绝育术后异位妊娠的病因及预防措施探讨

一、绝育术后异位妊娠病因及预防措施探讨（论文文献综述）

胡丽娜^[1]（2021）在《112例输卵管吻合术后妊娠结局的临床分析》文中研究指明目的:分析输卵管结扎后再吻合术后妊娠的结局及其影响因素。方法:回顾性分析2006年1月至2020年11月间在河北医科大学第二医院接受输卵管吻合术的共218人,其中随访到的112例病例资料（随访率51.38%）。各组间样本率用χ2检验或Fisher’s检验,对与输卵管吻合术后妊娠率相关的7项影响因素包括年龄、绝育年限、手术方式、输卵管吻合部位、单侧或双侧输卵管吻合、盆腔有无粘连、术后是否通液进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果:随访到的112例患者中宫内妊娠70例,宫内妊娠率62.50%。输卵管吻合术后妊娠率影响因素的多因素Logistic回归分析显示:年龄大（≥34岁）是输卵管吻合术后宫内妊娠率低的独立影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）,而绝育年限、手术方式与吻合术后宫内妊娠率无明显关联,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:年龄是输卵管吻合术后宫内妊娠率最重要的独立影响因素,而其余6项则对术后妊娠率未见明显影响。当患者年龄<34岁且无其他不孕因素可考虑行输卵管吻合术。

张欢欢^[2]（2019）在《河北省三级甲等医院异位妊娠患者相关危险因素分析》文中研究表明目的:了解河北省三级甲等医院收治的异位妊娠患者的患病特点及发病的相关因素,明确现阶段异位妊娠患者发病的独立危险因素,从而为疾病的预防和治疗提供依据。方法:本研究主要采用病例系列分析及病例对照研究。首先,随机抽取河北省四所三级甲等医院,收集2015年至2017年三年间在四家医院住院治疗的1760例异位妊娠患者的妊娠部位、年龄、婚姻状况、孕产史状况及相关病史状况等临床病历资料,了解异位妊娠患者的患病特点及发病的相关因素。然后,自行编制《异位妊娠患者相关危险因素调查问卷》;将四家医院2018年1月至5月收治的符合纳入和排除标准的251例异位妊娠患者作为病例组,按照1:1比例随机选取同期同一家医院收治的正常宫内妊娠的妇女251例作为对照组,对两组人群的一般人口学资料、孕产史、避孕史、既往病史现病史及精神心理健康状况等影响因素进行问卷调查。最后,应用SPSS19.0软件进行单因素及多因素logistic逐步回归分析,进一步探讨异位妊娠发病的独立危险因素。结果:1病例系列分析结果:（1）总体患病趋势:异位妊娠的总体患病率为4.68%。（2）患病年龄特点:三年间异位妊娠患者的平均发病年龄逐年增加,且差异有统计学意义（P<0.05）;总体高峰年龄段为25岁39岁,占全部病例的78.7%。（3）孕产次特点:三年间异位妊娠患者的既往平均妊娠次数逐年增加,且差异有统计学意义（P<0.05）;既往阴道分娩次数≥2次的人数占比、既往剖宫产次数≥2的人数占比及既往流产次数≥2的人数占比均呈上升趋势。（4）异位妊娠的发生与年龄、既往孕产次数、盆腹腔手术史、剖宫产史及盆腔炎症性疾病等有关。2病例对照研究结果:单因素及多因素logistic回归分析结果显示,盆腔炎症性疾病（OR=3.976,P=0.000）、重复异位妊娠（OR=2.425,P=0.017）、剖宫产史（OR=2.059,P=0.003）、既往妊娠史、初孕年龄<22岁（OR=2.002,P=0.003）及情绪易波动（OR=1.274,P=0.032）是异位妊娠发病的独立危险因素。结论:1河北省三级甲等医院异位妊娠总体患病率为4.68%;发病年龄逐年增加,高峰年龄段有延后趋势;既往妊娠次数逐年增加,孕产次数多者占比呈上升趋势。因此,年龄在25-39岁间、既往孕产次数多的女性一旦妊娠,应多加关注,警惕异位妊娠的发生。2异位妊娠的发生是多种因素共同作用的结果。因此,应加强培养青少年正确的婚育观念,减少意外妊娠次数、降低初次妊娠年龄小产生的危害;严格掌握剖宫产指征,加强围产期管理和孕期宣教,降低剖宫产率,减少盆腔炎性疾病的发生;给予育龄期妇女适当的心理护理,帮助其学会自我调控情绪等,从而减少异位妊娠的发生。

张欢欢,郭艳巍,张金环,单伟颖^[3]（2018）在《异位妊娠危险因素研究进展》文中提出异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,习称宫外孕[1]。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为2%,以输卵管妊娠最为常见,约占95%,当输卵管破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断和处理,可危及患者生命[1]。近年来,国内外异位妊娠发病率呈明显上升趋势[2-3],了解异位妊娠

杨丽萍^[4]（2017）在《异位妊娠发病相关因素及其体质类型的调查研究》文中研究说明目的本研究旨在了解异位妊娠发病的相关性因素,同时问卷调查并分析异位妊娠患者的中医体质类型,以期从中西医结合的角度出发,为异位妊娠的防治提供数据参考。方法通过收集105例于2015年12月1日至2016年11月30日期间在杭州市中医院妇一科住院并确诊为异位妊娠患者及105例同期住院的正常妊娠分娩妇女的相关病史资料,同时对两组研究对象进行中医体质类型的问卷调查,将所得数据录入计算机,建立相关数据库,利用SPSS17.0系统进行统计学处理与分析。结果1.研究组中有流产史的女性占64.8%（68/105）,有足月分娩史的女性占63.8%（67/105）,有盆腔感染性疾病史的女性占30.5%（32/105）、有盆腔手术史的女性占32.4%（34/105）,有不孕史的女性占9.5%（10/105）、有异位妊娠史的女性占64.8%（68/105）,有婚前性行为的女性占31.4%,均显着多于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。2.研究组中既往流产方式为人工流产的女性异位妊娠发生率为75.4%（52/69）,显着高于药物流产女性（51.6%,16/31）,既往分娩方式为剖宫产分娩者异位妊娠的发生率为76.1%（35/47）,显着高于自然分娩者（56.1%,32/56）,且均具有统计学差异（P<0.05）。3.研究组在处暑期间人数分布最多,占12.4%（13/105）,显着多于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.本研究根据2009年4月由中华中医药学会正式发布的《中医体质分类与判定》标准判定出异位妊娠患者的体质类型,其中血瘀质占第一位,气郁质占第二位,气虚质占第三位,且这三种体质类型在两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。破裂型异位妊娠患者中的气虚质占第一位（36.5%,8/22）,显着多于未破裂型异位妊娠患者（P<0.05）;未破裂型异位妊娠患者中血瘀质占第一位（30.1%,25/83）,显着多于破裂型异位妊娠患者（P<0.05）;需输血异位妊娠患者中气虚质占第一位（34.6%,9/26）,显着多于未输血患者（P<0.05）;未输血患者血瘀质占第一位（30.4%,24/83）,显着多于需输血患者（P<0.05）。结论1.盆腔感染性疾病史、流产史、盆腔手术史、异位妊娠史、不孕史、婚前性行为及足月分娩史均为异位妊娠发病的相关性因素。2.既往流产方式为人工流产的女性发生异位妊娠的风险高于药物流产者,既往分娩方式为剖宫产分娩的女性发生异位妊娠的风险高于自然分娩者。3.九种体质类型中血瘀质、气郁质和气虚质为异位妊娠的主要体质类型。未破裂型和未输血的异位妊娠患者的体质类型以血瘀质为主,破裂型和需输血异位妊娠患者的体质类型以气虚质为主。

李伟峰^[5]（2015）在《127例女性绝育术后远期并发症病因分析及治疗》文中研究指明目的对我院127例女性绝育术后远期并发症患者进行病因分析及治疗。方法选取我院2013年1月-2015年2月收入的127例女性绝育术后远期并发症患者进行腹腔镜检查和病因分析,并按具体病因进行针对治疗。结果慢性盆腔炎18例,占14.17%;盆腔静脉淤血症12例,占9.45%;月经异常12例,占9.45%;绝育术后综合征76例,占67.72%;其他并发症9例,占7.08%。结论远期并发症诊断和治疗较难,该研究为其临床诊断和治疗提供了依据。

宋玉春^[6]（2013）在《支原体、衣原体感染与异位妊娠的相关性研究》文中指出目的探讨支原体、衣原体感染与异位妊娠的关系，指导妇科临床抗生素应用。方法回顾性分析2011年1月2012年12月于滨州医学院烟台附属医院收治的异位妊娠患者56例为试验组,取同期门诊健康查体育龄妇女60例为对照组，分别取其宫颈管分泌物行支原体培养以及衣原体抗原检测。结果试验组支原体感染率为50.00%（阳性者28例）、衣原体感染率为14.29%（阳性者8例）,分别高于对照组的支原体感染率26.67%（阳性者16例）、衣原体感染率1.67%（阳性者1例）,两组支原体感染、衣原体感染均存在明显差异，有统计学意义（P <0.05）。结论支原体、衣原体感染与异位妊娠密切相关。适当的抗生素应用是患者愈后和再孕的关键。

周宇珍,庞义坚^[7]（2010）在《异位妊娠的病因学研究进展》文中进行了进一步梳理

杨国红,刘晓凤^[8]（2009）在《异位妊娠112例诊断和治疗分析》文中研究指明异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的妇产科常见病,其发病率占妊娠的1%,是孕产妇的主要死亡原因之一[1]。近年来因人工流产、药物流产的增加以及相应的盆腔炎的增加都导致了异位妊娠的增加,使其发病率有不断上升趋势。正确诊断及时治疗,可使患者转危为安。本文对我院2004年10月-2006年10月期间异位妊娠112例进行回顾总结,并就病因、诊断和治疗进行临床分析探讨。

速存梅,彭林,陆海音^[9]（2008）在《输卵管结扎术后发生异位妊娠的影响因素》文中研究表明

李琪^[10]（2008）在《218例异位妊娠发病得相关危险因素分析 ——附：国内外学者对异位妊娠发病相关危险因素的研究进展》文中研究说明目的通过分析不同年龄组患者临床资料中与异位妊娠发病相关的因素,探寻妨碍或延迟受精卵抵达宫腔的各种病理机制,揭示异位妊娠的发病原因,并希望能预防异位妊娠的发生。方法借助Microsoft Excel表格对2004～2007年在四川省中医院经手术后病理确诊或临床诊断为异位妊娠的218例患者的相关因素进行统计分析,如:年龄、婚姻、教育程度、孕产史、流产史、异位妊娠史、盆腔感染性疾病史、腹腔手术史、输卵管手术史、避孕史（包括口服避孕药、IUD应用史及紧急避孕）。结果218例异位妊娠的好发年龄为25～34岁,其中曾有生殖系统感染史者82例（占37.61%）,流产史174例（占79.82%）,分娩史79例（占36.24%）,剖宫产史24例（占11.01%）,腹腔手术史65例（占29.82%）,IUD应用史72例（占33.03%）,异位妊娠史19例（占8.72%）,紧急避孕史49例（占22.48%）,未婚54例,已婚164例,已产84例,未产134例。一次流产史与多次流产史相比,异位妊娠的发病风险无统计学意义（p＞0.05）。结论异位妊娠的发生是由一种或多种因素综合作用的结果,可能与生殖系统的感染、流产、输卵管手术、异位妊娠史、IUD的应用、剖宫产术及紧急避孕等因素有关。

二、绝育术后异位妊娠病因及预防措施探讨（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、绝育术后异位妊娠病因及预防措施探讨（论文提纲范文）

（1）112例输卵管吻合术后妊娠结局的临床分析（论文提纲范文）

（2）河北省三级甲等医院异位妊娠患者相关危险因素分析（论文提纲范文）

（3）异位妊娠危险因素研究进展（论文提纲范文）

（4）异位妊娠发病相关因素及其体质类型的调查研究（论文提纲范文）

（5）127例女性绝育术后远期并发症病因分析及治疗（论文提纲范文）

（6）支原体、衣原体感染与异位妊娠的相关性研究（论文提纲范文）

（8）异位妊娠112例诊断和治疗分析（论文提纲范文）

（9）输卵管结扎术后发生异位妊娠的影响因素（论文提纲范文）

（10）218例异位妊娠发病得相关危险因素分析 ——附：国内外学者对异位妊娠发病相关危险因素的研究进展（论文提纲范文）

四、绝育术后异位妊娠病因及预防措施探讨（论文参考文献）

• [1]112例输卵管吻合术后妊娠结局的临床分析[D]. 胡丽娜. 河北医科大学, 2021(02)
• [2]河北省三级甲等医院异位妊娠患者相关危险因素分析[D]. 张欢欢. 承德医学院, 2019(02)
• [3]异位妊娠危险因素研究进展[J]. 张欢欢,郭艳巍,张金环,单伟颖. 承德医学院学报, 2018(06)
• [4]异位妊娠发病相关因素及其体质类型的调查研究[D]. 杨丽萍. 浙江中医药大学, 2017(07)
• [5]127例女性绝育术后远期并发症病因分析及治疗[J]. 李伟峰. 中国医学工程, 2015(09)
• [6]支原体、衣原体感染与异位妊娠的相关性研究[D]. 宋玉春. 大连医科大学, 2013(05)
• [7]异位妊娠的病因学研究进展[J]. 周宇珍,庞义坚. 齐齐哈尔医学院学报, 2010(02)
• [8]异位妊娠112例诊断和治疗分析[J]. 杨国红,刘晓凤. 基层医学论坛, 2009(29)
• [9]输卵管结扎术后发生异位妊娠的影响因素[J]. 速存梅,彭林,陆海音. 中国计划生育学杂志, 2008(04)
• [10]218例异位妊娠发病得相关危险因素分析 ——附：国内外学者对异位妊娠发病相关危险因素的研究进展[D]. 李琪. 成都中医药大学, 2008(07)

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