一、牙齿外漂白剂的研究进展（论文文献综述）
张青青[1]（2021）在《渗透树脂对中度氟斑牙牙体组织影响的实验研究》文中研究指明目的:研究渗透树脂对中度氟斑牙釉质表面粗糙度、显微硬度的影响及抗氧化剂对渗透树脂渗透能力的影响;研究渗透树脂治疗中度氟斑牙后是否具有抗外源性再着色的屏障作用。方法:1.对收集的30颗中度氟斑牙样本（Dean分类标准为3）给予打磨膏打磨60s及美白凝胶漂白治疗。将漂白后的30例样本随机分为A、B、C三组,每组10例。A组直接用羊毛轮抛光;B组给予渗透树脂治疗、羊毛轮抛光;C组给予渗透树脂治疗、10%抗坏血酸钠（sodium ascorbate,SA）处理、羊毛轮抛光。分别用原子力显微镜（Atomic Force Microscope,AFM）、维氏显微硬度测量仪观测A、B釉质表面粗糙度（Roughness average,Ra）、维氏显微硬度;用场发射扫描电子显微镜观测B、C两组的渗透树脂渗透深度。2.对收集的20颗中度氟斑牙样本（Dean分类标准为3）给予打磨膏打磨60s及美白凝胶漂白治疗。将漂白后的20例样本随机分为R1、R2两组,每组10例。R1直接抛光后进行茶溶液染色,R2渗透树脂处理后抛光,再进行茶溶液染色。用比色仪分别于染色前及染色后测量R1、R2两组样本的L,a,b值,计算着色前后的ΔL,Δa,Δb值（ΔL=L染色后-L染色前,Δa=a染色后-a染色前,Δb=b染色后-b染色前）,并按照公式ΔE=（ΔL2+Δa2+Δb2）1/2计算着色后的ΔE值（ΔE是指两个颜色的差异）,对实验数据进行统计分析,比较渗透树脂使用前后的中度氟斑牙抵抗外源性着色能力。结果:1.A组釉质表面Ra为（112.37±42.1）nm,B组为（74.27±19.80）nm,两组样本Ra差异具有统计学意义（P<0.05）;A,B组釉质表面显微硬度（Vicker’s Haedness Number,VHN）差异无统计学意义（P>0.05）;B组树脂渗透深度为（76.04±20.76）μm,C组为（136.04±40.15）μm,两组间树脂渗透深度差异有统计学意义（P<0.05）。2.R1、R2两组样本ΔL值、Δa值以及R2组Δb,染色前染色后差异具有统计学意义（P<0.05）。R1组染色前染色后Δb值差异无统计学意义（P>0.05）。R1,R2组染色前后的ΔE值差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在本实验条件下,抗坏血酸钠的使用有助于渗透树脂在中度氟斑牙中渗透能力的提高;渗透树脂的使用有助于减小中度氟斑牙釉质表面粗糙度,而对于其显微硬度无明显影响作用;渗透树脂的使用对于中度氟斑牙后对于抵抗严重外源性着色有一定的屏障保护作用。
杨雪莲[2]（2021）在《Er:YAG激光与Nd:YAG激光应用于牙齿漂白效果体外研究》文中提出目的:通过比较传统药物漂白、冷光漂白、Er:YAG激光、Nd:YAG激光、Er:YAG激光联合Nd:YAG激光漂白,同时对牙体组织进行显微硬度测定及扫描电镜观察,探讨其漂白效果差异、漂白后牙齿颜色的稳定性、激光漂白对牙齿表面结构的影响,为临床应用提供一定理论依据。方法:选取因正畸拔除的前磨牙120个,随机分为6组。A组:未行任何处理;B组:35%过氧化氢涂布牙面;C组:35%过氧化氢涂布牙面+冷光漂白;D组:35%过氧化氢涂布牙面+Er:YAG激光;E组:35%过氧化氢涂布牙面+Nd:YAG激光;F组:35%过氧化氢涂布牙面+Er:YAG激光、Nd:YAG激光。通过数字化比色仪测量各组漂白前后的色彩学参数LAB,分析各组漂白效果差异,通过显微维氏硬度计测量漂白前、漂白后即刻及28天后的显微硬度值,并置于扫描电镜下观察,分析激光漂白后对牙釉质表面结构的影响。结果:1.漂白后各组均产生显着的颜色变化:在漂白后即刻,C组变化最明显,F组次之,D组颜色变化最小;在漂白后28天,各组间漂白效果无明显差异（P>0.05）。2.D组、E组漂白后第7天ΔE较漂白后即刻升高（P<0.05）,在漂白后7天开始颜色变化无明显差异（P>0.05）;C组、F组漂白后第14天ΔE较漂白后即刻显着升高（P<0.05）,在漂白后14天开始颜色变化无明显差异（P>0.05）。3.C组漂白后即刻、漂白后28天较漂白前显微硬度降低（P<0.05）,D组、E组、F组漂白后即刻、漂白后28天与漂白前显微硬度无明显差异（P>0.05）。4.扫描电镜观察:C组可见较多的裂纹,牙釉质表面较多凹窝及微孔,出现釉质脱矿;D组、E组、F组表面光滑,无明显的熔融及裂纹。结论:1.激光漂白与冷光漂白均能取得良好的漂白效果。2.漂白后即刻,Er:YAG激光联合Nd:YAG激光漂白与冷光漂白相比无明显差异,而单独的Er:YAG激光漂白和Nd:YAG激光漂白未显出优异性;在漂白后7天,各组激光漂白与冷光漂白效果趋于一致。3.单独的Er:YAG激光漂白和Nd:YAG激光漂白在牙齿漂白后7天颜色达到稳定,Er:YAG激光联合Nd:YAG激光漂白和冷光漂白则需在牙齿漂白后14天颜色达到稳定。4.各组激光漂白较冷光漂白后对牙齿显微硬度影响小。5.扫描电镜观察到各组激光漂白后牙釉质表面相对于冷光漂白而言牙釉质表面光滑,无明显的熔融及裂纹。
张云泉[3]（2021）在《两种再矿化材料对微研磨联合漂白后牙釉质影响的实验研究》文中研究说明目的1探究应用单纯漂白、微研磨联合漂白对牙釉质颜色、硬度、粗糙度、表面形貌、钙磷元素摩尔比与质量比的改变及人工唾液对两种不同美白方法后牙釉质的再矿化作用。2探究两种再矿化材料生物活性玻璃、氟保护漆对微研磨联合漂白后牙釉质再矿化与抗脱矿的作用,为临床牙齿美白提供理论依据。方法第一章:将牛牙釉质块分成7组:正常釉质组、单纯漂白即刻组、单纯漂白两周组、单纯漂白四周组、微研磨联合漂白即刻组、微研磨联合漂白两周组、微研磨联合漂白四周组。正常组釉质块不做处理;单纯漂白各组应用皓齿美白剂。微研磨联合漂白各组先后应用皓齿微研磨膏及皓齿美白剂。立即将正常釉质组、单纯漂白即刻组、微研磨联合漂白即刻组进行检测,将剩余四组放入人工唾液中,在相应时间对两周组、四周组进行检测。第二章:将45块釉质块分成3组:微研磨联合漂白四周组、氟保护漆组、生物活性玻璃组,将三组釉质片先后应用皓齿微研磨膏及皓齿美白剂。氟保护漆组涂抹3M氟保护漆。生物活性玻璃组浸泡于6%生物活性玻璃溶液中,将3组釉质块放入脱矿液中72h,将脱矿前后的釉质进行检测。结果第一章:1扫描电镜结果显示:单纯漂白即刻组较正常釉质组更加粗糙;单纯漂白两周组、四周组釉质结构改变有所恢复;微研磨联合漂白即刻组釉质表面粗糙,存在大量划痕;微研磨联合漂白两周组、四周组釉质表面仍存在少量划痕与凹坑状改变。2 X射线能谱分析显示:浸泡于人工唾液中的单纯漂白与微研磨联合漂白各组Ca、P元素含量都有所提高;微研磨联合漂白即刻组中表面元素钙磷的摩尔比与质量比最低（P<0.05）。3原子力显微镜检测显示:微研磨联合漂白即刻组较单纯漂白即刻组表面更加粗糙。经人工唾液处理后,单纯漂白各组与微研磨联合漂白各组随着时间延长而变得相对光滑。4粗糙度结果显示:除正常釉质外,微研磨联合漂白即刻组最高,单纯漂白四周组最低（P<0.05）。5显微硬度仪检测显示:微研磨联合漂白即刻组釉质的显微硬度平均值最低;除正常釉质组外,单纯漂白四周组釉质的显微硬度平均值最高（P<0.05）。第二章:1扫描电镜结果显示:微研磨联合漂白四周组釉质存在少量划痕;微研磨联合漂白四周脱矿组出现酸蚀改变。氟保护漆组凹坑变小,划痕变浅。氟保护漆脱矿组釉质表面粗糙。生物活性玻璃组釉质基本达到正常牙釉质表面结构的要求。生物活性玻璃脱矿组表面较粗糙。2 X射线能谱分析显示:生物活性玻璃组钙磷元素摩尔比与质量比最高,微研磨联合漂白四周脱矿组最低（P<0.05）。3原子力显微镜结果:微研磨联合漂白四周脱矿组较脱矿前更加粗糙。氟保护漆组与生物活性玻璃组牙釉质平整连续,氟保护漆脱矿组与生物活性玻璃脱矿组釉质较粗糙。4显微硬度仪检测显示:生物活性玻璃组釉质显微硬度值最大（P<0.05）。结论1微研磨联合漂白相比于单纯漂白,硬度降低、粗糙度增加、钙磷摩尔比与质量比下降,置于人工唾液恢复四周后,其理化性质仍低于正常釉质。2生物活性玻璃与氟保护漆均可以促进微研磨联合漂白牙釉质再矿化,恢复硬度、粗糙度及钙磷元素质量比与摩尔比,且生物活性玻璃表现出更好的抗脱矿性能。图10幅;表7个;参131篇。
杨雪莲,刘夏青,杨琪,冯帆,李雅丹,李英[4]（2021）在《Er:YAG激光应用于牙齿漂白的研究进展》文中研究表明Er:YAG激光漂白作为一种新型牙齿漂白方法,与传统漂白技术相比,Er:YAG激光显着提高了漂白效率,具有安全性高、治疗时间短及漂白效果优异等优点,被广泛应用于临床操作。本文就Er:YAG激光漂白技术的作用原理、漂白特点及对牙体组织结构的影响作一综述。现有文献表明,Er:YAG激光对水和羟基磷灰石的高吸收特性使其可以作用于含水组织及牙体组织,当其被牙面上的漂白剂吸收后,能够加速催化氧化还原反应,选择性作用于沉着于牙齿上的色素颗粒,进而起到牙齿漂白的效果。Er:YAG激光漂白可适用于大多数变色牙,漂白过程快速且效果明显,在漂白过程中,对于牙髓组织而言,髓腔升温均低于5.6℃的临界值,对牙髓组织无病理损伤;对于牙体硬组织而言,激光照射会造成钙磷元素等化学成分的改变,牙釉质呈现出独特的熔岩状形态,漂白后牙体粘接强度有所增加。与其他激光相比,Er:YAG激光波长与水的峰值接近,且无需在漂白剂中添加其他成分,能量几乎全部用于漂白剂,对周围组织几乎无损伤。
国晓曼[5]（2021）在《Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙的实验研究》文中指出目的:通过Vita比色板比色以及对患者牙齿敏感发生率的评价,观察应用微研磨、Er:YAG激光、Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙的临床疗效,扫描电镜（Scanning election microscopy,SEM）下对比不同方法处理牙釉质片的釉质表面形态变化,探讨Er:YAG激光处理对釉质表面通道打开及脱矿情况的影响,为Er:YAG激光联合渗透树脂提高氟斑牙漂白临床疗效及舒适度提供理论依据和实验数据。方法:1.纳入45例中度氟斑牙患者,随机分为三组:A组（微研磨辅助诊室漂白）、B组（Er:YAG激光辅助诊室漂白）、C组（Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白）,在基线、治疗后即刻和治疗后12周,用Vita比色板记录治疗前后中度氟斑牙患者的牙齿色阶变化;在治疗后即刻和治疗后12周,评价患牙显效率、有效率及患者满意度;在治疗后即刻和治疗后24h,评价患者的牙齿敏感发生率,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。2.选择因正畸拔除的前磨牙12颗,制备成36个牙釉质片,分为三组:A组（空白对照）、B组（微研磨）、C组（Er:YAG激光照射）,扫描电镜下观察釉质表面通道打开情况;随后在B组中随机选取6个样本作为D组（微研磨辅助诊室漂白）,在C组中随机选取6个样本作为E组（Er:YAG激光辅助诊室漂白）,分别继续进行“诊室漂白治疗”及“诊室漂白治疗+Er:YAG激光照射治疗”,扫描电镜下观察釉质表面脱矿情况。结果:1.临床指标:共有270颗患牙纳入临床观察,三组患牙在治疗后均达到了牙齿变白的效果。基线时（T1）三组色阶等级差异无统计学意义（P>0.05）。各组色阶等级在T2、T3均低于T1（P<0.05）。治疗后即刻（T2）,B组和C组色阶等级差异无统计学意义（P>0.05）,但两组色阶等级均显着低于A组（P<0.05）,治疗后12周（T3）,C组色阶等级显着低于另外两组（P<0.05）,而A组色阶等级和B组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后即刻（T2）,B组和C组显效率差异无统计学意义（P>0.05）,但两组均显着高于A组（P<0.05）,三组有效率、患者满意度差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后12周（T3）,C组显效率、有效率和患者满意度显着高于另外两组（P<0.05）,而A、B两组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后即刻,B组和C组牙齿敏感发生率均显着低于A组（P<0.05）,而B组牙齿敏感发生率与C组差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后24小时,三组均无敏感症状。2.扫描电镜釉质表面形态观察A组（空白对照）:釉质表面平整光滑、均匀一致,可见深浅不一的超声洁治划痕,放大后釉质表面几乎看不到釉柱结构。B组（微研磨）:釉质表面粗糙,釉柱呈波浪状排列,不清晰,可见少量大小不一的凹坑,放大后釉质表面凹坑处可见少量晶体暴露,排列紊乱,看不到柱间隙。C组（Er:YAG激光照射）:釉质表面呈大小均匀的凹坑状,并产生消融,可清晰看到釉柱呈鱼鳞状排列,大小一致,可见少量柱间隙,放大后可见大量晶体暴露,无熔融或碳化。D组（微研磨辅助诊室漂白）:与漂白前的微研磨组相比,釉质表面粗糙度增加,放大后可见大量散在侵蚀的釉质凹坑,为较多部分牙釉质脱矿。E组（Er:YAG激光辅助诊室漂白）:与漂白前的Er:YAG激光照射组相比,釉质表面未见明显改变。结论:1.与微研磨相比,Er:YAG激光处理可以更有效地打开釉质表面通道、去除釉质氟斑。2.Er:YAG激光辅助照射牙齿漂白剂有助于减少釉质表面脱矿。3.Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙漂白效果更好、更持久,且术后敏感度小,提高患者满意度。
苏伟珠,王贻宁,马霄[6]（2020）在《两种漂白技术对牙釉质、牙本质及釉牙本质界颜色变化及反弹的影响》文中提出目的:通过评价家庭漂白和诊室漂白技术对牙釉质、牙本质及釉牙本质界颜色的影响,探讨活髓牙漂白牙齿颜色改变的机理及反弹情况。方法:收集12颗因正畸治疗而拔除的前磨牙,沿颊舌向正中切开,近远中两样本随机分成A、B两组（n=12）。A组用10%过氧化脲进行14 d漂白处理,B组用38%过氧化氢14 d 3次漂白处理,A组分别在漂白阶段（第3天、第7天、第14天）及颜色反弹阶段（第3天、1周、2周、3周、4周、5周）拍照,B组分别在漂白阶段（第3天、第7天、第14天）及颜色反弹阶段（第3天、1周、2周、3周、4周、5周）拍照,处理数码照片,分析记录每个样本在不同时间点牙釉质、牙本质及釉牙本质界同一位点的L*a*b*值。重复测量方差分析不同时间点牙釉质、牙本质及釉牙本质界颜色改变的差异;两独立样本t检验比较漂白14 d及漂白结束后5周两组之间牙釉质、牙本质和釉牙本质界颜色的差异并计算反弹率。结果:经过14 d的漂白,A组和B组的牙釉质和釉牙本质界的ΔE均明显大于牙本质（P<0.01）,A组牙釉质的ΔL*值明显大于牙本质,Δb*值明显小于牙本质（P<0.05）。漂白结束后5周观察期内,A组牙釉质和釉牙本质界的ΔE及ΔL*值明显大于牙本质,Δb*值明显小于牙本质（P<0.01）;在漂白结束后2～5周,B组牙釉质和釉牙本质界的ΔE值明显大于牙本质（P<0.01）,漂白结束后1～5周,牙釉质的Δb*值小于牙本质（P<0.05）。观察期内Δa*值的变化很小,在0.67～2.44之间,牙釉质、牙本质和釉牙本质界的反弹率均大于30%。A组和B组之间的比较分析结果表明漂白14 d A组牙釉质的ΔL*值明显高于B组（P<0.01）,漂白结束后第5周,B组牙本质的ΔL*值高于A组,釉牙本质界的Δb*值低于A组（P<0.05）。结论:活髓牙漂白过程中,牙釉质和釉牙本质界的颜色改变在整个牙齿的颜色改变中可能有重要的贡献,而牙本质所起的作用可能很小。
李文妙,邢莉[7]（2020）在《过氧化氢类漂白剂对牙体硬组织影响的研究进展》文中研究表明牙齿漂白是有效改善牙齿变色的重要技术之一,相对于贴面及全冠修复等技术,具有操作简便、价格便宜、对健康牙体组织创伤最小等优点,因此在临床上被广泛应用。目前市面上有很多种类的漂白剂,最常用的漂白剂是各种浓度的过氧化氢类漂白剂,包括过氧化氢和过氧化脲。过高浓度的过氧化氢类漂白剂可能会影响牙齿的显微结构。如何选择浓度适宜的漂白剂,怎样采取有效措施避免牙齿显微结构的破坏,以及把握漂白适应证的选择,这些问题是目前口腔临床医师关注的热点。
周娜姿[8]（2020）在《不同漂白方式对不同类型天然牙漂白治疗的效果评估》文中研究说明目的:研究不同漂白方式对美学区不同类型天然牙漂白效果的影响。方法:选择2018年11月至2019年1月进行天然牙漂白的患者40例。采用随机数字表法将患者分为两组（n=20）:诊室漂白组患者接受1次诊室漂白治疗;诊室-家庭联合漂白组的患者在1次诊室漂白基础上联合家庭漂白治疗（佩戴注入漂白剂的专用托盘,8h/d,2周）采用Materialise 3-matic建模软件和3D打印技术设计、制作出牙齿测色专用个性化导板,配合电脑比色仪VITA Easyshade测色及计算色差。比较两组治疗完成前后患者中切牙、尖牙、前磨牙的色差值ΔE、亮度差值ΔL*、红绿差值Δa*以及黄蓝差值Δb*。结果:不同漂白方式的ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*值有统计学差异（P<0.05）,不同类型天然牙的ΔE、Δa*、Δb*值有统计学差异（P<0.05）,漂白方式和牙齿类型对Δa*值的影响存在交互效应（P<0.05）。3种类型天然牙接受诊室-家庭联合漂白治疗的Δa*值均比诊室漂白治疗小（P<0.05）,诊室-家庭联合漂白组中尖牙、前磨牙的Δa*值比中切牙小（P<0.05）。结论:不同漂白方式和牙齿类型对治疗效果均有影响。2种漂白方式下3种天然牙在红色减弱效果的比较中,所有类型天然牙接受诊室-家庭联合漂白治疗效果均比诊室漂白治疗好,诊室-家庭联合漂白组的尖牙、前磨牙的治疗效果优于中切牙。
潘周燕[9]（2020）在《家庭漂白联合渗透树脂治疗氟斑牙的临床应用研究》文中研究说明目的氟斑牙（Dental fluorosis,DF）是一种在牙齿发育过程中由于摄入过量氟化物而导致的釉质发育不全,临床上主要表现为白色不透明条纹、斑块或从浅黄至黑色的一系列变色,更甚者呈现釉质点隙状或大面积缺损。DF在中国、印度、墨西哥、美国、巴西和其他多个国家均流行,可能会影响许多患者生活质量和人际交往。漂白技术在临床上主要用于去除牙齿内、外源性着色,有较好美学改善效果,而渗透树脂（Resin infiltration,RI）是一种新型材料,具有良好的美观性、渗透性和防龋性,在治疗白斑及早期龋方面已取得较大成果。过去临床研究主要针对单一技术对DF的美学改善效果,很少探索不同技术的联合作用且更无文献系统报道DF对患者造成的心理影响。因此本研究目的是评估家庭漂白（Home bleaching,HB）与RI联合对不同程度DF的美学治疗效果,同时分析该联合治疗对患者心理状况的影响。方法与材料在2015年到2019年四年时间里,从天津医科大学附属口腔医院牙体牙髓科寻求美学治疗的患者中,选择被诊断为轻度至重度DF的患者,根据纳入和排除标准纳入患者（前牙和前磨牙）。开始治疗前取得患者知情同意并根据Dean指数将氟斑牙分成三组:轻度、中度和重度,每组氟斑牙均接受HB和RI联合治疗,治疗前后协助患者填写关于心理状况和牙齿评价的问卷。使用10%过氧化脲（Carbamide perioxide,CP）进行HB治疗,完成漂白后间隔14天再行RI治疗。在术前（T1）、漂白后（T2）、RI治疗后（T3）和RI治疗后6个月及以上（T4）拍摄标准化数码照片,随后使用图像分析软件Adobe Photoshop CS6对氟斑牙病变区（F2）与周围相对健康区（F1）的亮度值（L*）、红色值（a*）、黄色值（b*）和色差（ΔE）进行分析,并使用配对t检验进行统计学分析,同时采用Image-pro plus 6.0和Wilcoxon’s秩和检验分别对RI治疗前后牙面白斑变化进行测量和统计检验。结果本研究纳入22名患者186颗DF（轻度N=56,中度N=100,重度N=30）,男女比例0.22,平均年龄27.8±1.6岁。问卷调查显示术前13.64%的患者常因DF导致的难看外观而沮丧、受挫或失望,另有72.72%的患者偶尔悲伤,术后DF患者对牙齿外观满意度从术前0%（满意）提高到23.53%（非常满意）和58.82%（满意）,所有因DF不愿大笑、微笑和露牙的患者均能在术后自信地表达自我。在临床评估结果中:轻、中度DF组ΔE>3.0和3.7的患牙百分比从T1到T3阶段逐渐降低（P<0.0 5）,重度DF组T3阶段ΔE>3.7的患牙百分比明显小于T2阶段（P<0.0 5）;治疗后轻度DF组只有b*值明显减小（P<0.05）,而中、重度DF组L*、a*、b*值均显着变化（P<0.05）;术后唇、颊面白斑面积百分比由RI术前42.0%降至3.7%（P<0.01）;T4阶段18位患者有半年以上复诊,平均随访为16±11.8个月,另外ΔE值与T3阶段之间无显着性差异（P>0.0 5）。结论本研究表明HB和RI联合治疗对不同严重程度DF的美学治疗效果较佳,且能显着改善因DF引起的心理问题,具有较稳定的远期效果,提示该联合技术在DF的临床治疗中有较好的应用前景。
程翊泠[10]（2019）在《贴面预备对漂白后釉质粘接的影响和修复病例报告》文中指出第一部分贴面牙体预备对漂白后牙釉质粘接性能影响的研究目的:本课题旨在探讨牙体预备对漂白后牙釉质粘接性能的影响,为牙齿漂白后的贴面修复提供理论基础和数据支撑。方法:本课题采用离体小牛前牙唇侧牙釉质制作试件48个,试件为4 mm X 4 mm X 4 mm的立方体,试件随机分为2组（每组24个试样）:B组（漂白组）和C组（对照组）。B组试件使用40%过氧化氢凝胶（Opalescence Boost）漂白2次,每次45 min,2次漂白处理间隔1周,C组试件不做任何处理。完成以上处理后立即均匀磨除试件表面0.5 mm牙釉质,使用35%磷酸酸蚀15 s后冲洗,涂布树脂粘接剂（Single bond 2）,光照10 s后在表面堆塑树脂水门汀（RelyX Veneer）。将B组和C组进一步分为2个亚组（n=12）:T组（冷热循环组）和N组（无冷热循环）。T组试件置于5℃和55℃的水浴箱中进行冷热循环5000次。应用万能材料试验机对试件进行微剪切试验,并记录微剪切粘接强度（μSBS）,使用双因素方差分析（α=0.05）分析μSBS值。应用体视显微镜观察剪切后的断裂面,并进行断裂面的破坏模式分析。结果:不同组试件的μSBS值范围为21.42～25.21 MPa。漂白处理和冷热循环并未对试件的μSBS值造成显着影响（P值分别为0.348及0.507）。漂白处理与冷热循环之间无显着相关性（P=0.514）。所有实验组都表现出较高比例的混合断裂。结论:漂白后的牙釉质表面磨除0.5 mm后,可即刻进行粘接修复。第二部分口腔修复病例报告目的:收集前牙美学修复、后牙（牙合）贴面及全冠修复、无牙颌修复病例,并对修复方法及修复效果进行探讨。方法:从2017年12月至2019年3月就诊于福建医科大学附属口腔医院修复科的患者中收集了5例病例作为研究对象。根据患者情况及其需求,分别采用（牙合）贴面、单冠、固定桥、种植和全口义齿等修复方式,运用数字微笑设计、牙龈成型技术、椅旁CAD/CAM技术和复制义齿技术等修复技术,选择玻璃陶瓷、氧化锆陶瓷等修复材料进行修复,并探讨相关因素。结果:前牙美学修复、后牙牙体缺损修复和无牙颌修复3种类型病例,共计5例,均根据患者情况及个人诉求,采取不同修复方案进行修复。在牙体缺损的前牙美学修复中,应用数字化微笑设计,选择氧化锆修复材料进行单冠修复,可见术后修复效果与术前设计一致;在牙列缺损的固定桥修复中,选择卵圆形形态的桥体龈端,塑造了协调的牙龈轮廓;在牙列缺损的种植修复中,使用临时修复体逐步进行牙龈塑形,引导软组织成型,提升了美学效果;在后牙区牙体缺损修复中,椅旁CAD/CAM技术使修复体可当天完成,该技术快速舒适,减少了患者的复诊次数,患者偏好度高;在无牙颌修复中,复制患者已经习惯且符合设计要求的旧义齿制作新义齿,保留了旧义齿的形态,简化了就诊流程,使患者可以更快地适应新的义齿。患者均对修复效果表示满意。结论:数字微笑设计、全瓷材料的选择、固定桥桥体龈端的卵圆形形态及临时修复体保障了前牙美学修复的效果;椅旁CAD/CAM技术在单颗牙的牙体缺损修复中精度高,修复效果好;全口义齿复制技术的应用使患者可以更快地适应新的义齿。
二、牙齿外漂白剂的研究进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、牙齿外漂白剂的研究进展（论文提纲范文）
（1）渗透树脂对中度氟斑牙牙体组织影响的实验研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 实验一 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 实验二 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 氟斑牙的微创修复研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附 1:贵阳市口腔医院医学伦理申请 |
| 附 2:离体牙标本采集知情同意书 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 病例 |
| 病例一 左上前牙慢性牙髓炎一例 |
| 病例二 右下前牙根管治疗后疾病一例 |
| 病例三 上前牙GTR+植骨术病例一例 |
| 病例四 上前牙冠延长术一例 |
| 病例五 左下后牙慢性牙髓炎一例 |
（2）Er:YAG激光与Nd:YAG激光应用于牙齿漂白效果体外研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验对象 |
| 1.2 实验器械和材料 |
| 1.3 实验步骤 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 组间漂白效果差异 |
| 2.2 各组漂白后颜色稳定性 |
| 2.3 漂白后显微硬度差异 |
| 2.4 漂白后牙釉质表面形态变化 |
| 3 讨论 |
| 3.1 Er:YAG 激光和Nd:YAG 激光的牙齿漂白效能 |
| 3.2 牙齿比色 |
| 3.3 牙齿漂白中显微硬度测定的影响因素 |
| 3.4 关于实验结果的讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 Er:YAG 激光应用于口腔硬组织的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）两种再矿化材料对微研磨联合漂白后牙釉质影响的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 微研磨联合漂白对牙釉质理化性质影响的实验研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 实验试剂 |
| 1.1.2 实验试剂配置 |
| 1.1.3 实验器材 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 离体牙收集及样品制备 |
| 1.2.2 实验分组 |
| 1.2.3 单纯漂白与微研磨联合漂白模型的建立 |
| 1.2.4 样本检测顺序 |
| 1.3 样本检测 |
| 1.3.1 扫描电镜与X射线能谱仪评估牙釉质表面形态与元素变化 |
| 1.3.2 原子力显微镜对釉质块样本粗糙度的检测 |
| 1.3.3 显微硬度仪对釉质块样本显微硬度的检测 |
| 1.3.4 分光光度比色仪对釉质块样本表面颜色的检测 |
| 1.3.5 统计学分析 |
| 1.4 结果 |
| 1.4.1 扫描电镜观察牙釉质表面结构 |
| 1.4.2 X射线能谱仪观察牙釉质表面 |
| 1.4.3 原子力显微镜对釉质块样本表面观测结果 |
| 1.4.4 釉质块样本表面粗糙度结果 |
| 1.4.5 显微硬度仪对牙釉质硬度的检测结果 |
| 1.4.6 分光光度比色仪对釉质块的检测结果 |
| 1.5 讨论 |
| 1.5.1 漂白对牙釉质的影响 |
| 1.5.2 微研磨联合漂白对牙釉质的影响 |
| 1.5.3 唾液对漂白处理后牙釉质再矿化的影响 |
| 1.6 小结 |
| 参考文献 |
| 第2章 两种再矿化材料对微研磨联合漂白后牙釉质再矿化作用的实验研究 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.2 实验药品制备 |
| 2.1.3 实验器材 |
| 2.2 实验分组 |
| 2.2.1 离体牙收集及样本制备 |
| 2.2.2 实验分组 |
| 2.2.3 微研磨联合漂白模型的建立 |
| 2.2.4 各组釉质块样本漂白及再矿化处理 |
| 2.2.5 样本检测顺序 |
| 2.2.6 脱矿处理 |
| 2.3 样本检测 |
| 2.3.1 扫描电镜与X射线能谱仪评估牙釉质表面形态与元素变化 |
| 2.3.2 原子力显微镜对釉质块样本粗糙度的检测 |
| 2.3.3 显微硬度仪对釉质块样本显微硬度的检测 |
| 2.3.4 统计学分析 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 扫描电镜观察牙釉质表面结构 |
| 2.4.2 X射线能谱仪检测结果分析 |
| 2.4.3 原子力显微镜对釉质块样本表面观测结果 |
| 2.4.4 釉质块样本表面粗糙结果 |
| 2.4.5 显微硬度仪对牙釉质硬度的检测结果 |
| 2.5 讨论 |
| 2.6 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第3章 综述 外漂白对牙釉质的影响的研究进展 |
| 3.1 外漂白对牙釉质理化性质的影响表面形貌的影响 |
| 3.1.1 外漂白对牙釉质表面形貌的影响 |
| 3.1.2 外漂白对牙釉质硬度及粗糙度的影响 |
| 3.1.3 外漂白对牙釉质钙磷比的影响 |
| 3.1.4 外漂白对牙釉质表面细菌粘附的影响 |
| 3.2 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（4）Er:YAG激光应用于牙齿漂白的研究进展（论文提纲范文）
| 1 Er:YAG激光漂白的作用原理 |
| 2 Er:YAG激光漂白的特点 |
| 2.1 适用范围广 |
| 2.2 漂白效果优异 |
| 3 Er:YAG激光漂白对牙体组织的影响 |
| 3.1 对牙髓组织的影响 |
| 3.2 对牙体硬组织的影响 |
| 3.3 对牙体粘接强度的影响 |
| 4 Er:YAG激光漂白与其他激光漂白的区别 |
| 5 小结 |
（5）Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 激光在氟斑牙漂白中应用的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）两种漂白技术对牙釉质、牙本质及釉牙本质界颜色变化及反弹的影响（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 离体牙的选择和保存 |
| 1.2 离体牙试样的制备 |
| 1.3 数码照相 |
| 1.4 漂白处理 |
| 1.5 漂白后颜色稳定性的观察 |
| 1.6 处理照片及采集数据 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 比色模型和基线 |
| 2.2 漂白期 |
| 2.3 颜色反弹期 |
| 3 讨论 |
（7）过氧化氢类漂白剂对牙体硬组织影响的研究进展（论文提纲范文）
| 1 过氧化氢类漂白剂的作用机制 |
| 2 漂白剂对牙体硬组织的影响 |
| 2.1 釉质表面形态改变 |
| 2.2 对牙本质的影响 |
| 2.3 显微硬度的变化 |
| 2.4 微化学成分的改变 |
| 3 再矿化处理 |
| 4 漂白的方式的选择 |
| 5 小结 |
（8）不同漂白方式对不同类型天然牙漂白治疗的效果评估（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 分组方法及漂白治疗操作 |
| 1.3 漂白效果评价 |
| 1.3.1 牙齿测色专用个性化导板的制作 |
| 1.3.2 测色 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同漂白方式及牙齿类型的ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*值比较 |
| 2.2 不同类型天然牙ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*值的多重比较结果 |
| 2.3 不同漂白方式下不同类型天然牙的Δa*值简单效应检验结果 |
| 3 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述:牙齿漂白的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 硕士期间发表论文 |
（9）家庭漂白联合渗透树脂治疗氟斑牙的临床应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 实验一 .与患者牙齿颜色评价及心理状况相关的问卷调查 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.1.3 问卷调查 |
| 1.1.4 统计分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 患者基本情况 |
| 1.2.2 漂白前后患者心理状况和对患牙颜色的主观评价 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 实验二 .家庭漂白和渗透树脂治疗氟斑牙的临床效果研究 |
| 2.1 研究材料和方法 |
| 2.1.1 研究材料 |
| 2.1.2 治疗步骤 |
| 2.1.3 图像采集 |
| 2.1.4 颜色记录和评估 |
| 2.1.5 漂白和渗透治疗后 DF 表面白斑评估 |
| 2.1.6 统计分析 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 治疗过程中各时间点的牙面色差评估 |
| 2.2.2 治疗过程中各颜色参数变化趋势的评估 |
| 2.2.3 渗透树脂对漂白后牙面白斑的治疗作用 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 牙齿漂白对牙釉质微硬度影响的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）贴面预备对漂白后釉质粘接的影响和修复病例报告（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 贴面牙体预备对漂白后牙釉质粘接性能影响的研究 |
| 前言 |
| 一、材料与方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 口腔修复病例报告 |
| 前言 |
| 一、前牙美学区修复病例报告 |
| 病例一 牙体缺损的前牙美学修复 |
| 病例二 牙列缺损的固定桥修复 |
| 病例三 牙列缺损的种植美学修复 |
| 体会 |
| 二、椅旁CAD/CAM技术修复病例报告 |
| 病例四 椅旁CAD/CAM技术的牙合贴面修复 |
| 体会 |
| 三、无牙颌修复病例报告 |
| 病例五 复制旧义齿的全口义齿修复 |
| 体会 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、牙齿外漂白剂的研究进展（论文参考文献）
- [1]渗透树脂对中度氟斑牙牙体组织影响的实验研究[D]. 张青青. 遵义医科大学, 2021
- [2]Er:YAG激光与Nd:YAG激光应用于牙齿漂白效果体外研究[D]. 杨雪莲. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]两种再矿化材料对微研磨联合漂白后牙釉质影响的实验研究[D]. 张云泉. 华北理工大学, 2021
- [4]Er:YAG激光应用于牙齿漂白的研究进展[J]. 杨雪莲,刘夏青,杨琪,冯帆,李雅丹,李英. 口腔疾病防治, 2021(05)
- [5]Er:YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙的实验研究[D]. 国晓曼. 河北医科大学, 2021(02)
- [6]两种漂白技术对牙釉质、牙本质及釉牙本质界颜色变化及反弹的影响[J]. 苏伟珠,王贻宁,马霄. 口腔医学研究, 2020(08)
- [7]过氧化氢类漂白剂对牙体硬组织影响的研究进展[J]. 李文妙,邢莉. 医学综述, 2020(12)
- [8]不同漂白方式对不同类型天然牙漂白治疗的效果评估[D]. 周娜姿. 重庆医科大学, 2020(12)
- [9]家庭漂白联合渗透树脂治疗氟斑牙的临床应用研究[D]. 潘周燕. 天津医科大学, 2020(06)
- [10]贴面预备对漂白后釉质粘接的影响和修复病例报告[D]. 程翊泠. 福建医科大学, 2019(07)