
2.7 不良事件判断标准 |
2.8 统计分析方法 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 临床资料分析 |
3.3 疗效分析 |
3.4 安全性检测 |
讨论 |
1 祖国医学对于心衰的认识 |
2 现代医学对于心衰认识的变革 |
3 立项依据 |
4 组方原理及药理研究 |
5 问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
综述 慢性充血性心力衰竭中西医研究进展 |
参考文献 |
附录 |
附录1 CHF(气阴两虚证)中医证候积分表 |
附录2 患者信息调查表 |
致谢 |
发表论文 |
(3)四逆汤加减贴敷辅助治疗左室射血分数降低心衰(心肾阳虚型)的疗效评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
临床研究 |
一、资料与方法 |
(一) 一般临床资料 |
1. 病例来源 |
2. 病例分组 |
(二) 诊断标准 |
1. 中医诊断标准 |
2. 西医诊断标准 |
3. 病例纳入标准 |
4. 病例排除标准 |
5. 脱落标准 |
(三) 治疗方法 |
1. 治疗措施及疗程 |
2. 观察指标 |
3. 疗效标准 |
4. 统计方法及分析 |
二、研究结果 |
(一) 治疗前后观察 |
1. 两组中医证候积分的前后变化数据 |
2.治疗前后两组患者心功能分级情况的比较 |
3. 治疗前后两组患者6分钟步行试验的比较 |
4. 治疗前后两组患者左心室射血分数水平的比较 |
5. 治疗前后两组患者NT-proBNP水平的比较 |
6. 纽约心功能疗效判定 |
7. 中医证候疗效判定 |
(二) 不良反应与安全性监测 |
三、分析与讨论 |
(一) 现代医学对慢性心衰的认识 |
(二) 祖国医学对慢性心衰的认识 |
(三) 本研究对慢性心衰的治疗方式及疗效分析 |
1. 治疗方式的选择 |
2. 临床疗效分析 |
(四) 不足与展望 |
1. 存在的不足 |
2. 对未来的展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
文献综述 心衰的中西医结合研究现状 |
参考文献 |
(4)芪苈强心胶囊联合新型ARNI治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 资料与方法 |
1 病例来源 |
2 病例选择 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除标准 |
2.5 脱落标准 |
3 研究方法 |
3.1 试验类型 |
3.2 分组 |
3.3 常规内科治疗 |
3.4 治疗方案 |
3.5 观察指标 |
3.6 中止试验标准 |
3.7 病例脱落原因 |
3.8 脱落病例处理 |
4 统计学方法 |
第二章 研究结果 |
1 2组患者治疗前的可比性分析 |
2 临床疗效分析 |
2.1 血浆NT-proBNP比较 |
2.2 血浆Ang-Ⅱ比较 |
2.3 血浆ALD比较 |
2.4 血清MMP-9 比较 |
2.5 左心室射血分数比较 |
2.6 心功能分级疗效比较 |
2.7 6分钟步行距离比较 |
2.8 中医证候积分疗效比较 |
2.9 中医证候积分比较 |
3 安全性分析 |
第三章 分析与讨论 |
1 中国传统医学对CHF的认识 |
2 现代医学对CHF的认识 |
3 CHF的疗效观察指标 |
4 研究结果分析 |
5 本研究的不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
附录 A 芪苈强心胶囊联合新型ARNI治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察知情同意书 |
附录 B 随机分组一览表 |
附录 C 病例筛选表 |
附录 D 不良事件观察表 |
附录 E 疗效观察 |
E-1 疗效性指标记录表 |
E-2 心功能分级标准及记录 |
E-3 中医证候积分及疗效评定 |
附录 F 病例报告登记表 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(5)心力康丸治疗慢性心力衰竭临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源及分组 |
1.2 一般资料 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
2.3 病例纳入标准 |
2.4 病例排除标准 |
2.5 脱落及剔除标准 |
3 试验设计 |
3.1 分组方法 |
3.2 治疗方法 |
3.3 观察指标 |
3.4 疗效判定标准 |
3.5 统计学处理 |
4 结果 |
4.1 各组一般情况比较 |
4.2 治疗后各项指标比较 |
讨论 |
1 各观察指标与心衰的关系 |
1.1 NT-proBNP |
1.2 超敏C反应蛋白(hs-CRP) |
1.3 6min步行试验 |
1.4 LVEF |
2 慢性心衰的病理基础 |
3 中药治疗慢性心衰的机制 |
4 治疗慢性心衰药物使用频率 |
5 心力康丸方义及具体药物分析 |
5.1 方义 |
5.2 黄芪 |
5.3 当归 |
5.4 川芎 |
5.5 桂枝 |
5.6 红参 |
5.7 山楂 |
5.8 制附子 |
5.9 麦冬 |
5.10 五味子 |
5.11 玉竹 |
5.12 益母草 |
6 研究结果分析及不足 |
结语 |
参考文献 |
附录一 文献综述 |
参考文献 |
附录二 中医症状及体征计分标准 |
附录三 明尼苏达心衰生活质量调查表 |
致谢 |
(6)四参汤治疗慢性心衰的疗效观察及对甲状腺激素水平的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
符号与说明 |
引言 |
临床研究 |
1 病例选择 |
2 研究设计 |
3 临床观察指标 |
4 观察记录方法 |
5 疗效评定标准 |
6 安全性指标评估方法 |
7 疗效分析 |
8 统计学分析 |
9 临床研究质量控制标准 |
研究结果 |
1 临床基线资料 |
2 慢性心衰中医疗效观察 |
3 慢性心衰西医疗效观察 |
4 临床研究开始用药前及治疗方案结束安全性指标评价情况 |
5 不良反应观察 |
讨论 |
1 现代医学对慢性心力衰竭的认识 |
2 祖国医学对慢性心力衰竭的认识 |
3 四参汤的药物组成及作用机理 |
4 课题研究结果的讨论 |
5 课题研究中存在的问题及展望 |
结论 |
参考文献1 |
文献综述 |
参考文献2 |
附录 |
致谢 |
(7)加味真武汤对阳虚水泛证慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
缩略词 |
引言 |
第一部分 研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医证候诊断标准 |
3 病例标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 病例剔除及脱落标准 |
4 研究方法 |
4.1 分组 |
4.2 治疗方案 |
5 观察指标 |
5.1 安全性指标 |
5.2 疗效性指标 |
6 统计方法 |
第二部分 结果与分析 |
1 一般资料分析 |
1.1 治疗前两组患者性别、原发病、心功能分级比较 |
1.2 治疗前两组患者年龄、病程比较 |
2 临床疗效对比 |
2.1 两组24小时尿量、体重比较 |
2.2 两组速尿减停率比较 |
2.3 两组NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)比较 |
2.4 两组NYHA心功能疗效比较 |
2.5 两组中医证候疗效比较 |
2.6 两组中医证候总积分比较 |
3 安全性比较 |
第三部分 讨论 |
1 西医对本病的认识及现状 |
2 中医对本病的认识及现状 |
3 加味真武汤的理论研究 |
3.1 真武汤的出处 |
3.2 加味真武汤的方药解析 |
3.3 从阳虚水泛证论治心衰的依据 |
3.4 中医药治疗心衰伴利尿剂抵抗的研究 |
4 结果分析 |
4.1 加味真武汤对24小时尿量、体重影响 |
4.2 加味真武汤对速尿减停率影响 |
4.3 加味真武汤对NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)影响 |
4.4 加味真武汤对NYHA心功能分级疗效影响 |
4.5 加味真武汤对中医证候疗效影响 |
5 不足与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 中医症候积分观察表 |
附录二 加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗临床观察表 |
综述 中西医治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的研究进展 |
参考文献 |
(8)春泽汤加味治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗(心肾阳虚型)临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
临床研究 |
1.研究目的 |
2.研究资料 |
2.1 病例选择 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.2.3 中医证型 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 剔除标准 |
2.6 脱落标准 |
2.7 终止试验标准 |
3.研究方法 |
3.1 病例分组 |
3.2 治疗方案 |
3.3 疗程 |
3.4 疗效观察 |
4.统计学设计 |
4.1 样本量估算 |
4.2 统计方法 |
5.临床资料及统计分析 |
5.1 完成情况 |
5.2 两组可比性分析 |
5.3 治疗后疗效指标分析 |
结论 |
讨论 |
1.西医对于CHF的认识 |
1.1 定义 |
1.2 心衰的病因及发生机制 |
1.3 心衰分类及治疗 |
1.4 慢性心衰利尿剂抵抗治疗研究 |
1.5 利尿剂临床副作用 |
2.中医对于心衰的认识 |
2.1 中医药治疗CHF的机制 |
3.方药分析 |
3.1 方解 |
3.2 药理分析 |
4.春泽汤加味临床疗效分析 |
4.1 春泽汤加味对患者尿量影响 |
4.2 春泽汤加味对患者中医证候评分及疗效影响 |
4.3 春泽汤加味对患者心功能的影响 |
4.4 春泽汤加味安全性评价 |
不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录 1 文献综述 |
参考文献 |
附件 2 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
(9)慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候特点及组合规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 中医学对心力衰竭的研究 |
1.1 病名研究 |
1.2 病因病机研究 |
1.3 辨证分型研究 |
1.4 证素辨证学研究 |
1.5 中医治疗研究 |
1.6 中医证的规范化研究 |
2. 西医学对心力衰竭的研究 |
2.1 定义、分期分级及流行病学研究 |
2.2 病因和病理生理研究 |
2.3 常规检查研究 |
2.4 西医治疗研究 |
3. 西医学对急性心力衰竭的研究 |
3.1 定义、流行病学研究 |
3.2 分类、分型及分级研究 |
3.3 病因研究 |
3.4 急性心力衰竭的西医治疗研究 |
第二部分 临床研究 |
1. 临床资料与研究方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断及辨证标准 |
1.3 病例入选及排除标准 |
1.4 研究方法 |
2. 研究结果 |
2.1 年龄和性别分布 |
2.2 临床类型的分布 |
2.3 病因的分类 |
2.4 诱因的分类 |
2.5 主要症状描述分析 |
2.6 四诊信息的因子分析及公因子证素的判定 |
2.7 心功能不同级别的证素分布 |
2.8 证素分布及组合规律 |
第三部分 讨论 |
1. 基本特点分析 |
1.1 年龄及性别特点 |
1.2 病因的特点 |
1.3 诱因的特点 |
2. 证素分析 |
2.1 病性要素分析 |
2.2 病位要素分析 |
2.3 中医证候演变规律 |
2.4 因子分析及频数分析 |
3. 展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(10)芪参强心合剂治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 资料与方法 |
1 病例数目、来源及分组 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 心功能分级标准 |
2.3 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 剔除与脱落标准 |
6 治疗方案 |
6.1 试验分组方案 |
6.2 对照组治疗方法 |
6.3 合并用药 |
6.4 治疗组治疗方法 |
6.5 治疗时间 |
7 观察指标 |
7.1 安全性指标 |
7.2 疗效评价指标 |
8 疾病疗效判定标准 |
8.1 中医证候疗效判断标准 |
8.2 心功能疗效判定标准 |
9 统计学方法 |
第二部分 结果与分析 |
1 一般资料 |
2 两组治疗前后对比 |
2.1 主要疗效观察指标 |
2.2 次要疗效观察指标 |
2.3 安全性检测 |
第三部分 讨论 |
1 慢性心力衰竭中医病因病机研究 |
2 益气活血利水法治疗慢性心力衰竭 |
3 慢性心力衰竭西医治疗方法 |
3.1 利尿剂 |
3.2 肾素-血管紧张素系统抑制剂 |
3.3 β受体阻滞剂 |
3.4 醛固酮受体拮抗剂 |
3.5 If通道抑制剂 |
3.6 洋地黄类药物 |
3.7 其他药物 |
4 结局评价指标选择的意义 |
5 芪参强心合剂研究讨论与组方分析 |
5.1 研究背景 |
5.2 芪参强心合剂药物组成 |
5.3 芪参强心合剂功效主治 |
5.4 芪参强心合剂方解 |
5.5 芪参强心合剂单味药物分析 |
第四部分 结论 |
参考文献 |
附表 中医临床证候分级记分表 |
文献综述 益气活血利水法治疗慢性心力衰竭研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
四、洛丁新联合小剂量强心利尿及醛固酮拮抗剂治疗充血性心力衰竭36例临床分析(论文参考文献)
- [1]生脉利水汤治疗正虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的研究[D]. 郭洋. 山西中医药大学, 2021(09)
- [2]生脉益心汤治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚证临床疗效观察[D]. 郑智友. 山东中医药大学, 2020(01)
- [3]四逆汤加减贴敷辅助治疗左室射血分数降低心衰(心肾阳虚型)的疗效评价[D]. 吴静. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [4]芪苈强心胶囊联合新型ARNI治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[D]. 林冰冰. 福建中医药大学, 2020(08)
- [5]心力康丸治疗慢性心力衰竭临床疗效观察[D]. 丁丹丹. 湖北中医药大学, 2020(09)
- [6]四参汤治疗慢性心衰的疗效观察及对甲状腺激素水平的影响[D]. 彭晓鹏. 云南中医药大学, 2020(01)
- [7]加味真武汤对阳虚水泛证慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究[D]. 覃梦珍. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [8]春泽汤加味治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗(心肾阳虚型)临床疗效观察[D]. 康盼. 成都中医药大学, 2020(02)
- [9]慢性心力衰竭急性失代偿期中医证候特点及组合规律研究[D]. 侍煜景. 南京中医药大学, 2020(07)
- [10]芪参强心合剂治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究[D]. 潘宏. 安徽中医药大学, 2020(03)
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