X刀营养支持治疗胸部肿瘤食管损伤的机体康复研究

X刀营养支持治疗胸部肿瘤食管损伤的机体康复研究

一、X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究(论文文献综述)

方瑞艳[1](2016)在《加减柴胡陷胸汤治疗急性放射性食管炎的临床疗效观察》文中认为目的:探讨加减柴胡陷胸汤防治食管癌患者放射性食管炎的疗效与优势所在,并观察其安全性、对患者生活质量的影响等。方法:把临床病理学确诊为食管癌并且需要行根治性放疗的60例患者随机分为加减柴胡陷胸汤组和西药复合剂对照组,每组各30例患者。中药治疗组自放疗首日起至放射治疗结束后7天,每日均服用加减柴胡陷胸汤,药物组方如下:柴胡12g,姜半夏12g,黄连9g,黄芩12g,全瓜蒌15g,枳实12g,黄芪15g,太子参30g,玄参15g,生地15g,当归12g,甘草15g。每日一剂,水煎两次,共煎取600ml,每日分数次慢慢服完所有药液,每次服药时间最好能持续10分钟以上,使药液最大程度的与被损伤的食管黏膜表层接触,以便药液能直接作用于受损部位。对照组自放疗首日起至放射治疗结束后7天,每日均服用西药复合剂进行治疗。西药复合剂组方:生理盐水150ml,地塞米松5mg,利多卡因10ml,庆大霉素12万单位,配成西药复合剂备用。每次吞服5ml,具体服药方法同加减柴胡陷胸汤组。两组患者均采用美国瓦里安公司生产的21EX直线加速器对患者进行治疗。患者取仰卧位,使用热塑面罩固定,定好标记后CT扫描胸部,采用瓦里安公司放射治疗计划系统进行计划设计,60例食管癌患者均给予根治性放疗,采用6MV X线进行照射,每周5次,每次200cGy,根治量为6000cGy,6周完成,淋巴引流区预防照射量为5000cGy,25次,共5周,预防量结束后,GTV继续追加1000Gy。结果:1.患者放射治疗后急性放射性食管炎的初次发生时间比较的结果:本研究的60例食管癌患者放射治疗后开始出现1级放射性食管炎,中药治疗组患者出现时间为放疗后19天左右为多见,西药复合剂组患者出现时间大约为放疗后12天左右,两组采用t检验,t值为0.499,加减柴胡陷胸汤组患者出现1级放射性食管炎的时间与西药复合剂组存在显着差异性(P<0.05)。提示加减柴胡陷胸汤能明显推迟食管癌放疗患者1级放射性食管炎的初次发生时间。2.患者放疗后急性放射性食管炎持续时间比较的结果:本研究的60例患者放疗后逐渐开始出现1级放射性食管炎,至急性症状消失当日的天数,中药治疗组患者持续时间为11天左右,西药复合剂组患者持续22天为多见,两组采用t检验,t值为2.083,加减柴胡陷胸汤组患者出现放射性食管炎的持续时间与西药复合剂组,统计学结果具有显着差异性(P<0.05)。提示加减柴胡陷胸汤能明显缩短患者放疗后1级食管炎的持续时间。3.患者发生放射性食管炎概率比较的结果:通过观察发现两组患者均发生了放射性食管炎,加减柴胡陷胸汤组与西药复合剂组急性放射性食管炎的发生率均为100%,无比较意义,提示两组药物均不存在降低放射性食管炎发生率的作用。4.患者食管炎的RTOG分级比较的结果:对比患者放射性食管黏膜炎的RTOG分级情况可知,患者出现2级或2级以上放射性食管黏膜炎的例数:加减柴胡陷胸汤组为13例,西药复合剂组为23例,两组组间率经卡方检验,计算出卡方值7.028,差异有统计学意义(P<0.05),说明加减柴胡陷胸汤组患者发生放射性食管炎的严重程度相对西药复合剂组轻,加减柴胡陷胸汤组较西药复合剂组能更好地降低放射性食管炎的RTOG分级。5.食管镜检查分级比较的结果:观察两组患者食管炎的食管镜检查分级情况可知,两组患者2级或2级以上食管炎的发生例数加减柴胡陷胸汤组为9例,西药复合剂组为23例,趋势卡方检验分析的结果显示卡方值10.00,差异具有统计学意义(P<0.05),说明加减柴胡陷胸汤组药物比西药复合剂组药物能更好地降低食管炎的食管镜下分级。6.两组治疗前后KPS评分分值比较的结果:加减柴胡陷胸汤组:共30例,KPS评分分值提高的有7例,情况稳定的有18例,降低的有5例;西医复合剂组30例,KPS评分分值提高的有2例,情况稳定的有13例,降低的有15例。趋势卡方检验分析的结果显示卡方值为8.584,差异具有统计学意义(P<0.05),说明加减柴胡陷胸汤组比西医复合剂组能更好的改善患者的KPS评分分值。7.放疗后患者骨髓造血系统RTOG急性放射损伤分级比较的结果:由资料分析得知两组患者骨髓抑制主要表现在对WBC的抑制,其中加减柴胡陷胸汤组抑制程度1级的有9例,2级有3例,3级有0例;西医复合剂组1级的有12例,2级有6例,3级有4例,两组资料比较采用卡方检验,计算出卡方值5.067,差异有统计学意义(P<0.05),提示加减柴胡陷胸汤比西医复合剂能明显改善患者的骨髓抑制情况。8.患者淋巴细胞亚群免疫情况影响对比的结果:卡方检验分析的结果显示,对患者细胞免疫的影响,加减柴胡陷胸汤组明显优于西医复合剂组,差异有统计学意义(P<0.05),加减柴胡陷胸汤组较西医复合剂组能更好地增强患者的免疫力。9.两组患者治疗前后肿瘤标志物检测指数比较的结果:通过观察发现两组患者肿瘤标志物检测指数变化不大,差异无统计学意义,无比较意义,提示两组药物均不存在降低放射性食管炎患者肿瘤标志物的作用。10.患者放疗前后体重改变对比的结果:患者放疗前后体重改变存在差异,两组资料采用卡方检验,卡方值为8.299,差异有统计学意义(P<0.05),提示加减柴胡陷胸汤较西药复合剂组能更好地改善患者的体重降低情况。结论:1.加减柴胡陷胸汤较西药复合剂能明显推迟食管癌放疗患者1级放射性食管炎的初次发生时间。2.加减柴胡陷胸汤较西药复合剂能明显缩短食管癌放疗患者1级放射性食管炎的持续时间。3.加减柴胡陷胸汤与西药复合剂均不存在降低放射性食管炎发生率的作用。4.加减柴胡陷胸汤较西药复合剂能更好地降低放射性食管炎的RTOG分级。5.加减柴胡陷胸汤较西药复合剂能更好地降低食管炎的食管镜下分级。6.加减柴胡陷胸汤比西医复合剂能更好的改善患者的KPS评分分值。7.加减柴胡陷胸汤比西医复合剂能更好的改善患者的骨髓抑制分级。8.加减柴胡陷胸汤较西医复合剂能更好地增强患者的免疫力。9.加减柴胡陷胸汤与西药复合剂均不存在降低放射性食管炎患者肿瘤标志物的作用。10.加减柴胡陷胸汤较西药复合剂能更好地改善患者的体重降低情况。

孙寅娣[2](2014)在《回生口服液对急性放射性食管炎防治作用的临床疗效观察》文中研究表明研究背景:放射治疗已成为与手术治疗、化学治疗并驾齐驱的治疗恶性肿瘤的三大主要手段之一。放射治疗是利用电离辐射对于恶性肿瘤细胞(群)和人体器官组织的正常细胞(群)影响和损伤的差异以及不同细胞(群)损伤后修复能力的差别,通过分次进行治疗,达到最大可能地杀灭肿瘤细胞,同时保护正常器官组织的目的。在肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的综合治疗中,放射治疗作为疗效确切的主要治疗方法被广泛应用,然而,食管往往无法规避地出现在胸部肿瘤外照射的放疗射野中。食管黏膜上皮对于电离辐射较为敏感,放射性物质可使射野中的正常食管上皮充血、水肿、并发感染,在此基础上,食管肌肉、神经的受损导致食管蠕动减弱,加剧损伤,这种发生于放射治疗开始后90日内的放疗相关副反应,就称之为急性放射性食管炎(Acute Radiation Esophagitis, ARE)。患者可表现为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、反酸,并进行性加重。轻则影响患者正常饮食,降低生活质量;重则间断治疗进程,限制放疗疗效。因此,急性放射性食管炎是胸部恶性肿瘤放射治疗的剂量限制性毒副反应,为此,防治其发生和发展对于保证放疗顺利执行,提高肿瘤局部控制率,降低正常组织损伤至关重要。虽然,国内外已有一些急性放射食管炎相关研究成果的报道,但是,目前尚无统一的治疗指南指导临床工作,一般采用糖皮质激素、维生素、抗生素以及局部麻醉药物等对症和支持治疗,这些方法虽可缓解症状,但不能降低该病的发病率,且存在明显的药物相关毒副作用。近年来,中医药已经成为防治包括放射性食管炎在内的放射性损伤的新选择。大量现代药理研究表明回生口服液可抑制肿瘤细胞增殖;增强人体细胞免疫功能;保护骨髓造血细胞;放化疗期间有增敏功效从而改善患者生活质量,提高综合治疗疗效。故本临床研究将评价回生口服液对于胸部恶性肿瘤放射治疗所致急性放射性食管炎的防治疗效,为临床工作提供一项新选择。目的:回生口服液作为多效性,毒副作用少的恶性肿瘤辅助治疗用药,其活血化瘀的功能可改善局部血液供应,增加细胞氧合状况,加快清除自由基,加之其免疫增强功能可提高机体的抗损伤能力,增强受伤组织的修复能力。由此,本试验将评价回生口服液防治急性放射性食管炎的预防和治疗效果。方法:将86例确诊为肺癌、食管癌、胸腺瘤且需行放射治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组自放疗开始前7日起服用回生口服液,对照组则于出现放射性食管炎症状后给予自制复方普鲁卡因止痛合剂治疗,自入组患者出现放射性食管炎临床症状并应用药物起计治疗时间,7日为1个周期,观察疗程为4个周期。参照美国放射治疗肿瘤组(RTOG, The Radiation Therapy Oncology)毒性标准分级,比较两组患者放射治疗完成率,急性放射性食管炎的发生率、出现时间、缓解程度以及放疗过程中的并发症及药物毒副反应。结果:治疗组的放射治疗完成率为100%,对照组完成率为86.05%(P<0.05)。治疗组急性放射性食管炎的发生时间为开始放疗后(18.9±0.5)d,较对照组(13.1±0.7)d明显推迟(P<0.05);发生率分别为79.07%和95.35%(P<0.05);而总有效率分别为93.02%和76.74%(P<0.05)。并且,对照组中出现4例患者因严重并发症而被迫中断治疗。结论:回生口服液可以有效推迟急性放射性食管炎的发生时间,明显降低发生率,延缓病情进展,提高患者顺应性,保障放射治疗顺利进行,进而可提高放疗近期疗效。

谭敏[3](2012)在《溃疡油加甘露饮治疗放射性食管炎的临床疗效观察》文中研究指明本文包括文献综述和临床研究两部分。目的:恶性肿瘤已成为常见病,每年的发病率和死亡率都成上升趋势,放射治疗是与手术、化疗并驾齐驱的三驾马车之一,但是食管是剂量限制性器官,当胸部恶性肿瘤放疗时,很多患者会出现急性放射性食管炎(Acute Radiation Esophagitis, ARE),影响放疗的继续进行,而目前临床上尚无统一的治疗指南,所以研究进一步治疗ARE的方法。方法:①在放疗中出现放射性食管炎时开始口服甘露饮(熟地黄10g、生地黄10g、天门冬10g、麦门冬10g、石斛10g、黄芩10g、枇杷叶10g、茵陈10g、枳壳10g、甘草10g),院内中药房制取200m1/袋,1袋/次,2次/d,服药后半小时禁饮水。如疼痛较剧烈者,加元胡15g;伴便秘者,加大黄6g,厚朴15g;吞咽困难较严重者,可加全瓜蒌30g,浙贝10g。②另服科内制剂溃疡油(主要成分为:大黄、当归、红花、紫草):3次/d,10mml/次,徐徐含咽,服药后半小时内禁饮水。若疼痛明显者可将剂量增大至4次/d,20m1/次,待症状缓解后可减至原量,直至显效。对照组:在放疗中出现放射性食管炎症状时服用康复新液10mL/次,3次/d常规治疗,徐徐含咽,服药后半小时内禁饮水。结果:治疗3周后,吞咽疼痛、吞咽困难症状都得到明显改善,其中吞咽疼痛缓解率评价,治疗组8人全部缓解,而对照组有1人未缓解,总有效率治疗组高于对照组,P=0.694>0.05,不具有统计学差异,考虑原因可能与观察例数较少,样本量不足有一定关系;而吞咽困难缓解率评价,治疗组吞咽困难10例,3周后9例达到显效,仅有1例无效;对照组吞咽困难共10例,3周内显效5例,有效3例,无效2例,总有效率治疗组大于对照组,P=0.165>0.05,不具有统计学差异,考虑原因可能与观察例数较少,样本量不足有一定关系。经治疗3周后,治疗组舌质由红舌转为淡红舌3例,而对照组仅1例;治疗组舌苔由腻苔转为薄黄苔的有7例,而对照组仅2例。脉象上,经治疗3周后,治疗组细脉消失,滑脉多见,弦、数脉仍明显;对照组细脉较治疗前减少2例,余脉象变化不大。结论:用溃疡油加甘露饮后,患者体内的湿热症状得到部分缓解。甘露饮和溃疡油能更好的恢复津液,减轻火热毒邪的危害。两组患者仍有明显弦脉,说明体内的痰瘀未得到根本消除;故溃疡油加甘露饮能改善吞咽疼痛、吞咽困难等症状,能改善放疗期间的热象,改善放疗期间的阴虚症状。

苏涛锋[4](2006)在《氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察》文中研究指明目的:本课题采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法,通过对97例经过氩氦刀联合中药治疗的肺癌患者进行疗效的观察,总结其规律,为氩氦刀联合中药临床应用提供一定的指导,为肺癌尤其是中晚期的治疗探索一种更成熟的治疗方案,以丰富中晚期肺癌的临床治疗手段,提高中晚期肺癌的临床疗效。通过总结氩氦刀联合中药治疗肺癌的优势所在,为中晚期肺癌治疗提供更有效的方法。 方法:采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法选取2003年9月至2005年12月在东方医院肿瘤科住院行肺癌(包括肺转移癌)氩氦刀手术病人97例,分析氩氦刀联合中药对肺癌患者行为状况、生活质量、临床症状、生存期等疗效的影响。 结果: 1、影像学评价: 1)术中CT影像监测结果 97例病人,冷冻消融瘤灶共计135个,冷冻后病灶毁损区CT值均见明显降低,冰球彻底覆盖瘤灶达其边缘外1cm者46个,占34.07%;冰球覆盖瘤灶范围85%~95%者60个,占44.44%;冰球覆盖瘤灶范围60~85%者20个,占14.81%;冰球覆盖瘤灶范围60%以下者9例占6.67%。总有效率达93.33%。 2)氩氦刀消融病灶的术后追访CT评价 术后3月为83.67%;术后6月的有效率为84.71%;术后12月的有效率为59.70%;术后18月的有效率为58.97%;术后24月的有效率为47.06%。 2、行为状况(卡氏评分)变化 术后3个月共追访到病例71例,(提高+稳定)62例,占87.32%;术后6个月共追访到病例51例,(提高+稳定)41例,占80.39%;术后12个月共追访到病例27例,(提高+稳定)21例,占77.78%;术后18个月共追访到病例11例,(提高+稳定)5例,占45.46%;术后24个月共追访到病例4例,(提高+稳定)2例,占50.00%。 3、生活质量(QOL)评价 氩氦刀术后1~6月良好率较术前明显提高,患者的生活质量有较明显的改善,而术后12月以后随着存活时间的延长,其良好率较术前有所下降,患者的生活质量较术前亦有所下降。 4、术后症状变化 术后7天,各种症状较术前均有所增加。术后14天、1月,各种症状较术前均有所减轻。术后3月,除咯痰外均有所减轻。术后6月,除咳血外,其余

拱玉华,郭占文,周建萍,张玉学[5](2005)在《营养支持对64例食管癌患者放射治疗结局的影响》文中研究表明目的评估营养支持对超分割放射治疗食管癌患者预后的影响。方法将1995年7月至2000年5月在我院接受超分割放射治疗的64例食管癌患者随机分为支持组和对照组,每组32人。支持组患者按照营养医师指导进食,对照组患者随意进食。结果两组患者的营养素、热能及生化检测指标在支持前后差异均有显着性(P均 <0.05)。支持组患者1年营养不良率为26.9%,显着低于对照组的61.1%(P<0.05),2、3年营养不良率为52.4%和58.8%,也低于对照组的69.2%和77.7%。支持组患者的1、2、3年生存率分别为81.3%、65.6%和53.1%,明显高于对照组的56.3%、40.6%和28.1%(P<0.05)。结论营养支持能明显改善超分割放射治疗后食管癌患者的营养状态,提高其生存率。

封巍[6](2005)在《食管癌血管内皮生长因子表达和反义血管内皮生长因子对食管癌体内外放射增敏作用的研究》文中指出在世界范围内食管癌有明显地区分布,每年约有三十万新发病例,80%发生在发展中国家。多数食管癌确诊时期别较晚、进展快、死亡率高,目前TNM 分期很难有效预测非手术治疗食管癌的预后,因此探讨准确的预测食管癌预后的生物学指标,制定新的治疗策略与方法显得十分必要。放射治疗在肿瘤治疗中有着非常重要的作用,大部分食管癌患者在治疗过程中需要接受放射治疗,但疗后仍有很大一部分患者不能治愈,放射治疗失败的主要原因是局部复发与远处转移。随着肿瘤学基础研究的不断深入,人们发现在肿瘤组织中存在一些与肿瘤血管生成有关的生长因子及其受体过表达现象,由此提出了肿瘤生长的血管依赖性学说,为探讨肿瘤的发生机制奠定了基础。血管内皮生长因子(VEGF)是一种重要的促血管生长因子,它参与肿瘤细胞的生长、分化、转移、增殖等过程,并与多种肿瘤包括食管癌的发生、发展有密切的相关性。现在以抗VEGF 为目标的抗肿瘤方案正成为热点,可通过抑制VEGF与其受体的表达,阻断VEGF 信号转导通路,抑制肿瘤新生血管,可以达到抑制肿瘤的目的。一些以VEGF/VEGFR信号传导通路为靶点,结合放疗的研究也正在进行,首先是Bevacizumab(Avastin),在放疗增敏方面临床I、II期试验的研究在进行。SU5416、SU6668等与放射治疗联合作用,取得良好效果。针对食管癌的VEGF反义基因与放射治疗联合作用的实验尚无报道。本课题从三个方面进行了相关研究:⑴VEGF基因在食管癌中表达与侵袭预后的相关。⑵采用脂质体体外转染VEGF反义寡核苷酸和包含反义cDNA的质粒,观察转染后肿瘤细胞在体外的生长情况和VEGF表达情况及其对其放射敏感性的影响。⑶转染VEGF反义寡核苷酸和包含反义VEGFcDNA的质粒对食管癌细胞体内生长情况和放射敏感性的影响。第一部分食管癌血管内皮生长因子表达目的:探讨在食管癌细胞、食管癌组织、食管癌患者血清VEGF 的

拱玉华,郭占文,周建萍,郜青,张玉杰[7](2001)在《营养干预对接受X-刀治疗胰腺癌病人的康复疗效》文中指出目的 探讨 X-刀治疗胰腺癌病人的营养状态及营养治疗对其康复的作用。方法 将 62例接受 X-刀治疗的胰腺癌病人随机分为营养治疗组和对照组,治疗组由营养医师进行营养干预,对照组按病人的意愿进行饮食,同时进行营养监测。结果 治疗组热能摄入量、血红蛋白、血清总蛋白与对照组有显着差别( P< 0.05),其它各项指标均好于对照组( P > 0.05),两组生存率有显着差别( P< 0.05)。结论 胰腺癌病人在放疗时有目的去干预饮食,对病人的康复有意义。

韦鹏翔,李海梅,于聪影[8](2001)在《高能X射线治疗脑功能性疾病的剂量及照射方式探索》文中研究表明目的 探索高能 X射线使小白鼠脑组织产生坏死和凋亡的致死剂量和照射方式。方法 应用 100Gy、 150Gy高能 X射线一次与分二次照射小鼠全脑。制作光镜、电镜标本。结果 光镜下显示神经元细胞核固缩,星形细胞水肿。电镜下表现为:神经元染色质凝聚、核固缩,星形细胞水肿等。胶质细胞和神经元出现凋亡变化。分二次照射( 2次间隔 24h)组,星形细胞水肿较轻。结论 100Gy、 150Gy高能 X射线可使小鼠脑神经元细胞产生坏死和凋亡;分二次( 2次间隔 24h)照射,星形细胞水肿轻于一次照射组。

拱玉华,郭占文,周建萍[9](2000)在《X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究》文中认为

廖子君,孙呈祥,孙宝兰[10](1998)在《对提高晚期肿瘤患者生活质量方法的探讨》文中提出

二、X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究(论文提纲范文)

(1)加减柴胡陷胸汤治疗急性放射性食管炎的临床疗效观察(论文提纲范文)

提要
abstract
引言
第一部分 临床研究
    一、研究目的
    二、病例资料
    三、诊断标准及临床分级
    四、中医辩证分型
    五、纳入标准
    六、剔除标准
    七、治疗方法
    八、疗效观察指标
    九、统计方法
    十、结果
第二部分 文献和理论研究
    一、祖国医学对放射性食管炎的研究概述
    二、西医对放射性食管炎的研究概述
    三、祖国医学对放射性食道炎治疗的研究概述
    四、关于“柴胡陷胸汤”临床应用的概述
    五、加减“柴胡陷胸汤”的组成药物的药理作用
        (一)柴胡
        (二)姜半夏
        (三)黄连
        (四)黄芩
        (五)全瓜蒌
        (六)枳实
        (七)黄芪
        (八)太子参
        (九)玄参
        (十)生地
        (十一)当归
        (十二)甘草
第三部分 讨论
    一、本研究的实验观察项目设计与观察结果的讨论
        (一)关于本实验研究中患者的剔除标准
        (二)关于本实验研究疗效评价标准的内容
        (三)几个特殊疗效评价标准的说明
    二、关于本试验结果的讨论
        (一)本实验结果的讨论
        (二)本实验研究的优势
结语
参考文献
附录
致谢

(2)回生口服液对急性放射性食管炎防治作用的临床疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
符号说明
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(3)溃疡油加甘露饮治疗放射性食管炎的临床疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略语
第一部分:文献综述
    1. 放射性食管炎发生的危险因素
        1.1 外照射的剂量
        1.2 食管腔内放疗
        1.3 放疗分割方式
        1.4 不同射线的差异
        1.5 同步放化疗
        1.6 淋巴结N分期
        1.7 食管受照剂量
    2. 放射性食管炎的发病机制、病理分期、临床表现、诊断及鉴别诊断
        2.1 发病机制
        2.2 病理分期
        2.3 临床表现
        2.4 诊断和鉴别诊断
    3. 放射性食管炎的预防措施
    4. 放射性食管炎的治疗
        4.1 西医治疗
        4.2 中医治疗
    5. 结论
    参考文献
    附表
第二部分 临床研究
    前言
    1. 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 病例纳入标准
        1.3 病例排除标准
        1.4 病例剔除标准
    2. 研究内容与方法
        2.1 治疗方法
        2.2 观察内容
        2.3 疗效判断
        2.4 统计方法
    3. 结果
        3.1 一般资料
        3.2 主要症状变化
        3.3 舌象
        3.4 脉象
    4. 讨论
    参考文献
健康状况自我评分标准(KPS评分标准)
放疗后吞咽困难或疼痛的调查问卷
致谢
个人简历

(4)氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
中晚期肺癌的中西医治疗进展
    一、肺癌的流行病学
    二、中晚期肺癌的西医治疗
        1、中晚期肺癌的手术治疗
        1.1 肺癌外科术式研究
        1.2 不同病理类型肺癌的手术治疗
        1.3 残肺癌的手术治疗
        1.4 周围型小肺癌的手术治疗
        1.5 肺癌侵犯上腔静脉的手术治疗
        1.6 多原发性肺癌的手术治疗
        2、中晚期肺癌的放射治疗
        2.1 单纯放疗
        2.2 综合治疗
        3、中晚期肺癌的化学治疗
        4、中晚期肺癌的生物治疗
        5、中晚期肺癌的分子靶向治疗
        6、中晚期肺癌的微创治疗
        7、中晚期肺癌的基因疗法
    三、中晚期肺癌的中医治疗
        1、肺癌的中医辨证治疗
        1.1 肺癌的病因病机
        1.2 肺癌的辨证分型
        1.3 有效单方、验方
        2、肺癌并发症的中医治疗
        2.1 癌性咳嗽
        2.2 癌性发热
        2.3 癌性咳血
        2.4 胸腔积液
        2.5 癌性疼痛
        2.6 肺癌合并感染
    四、中晚期肺癌的中西医结合治疗
        1、手术与中医药相结合
        2、放疗与中医药相结合
        3、化疗与中医药相结合
        4、免疫治疗与中医药相结合
中晚期肺癌的微创治疗进展
    一、氩氦刀治疗中晚期肺癌的研究
        1、氩氦刀的基础性研究
        1.1 疗效学研究
        1.2 病理学研究
        1.3 影像学研究
        1.4 治疗机理研究
        2、氩氦刀的临床研究
        2.1 氩氦刀治疗的适应症及禁忌症
        2.2 氩氦刀冷冻治疗的优势
        2.3 氩氦刀治疗的局限性
        2.4 氩氦刀术后副反应及处理
        2.5 氩氦刀治疗的评价标准
        3、氩氦刀的临床应用
        3.1 氩氦刀的单独使用治疗肺癌
        3.2 氩氦刀联合放化疗治疗肺癌
        3.3 氩氦刀联合中医药治疗肺癌
    二、其它微创治疗中晚期肺癌
        (一) 热疗
        1、激光治疗
        2、微波治疗
        2.1 内镜微波治疗
        2.2 经皮穿刺微波治疗
        2.3 微波透热治疗
        3、射频消融治疗术(Radiofrequency Ablation)
        3.1 RFA单独应用治疗中晚期肺癌
        3.2 RFA与放化疗结合治疗中晚期肺癌
        4、高强度超声聚焦刀治疗
        (二) 光动力治疗
        1、光动力治疗的一般研究
        2、光动力治疗的实验研究
        3、光动力治疗的临床应用
        (三) 支架治疗术
        (四) 介入治疗
        1、肺癌的血管内介入治疗
        1.1 支气管动脉介入治疗(BAI)
        1.2 肺动脉灌注化疗(PAI)
        1.3 支气管动脉栓塞(BAE)
        1.4 支气管动脉加肺动脉双重灌注化疗(BAI+PAI)
        1.5 血管内介入与其他疗法结合
        2、肿块内直接介入治疗
        2.1 肿块内微泵植入
        2.2 术中药物微粒植入
        2.3 瘤体内同位素微粒植入
        2.4 支气管腔内介入治疗
        2.5 无水乙醇注射治疗(PEI)
        3、肺癌的腔内介入治疗
        (五) 电化学治疗
临床研究
    一、前言
    二、病例选择标准
        1、肺癌诊断标准
        1.1 西医诊断标准
        1.2 肺癌TNM分期(UICC,2002)标准
        2、病例纳入标准
        3、病例排除标准
    三、研究方法与内容
        1、研究方法
        2、研究内容
        3、计分标准与统计方法
        4、疗效评价标准
        4.1 术中CT影像监测评价标准
        4.2 氩氦刀消融病灶的术后追访CT评价标准
        4.3 行为状况评价标准
        4.4 生活质量(QOL)评价标准
        4.5 症状变化评价标准
        4.6 WHO实体瘤疗效评定
        4.7 生存期
        5、临床资料与治疗方法
        5.1 临床资料
        5.2 治疗方法
        6、研究结果
        6.1 疗效评价
        6.2 中药应用情况
        6.3 术中及术后不良反应及并发症处理
        7、讨论
        7.1 研究目的与意义
        7.2 本研究的特点
        7.3 研究结果分析
        7.4 肺癌的中医病因病机分析
        7.5 氩氦靶向冷冻技术治疗肺癌的特点
        7.6 中药在联合治疗中的作用初探
        7.7 氩氦刀联合中药治疗肺癌的特点
        8、问题和展望
结语
致谢
个人简历
附图

(6)食管癌血管内皮生长因子表达和反义血管内皮生长因子对食管癌体内外放射增敏作用的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
研究论文 食管癌血管内皮生长因子表达和反义血管内皮生长因子对食管癌体内外放射增敏作用的研究
    引言
    第一部分 食管癌血管内皮生长因子表达
        前言
        材料与方法
        结果
        附图
        附表
        讨论
        小结
        参考文献
    第二部分 反义血管内皮生长因子对食管癌细胞体外放射增敏作用的研究
        前言
        材料与方法
        结果
        附图
        附表
        讨论
        小结
        参考文献
    第三部分 反义 VEGF 对食管癌细胞体内放射增敏作用研究
        前言
        材料与方法
        结果
        附图
        附表
        讨论
        小结
        参考文献
    结论
综述一 VEGF 与食管癌关系研究进展
综述二 联合血管靶向治疗和放射治疗恶性肿瘤研究进展
致谢
个人简历

(9)X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1一般资料
    1.2食管放射性损伤评价标准
    1.3营养状态监测
    1.4营养支持
2结果
3讨论

四、X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究(论文参考文献)

  • [1]加减柴胡陷胸汤治疗急性放射性食管炎的临床疗效观察[D]. 方瑞艳. 山东中医药大学, 2016(04)
  • [2]回生口服液对急性放射性食管炎防治作用的临床疗效观察[D]. 孙寅娣. 山东大学, 2014(11)
  • [3]溃疡油加甘露饮治疗放射性食管炎的临床疗效观察[D]. 谭敏. 北京中医药大学, 2012(10)
  • [4]氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察[D]. 苏涛锋. 北京中医药大学, 2006(12)
  • [5]营养支持对64例食管癌患者放射治疗结局的影响[J]. 拱玉华,郭占文,周建萍,张玉学. 中国临床营养杂志, 2005(06)
  • [6]食管癌血管内皮生长因子表达和反义血管内皮生长因子对食管癌体内外放射增敏作用的研究[D]. 封巍. 河北医科大学, 2005(06)
  • [7]营养干预对接受X-刀治疗胰腺癌病人的康复疗效[J]. 拱玉华,郭占文,周建萍,郜青,张玉杰. 现代康复, 2001(14)
  • [8]高能X射线治疗脑功能性疾病的剂量及照射方式探索[J]. 韦鹏翔,李海梅,于聪影. 现代康复, 2001(14)
  • [9]X-刀治疗胸部肿瘤致食管损伤营养支持对机体康复的研究[J]. 拱玉华,郭占文,周建萍. 现代康复, 2000(01)
  • [10]对提高晚期肿瘤患者生活质量方法的探讨[J]. 廖子君,孙呈祥,孙宝兰. 中国肿瘤临床与康复, 1998(S1)

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X刀营养支持治疗胸部肿瘤食管损伤的机体康复研究
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