问:肾造瘘管护理应该注意些什么
- 答:泌尿外科手术后经常留置各种引流管。观察护理注意点也相通
1.泌尿系造瘘病人,应每日更换造瘘口敷料,保持造瘘口皮肤清洁与穗握干燥。
2.带管卧床病人,引流管长度要合适,一米以上,避免翻身等活动导致管路脱出。
3.引流袋应每日更换2-3次,并应槐州严格无菌操作
4.移动病人应注意引流管和袋位置,袋的位置应低于管的位置,防止尿液和引流液反流,引起逆行感染。
5.应经常观察,尤其在刚留置管路后,30分钟一次,观察量,尿液,引流液颜色性质,注意有无结石、组织、脓血快等沉淀物。保持引流通畅,勿打折。引流不畅的时可适当挤压,在允许范围内可对管腔进行冲洗。
6.保留引流管的病人应该多饮水,保证足够尿量及减少尿液猜明庆对创面刺激,24小时尿应在2000ml以上。
问:肾盂造瘘术的术后处理
- 答:1.术后即将蕈状导尿管连接到灭歼世宴菌的胶皮管和导袋内,病人应常取仰卧位以利引流,并注意保持引流管通畅和不脱落。香烟引流于术后2~3日拔除。暂时性的导尿管原则上不作冲洗。若导管被血块、脓块和坏死组织堵塞时,可用1∶5000洗必泰溶液或1%新霉素溶液冲洗,以通畅为度。
2.造瘘管引出的尿液沉淀物较多时应进行肾盂尿培养、细菌计数及药物敏感试验。还应根据尿pH给碳酸氢钠或氯返陪化铵各1.0g,每日3次;或亚甲蓝100mg,每日3次,防止沉积形成结石。
3.导尿管留置日久后可能堵塞不通,应予更换。第一次在术后3~4周更氏银换,以后每2~3周更换一次。在更换导尿管时,必须强调预先准备好另一条管径相同的灭菌蕈状导管或一般导尿管,在拔出原导尿管后,立即插入新管。如未预先准备,耽误了时间,再作插管时就有可能因瘘道径路变动而不易插入。
4.拔除导管前,需行:
①肾盂输尿管造影,观察肾盂及输尿管有无梗阻,造影剂使用12.5%碘化钠或15%泛影钠溶液,造影完毕后以生理盐水冲洗并注入1%新霉素溶液,夹管保留半小时,回病房后,开放导管。②暂时性肾造瘘管拔出之前需先夹管24~48小时,在夹管期间,无腰胀、腰酸,亦无发热而膀胱排尿量增多,开放导管后,肾盂残余尿量不多者,可拔除导管。瘘管在1~2日内将自行愈合。
问:透析造瘘管护理记录怎么写
- 答:1、首先写上用户的基本信息,加上本日的日期。
2、其次将用户的透迅侍析次亩激吵数和体重变化等信息进行铅信描述。
3、最后对记录进行最后的描述即可。