一、多普勒组织显像测量二尖瓣环运动速度评价高血压病人左室舒张功能（论文文献综述）
张倩怡[1]（2021）在《二维斑点追踪技术评价慢性肾病继发高血压患者左室心肌做功》文中研究表明背景与目的慢性肾脏病（CKD）与高血压均对心脏形态和功能有不同程度的损害,致使心血管疾病发病风险增高。左室射血分数（LVEF）被广泛应用于评价左心室收缩功能,斑点追踪技术（2D-STI）被推荐用于观察早期阶段心肌损害。基于2D-STI的心肌做功评价方法因无负荷依赖性而能更客观地反映左室心肌功能。本研究拟应用2D-STI技术及其衍生的心肌做功方法评价单纯CKD和继发肾性高血压的CKD患者的左心室心肌内在收缩功能以及做功情况,旨在探讨CKD继发肾性高血压对左室心肌的损害。方法研究对象:选取于2020年3月至2021年1月在福建医科大学附属第一医院肾内科确诊为CKD的患者,根据有无继发高血压分为两组:（1）单纯慢性肾脏病组（CKD组,31例）,男性18例,女性13例,平均年龄44.0±16.2岁;（2）肾性高血压组（RHD组,47例）,男性29例,女性18例,平均年龄46.9±15.0岁。排除原发性高血压、冠心病、心肌病等,以同期与患者性别、年龄相匹配的健康志愿者41例作为对照组（NC组）。超声心动图观察指标:（1）常规指标:左室舒张末期内径、室壁厚度,Simpson法获得LVEF,二尖瓣口舒张期血流速度（E、A）,二尖瓣环侧壁和间隔舒张早期运动速度及其平均值e,,计算E/e,比值;（2）二维应变指标:左室收缩期峰值整体纵向应变（GLS）、周向应变（GCS）及径向应变（GRS）;（3）左心室整体心肌做功指标:心肌做功指数（GWI）、心肌有用功（GCW）、心肌无用功（GWW）及心肌做功效率（GWE）。结果1.左心结构与常规心功能指标:与NC组比较,RHD组左房容积指数（LAVI）、左室舒张末期容积（LVEDV）、室壁厚度及左心室质量指数（LVMI）明显增高（均P<0.05）,而CKD组上述指标未见明显变化（均P>0.05）;RHD组LVEF及e’降低,E/e,升高（均P<0.05）,而CKD组上述功能指标也未见明显改变。2.左心室整体心肌应变和做功:与NC组比较,CKD组在应变指标中只有左室纵向应变（GLS）降低,而RHD组的GLS及GRS均降低,且GLS低于CKD组（均P<0.05）,但二组GCS均未见明显变化（均P>0.05）;在做功指标方面,CKD组及RHD组均出现心肌无用功（GWW）增高及做功效率（GWE）下降,RHD组更为显着（均P<0.05）,但心肌做功指数（GWI）和心肌有用功（GCW）无明显改变（均P>0.05）。3.相关性分析显示:（1）肾病患者心肌无用功GWW与LVEF及GLS负相关（r值分别为-0.37,-0.65,p<0.05）,其他做功指标GWI、GCW、GWE与LVEF（r值为0.43～0.60）及GLS（r值为0.65～0.81）也呈现不同程度相关（均p<0.05）;（2）肾病患者心肌无用功GWW与肾小球滤过率（GFR）负相关（r值为-0.48）,其他做功指标、LVEF及GLS均也与GFR相关（r值0.31～0.53）（均p<0.05）。（3）肾病患者即时SBP、肾性高血压病程与心肌无用功GWW呈相关（r值为0.52,0.43）,与心肌做功效率GWE负相关（r值为-0.34,-0.42）。结论慢性肾病继发高血压时,左心室收缩应变障碍的范围加大,加剧了心肌做功效率的降低,最后导致心功能不全。这种变化除了与肾功能的进一步恶化（如肾小球滤过率降低）有关外,还可能来自继发性高血压产生的二次心肌损害。
林静[2]（2021）在《1型糖尿病患者超声心功能异常与sRAGE水平的关系》文中研究指明目的1型糖尿病（Type 1 Diabetes,T1D）是最常见的慢性疾病之一,糖尿病心肌病（Diabetic cardiomyophathy,DC）是其重要的并发症,可以导致心力衰竭的发生。研究表明,糖尿病心肌病早期超声心动图检查异常除了表现为左室舒张功能障碍,还可表现为更早期的亚临床左室收缩功能障碍。斑点追踪超声心动图（Speckle tracking echocardiography,STE）是近年来的新技术,可以追踪获得心动周期中相邻两帧间的心肌斑点位置变化,从而获得形变参数,可以用来检测糖尿病心肌病早期的亚临床左室收缩功能障碍。晚期糖基化终产物（Advanced glycation end products,AGEs）是蛋白质在非酶条件下糖基化形成的一大类化合物,目前其具体种类、数量仍未研究清楚。羧甲基赖氨酸（Carboxymethyl Lysine,CML）、甲基乙二醛修饰的精氨酸化合物--甲基乙二醛氢咪唑酮（methylglyoxal hydroimidazolone,MG-H）是AGEs中研究较为广泛的两种,被认为与糖尿病心肌病的发病有关。AGEs的受体,RAGE（receptor for AGEs）是细胞膜上的受体,在心脏多种细胞中表达,包括内皮细胞、血管平滑肌细胞和心肌细胞。AGEs可以直接导致结构蛋白功能改变,或与RAGE相互作用使细胞信号转导、促炎细胞因子产生、自由基激活等,最终导致糖尿病心肌病的发生、发展。除了全长膜结合受体RAGE,在细胞外间隙和血液循环中可检测到其可溶性形式sRAGE（soluble RAGE）,主要来源于两种途径,即全长RAGE跨膜受体胞外部分经蛋白水解产生,另一途径是RAGE基因选择性剪接形成剪接变异体后表达生成。在RAGE基因的剪接变异体中,目前发现的至少有19种,其中V1型表达为内源性分泌型RAGE（endogenous secretory RAGE）,是唯一公认的分泌型。循环中的sRAGE可以作为诱骗受体结合AGEs,阻止AGEs直接或间接对心脏产生的不利影响。在既往心血管相关疾病的研究中,sRAGE、esRAGE也与心脏疾病状态、心功能情况表现出了相关性。本实验的目的是运用斑点追踪超声心动图等技术发现糖尿病心肌病早期心功能改变,确定CML、MG-H、sRAGE及esRAGE在1型糖尿病患者循环中的水平,初步探讨两者间的相关性及心功能异常影响因素。方法入组1型糖尿病患者29例,健康对照组31例。获取研究对象一般临床资料及实验室指标,ELISA检测循环CML、MG-H、sRAGE及esRAGE浓度,同时行超声心动图检查获得心功能参数,结果进行统计分析。结果1、T1D组与对照组比较,CML增加,esRAGE减低,导致CML/esRAGE比值增加,三者有统计学意义;MG-H、sRAGE增加,无统计学意义。2、T1D组与对照组比较,超声结构参数:室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）、左房容积指数（LAVI）、左室质量指数（LVMI）增加,差异有统计学意义;舒张功能参数:e（lat）减低,E/e（lat）增加,有统计学意义;收缩功能参数中,左室大部分节段LS及左室GLS低于对照组,差异有统计学意义。3、相关性分析显示CML/esRAGE与舒张、收缩功能呈负相关,esRAGE与收缩功能呈正相关。4、回归分析显示,本研究中e（lat）的独立决定因素是CML/esRAGE;E/e（lat）的独立决定因素是心率;GLS的独立决定因素为Hb A1C及患病时间。结论1、斑点追踪超声心动图可以发现糖尿病心肌病早期亚临床收缩功能障碍,较左室射血分数敏感;组织多普勒超声技术可以发现早期舒张功能障碍。2、esRAGE降低提示收缩功能可能减低,CML/esRAGE增加时可提示收缩或/和舒张功能减低。3、血糖控制良好仍是预防糖尿病心肌病的重点;患病时间超过11年的患者,应常规监测心功能参数,以早期发现异常。循环中esRAGE可能对心脏舒张功能具有保护作用。
高崇阳[3]（2021）在《不同中医证型高血压病心脏损害超声心动图差异分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨不同中医证型高血压病患者心脏结构及左右心脏功能改变差异,分析其心脏损害规律及程度。方法:选取2020年01月～2020年12月在我院诊治的原发性高血压患者105例,依据中医证型分为肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证4组。入选组接受超声心动图检查,按统一标准检测心脏结构指标及功能指标,运用SPSS 22软件进行统计学处理。结果:（1）心脏结构:阴阳两虚型及痰湿壅盛型心肌厚度增厚较明显,较其他2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;痰湿壅盛组左房增大明显,较其他3组比差异有统计学意义（P<0.05）;主、肺动脉内径、左心室内径4组间无显着差异。（2）左心功能:左室收缩功能比较,肝火亢盛组左心室射血分数、左室短轴缩短率、收缩期心肌运动速度均升高,与其他3组比较有显着差异（P<0.05）;左室舒张功能比较,肝火亢盛组二尖瓣E峰降低,E/A峰比值减小,较其他3组比较差异有统计学意义（P<0.05）,其余3组二尖瓣E峰E/A峰比值4组间比较无统计学差异;Tei指数比较,阴阳两虚组及痰湿壅盛组二尖瓣间隔侧瓣环Tei指数增高,与其他2组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。（3）右心功能:右室Tei指数,阴阳两虚组右室三尖瓣环游离壁侧Tei指数增高,较其他4组比较差异有统计学意义（P<0.05）,三尖瓣E峰、A峰及E/A峰比值、收缩期三尖瓣环运动速度及三尖瓣环运动位移4组间比较无显着差异。结论:肝火亢盛证高血压心脏结构改变相对较轻,左心室收缩功能亢进,左室早期主动松弛功能受损;阴虚阳亢证高血压心脏结构改变较痰湿壅盛证及阴阳两虚证小,出现不同程度左室舒张顺应性减低;阴阳两虚患者心脏结构改变明显,以左室心肌厚度增加明显,左房增大次之,左室舒张顺应性减低,整体能受损,同时出现左右心室整体功能受损;痰湿壅盛证高血压左室心肌厚度及左房内径增大,左房内径增大显着,左室舒张顺应性减低,左室整体功能受损。
中华医学会超声医学分会超声心动图学组,中国医师协会心血管内科分会超声心动图委员会[4]（2020）在《超声心动图诊断心肌病临床应用指南》文中研究指明心肌病是一类病因和临床表现均比较复杂的疾病, 近年来发病率呈上升趋势。各种影像技术如心脏磁共振（CMR）、心脏CT和超声心动图等在心肌病的诊断和分类中发挥重要作用。超声心动图技术操作简单, 可直观显示心脏形态结构改变、室壁运动、心脏血流和功能情况, 在心肌病的诊断、危险分层及预后判断中具有重要价值, 成为心肌病检查及随访的首选检查方法。近年来超声声学增强剂(ultrasonic enhancing
王方方[5]（2020）在《超声分层应变评价系统性红斑狼疮患者左室收缩功能及同步性早期改变》文中提出目的应用超声分层应变成像技术获取系统性红斑狼疮（SLE）患者左心室整体及节段性内、中、外三层心肌纵向及圆周应变,探讨该技术评估尚无常规超声心动图心脏受累证据的SLE患者左室收缩功能及同步性改变,以期辅助临床判断,改善患者预后。根据SLE患者是否处在活动期来评价其左室心肌机械力学功能改变的程度。方法收集SLE患者42例（SLE组）及健康体检者30例（对照组）。受检者同步连接心电图,待心率稳定及图像显示清晰后,测量常规超声心动图参数并储存左心室3个心尖长轴切面（标准两腔心、三腔心及四腔心）和3个短轴切面（二尖瓣、乳头肌及心尖水平）的动态图像,于Echo PAC工作站进行脱机分析,准确描记心内膜边界后获得左心室整体及节段性各层心肌纵向应变（LS）、圆周应变（CS）及各节段纵向应变达峰时间的标准差（PSD）,并比较两组间机械力学参数的差异。根据SLEDAI-2000评分标准将SLE患者分为两亚组:非活动期SLE组（SLEDAI积分0-4分,SLE-组）,共22人,其中男1人;活动期SLE组（SLEDAI积分≥5分,SLE+组）,共20人,其中男3人,分析相关参数间的差异性。绘制ROC曲线分析左室心尖段中、外两层心肌CS判断活动期SLE患者的诊断价值。结果1.与对照组比较,SLE组静息心率、收缩压、血脂代谢异常比例均增高（P<0.05）。SLE组LVEF较对照组减低（P<0.01）,但数值在正常范围内。两组剩余基本资料及常规超声参数比较无统计学差异（P>0.05）。2.SLE组左室整体及节段性各层心肌LS、CS保存一定的梯度特征,即心内膜下层心肌>中间层心肌>心外膜下层心肌、心尖段>中间段>基底段（P<0.05）。与对照组比较,SLE组左心室除心尖段各层心肌的LS、整体纵向应变跨壁差值△LS、整体各层心肌及心尖段中、外两层心肌CS降低（P<0.05）。SLE组同步化参数PSD较对照组升高（P<0.01）。3.SLE两亚组间比较,SLEDAI和补体C3差异有统计学意义（P<0.05）;病情发作次数、病程、补体C4、ESR及CRP差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,SLE-组仅左室整体内层心肌及基底段各层心肌LS降低（P<0.05）,PSD升高（P<0.01）;SLE+组左室整体、基底段及中间段各层心肌LS减低（P<0.05）,整体及心尖段中、外两层心肌CS减低（P<0.05）,PSD升高（P<0.01）。SLE亚组间比较,SLE+组心尖段中、外两层心肌CS减低（P<0.05）,同步化参数PSD升高,但差异无统计学意义（P>0.05）。4.ROC曲线分析:左室心尖段CSmid预测活动期SLE患者的截断值为-25.64%、灵敏度85.51%、特异度80.02%、正确指数0.656、曲线线下面积（AUC）是0.819;左室心尖段CSepi预测活动期SLE患者的截断值为-18.92%、灵敏度92.51%、特异度 70.52%、正确指数 0.622、AUC 是 0.881。结论1.本研究中SLE患者左室心肌LS、CS的梯度变化规律与健康人群保持一致,即由内而外逐层递减,由基底到心尖逐段递增。2.在常规超声心动图指标及应变梯度规律变化之前,SLE患者左室整体及节段性各层心肌纵向及圆周方向的收缩期峰值应变参数已有不同程度下降,另外心肌运动同步化参数PSD较对照组也不同程度地减低。与SLE-患者相比,SLE+患者左心室纵向及圆周运动的损伤程度及范围相对较大。3.以左心室心尖段CSmid、CSepi判断活动期SLE患者的最佳截断值分别为-25.64%、-18.92%,灵敏度及特异度均较高。4.应用超声分层应变成像技术检测SLE患者亚临床左心室各层心肌的机械力学功能变化的可操作性强、图像直观,结合患者是否处在活动期来评价左心室收缩功能及同步性下降程度,为临床早期诊断SLE患者心脏疾病提供一定的参考依据。
褚嫒嫒[6]（2020）在《超声心动图新技术结合血浆cfDNA评价急性心肌梗死患者房室重构及预后的临床研究》文中研究说明第一部分:超声心动图新技术评价急性心肌梗死患者房室重构及预后的临床研究一、二维斑点追踪技术评价左房、左室应变对急性心肌梗死患者左室重构和预后的预测价值目的:应用二维斑点追踪显像技术（2D-STI）评价的左房峰值纵向应变（PALS）和左室整体纵向应变（LVGLS）对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者并实施经皮冠状动脉介入（PCI）后左室重构和预后的影响。方法:本研究共纳入199例首发确诊为STEMI并成功实施PCI术的患者。所有患者均于PCI术后24小时内完成常规和斑点追踪超声心动图检查。在6个月和18个月的随访期内,根据急性心肌梗死（AMI）患者左室重构发生与否,分为左室重构组（LV remodeling,LVR）和非左室重构组（non-LV remodeling,Non-LVR）;根据不良事件发生与否,分为主要不良事件发生（Event）组和无主要不良事件发生（Event-free）组。采用多因素Logistic回归模型分析PALS和LVGLS对AMI后左室重构的预测价值;采用Cox模型分析PALS和LVGLS对AMI后主要不良事件的预测价值。通过受试者工作曲线（ROC）评估PALS、LVGLS及PALS联合LVGLS参数对AMI后左室重构及主要不良事件的预测价值,并计算ROC曲线下面积（AUC）,判断各指标的诊断效能。结果:多因素Logistic回归分析表明糖尿病、LVGLS和PALS均与左室重构独立相关（均P<0.05）。LVGLS和PALS预测左室重构的最佳界值分别为-11.3%（AUC:0.86,敏感性:71.4%,特异度:84.0%）和28.9%（AUC:0.89,敏感性:72.7%,特异度:87.8%）。PALS联合LVGLS预测左室重构的曲线下面积虽有所增加（AUC从0.89增加到0.91,P=0.24）,但无统计学差异。多因素Cox模型分析表明糖尿病、LVGLS和PALS均与主要不良事件独立相关（均P<0.05）。LVGLS和PALS预测主要不良事件发生的最佳界值分别为-12.3%（AUC:0.86,敏感性:95.7%,特异度:67.0%）和23.8%（AUC:0.83,敏感性:88.1%,特异度:65.2%）。PALS联合LVGLS预测主要不良事件发生的曲线下面积并无增加,甚至略低于单参数LVGLS的曲线下面积（AUC从0.86下降到0.83,P=0.69）,但无统计学差异。结论:基于二维斑点追踪技术评价的左房PALS和LVGLS对急性心肌梗死介入治疗后患者左室重构和主要不良事件的发生均具有独立的预测价值。然而,联合使用左房PALS和LVGLS指标预测预后的能力可能并不优于单一指标。因此,在对AMI患者的超声评价中关注左房PALS或LVGLS即可对其进行快速、有效的危险程度分层,有助于临床优化诊疗策略、改善患者预后。二、实时三维超声联合斑点追踪技术预测介入治疗后急性下壁心肌梗死患者右室功能改善及中远期预后目的:应用实时三维超声（RT-3DE）和二维斑点追踪显像技术（2D-STI）评价急性下壁心肌梗死（INFMI）患者的右室收缩功能住院期间恢复状况,并探讨右室功能预测INFMI患者预后的临床价值。方法:本研究共纳入87例首发确诊为INFMI并实施急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者。分别于入院后24h内（TTE1）以及出院时（TTE2）（PCI术后4.5±2.1天）行超声心动图检查,并采用RT-3DE和2D-STI测定右室功能。出院后随访平均13±2.3个月,根据心肌梗死后是否发生主要不良临床事件（包括全因死亡、非致死性再梗死或心力衰竭）,将患者分为发生事件组（Event组）和未发生事件组（Event-free组）。采用独立样本t检验比较入院24h内及出院时各组间应变及RT-3DE参数。采用多因素Logistic回归模型分析右室功能对INFMI后发生主要不良临床事件的预测价值。结果:与入院时相比（TTE1）,出院时（TTE2）INFMI患者三尖瓣环侧壁收缩期运动速度峰值（S’）、TAPSE、右心室整体纵向应变（RVGLS）和右心室游离壁基底段（FW-BAS）、中间段（FW-MID）及间隔基底段（SEP-BAS）应变均升高（均P<0.05）,且右心室整体射血分数（EF-global）、流入道EF（EF-inflow）及体部EF（EF-body）均升高（均P<0.05）,而右心室流入道舒张末容积（EDV-inflow）及体部EDV（EDV-body）均减小（均P<0.05）。Event组年龄、Killip分级≥2、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、NT-pro BNP、EDV-inflow（TTE2）及EDV-body（TTE2）均高于Event-free组（均P<0.05）,而S’（TTE2）、RVGLS（TTE1和TTE2）、FM-MID（TTE2）、EF-inflow（TTE2）及EF-body（TTE2）均低于Event-free组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明,RVGLS（TTE2）、EF-inflow（TTE2）及EF-body（TTE2）均是预测INFMI后发生主要临床不良事件的独立预测因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析表明最佳界值分别为-13.5%[曲线下面积（AUC）:0.833,灵敏度:83%,特异度:69%]、51.5%（AUC:0.728,灵敏度:59%,特异度:83%）及43.5%（AUC:0.811,灵敏度:59%,特异度:92%）。结论:急性INFMI患者在出院时右心室心肌机械性能及收缩功能已有明显恢复,表明受到缺血性损害的右心室收缩功能具有一定的可逆性,且恢复较快。出院时超声心动图的部分参数RVGLS（TTE2）、EF-inflow（TTE2）及EF-body（TTE2）是预测INFMI后主要临床不良事件发生风险的独立预测因素。因此,本研究强调了对心肌梗死后患者进行出院前超声心动图检查的必要性,对持续性右心室功能障碍者进行更密切的随访可能是有用的,RVGLS-TTE2可能更有利于识别INFMI后发生不良预后的高危患者。三、实时三维超声和斑点追踪技术评价急性下壁心肌梗死患者右心房容积及功能的变化目的:应用实时三维超声（RT-3DE）和二维斑点追踪显像技术（2D-STI）对急性下壁心肌梗死（INFMI）伴或不伴有右室心肌梗死（RVMI）患者的右心房各时相容积及功能进行定量评估。方法:本研究共纳入86例首发确诊为INFMI并实施了急诊经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗的患者,并根据是否伴有RVMI分为单纯INFMI组（55例）和INMFI+RVMI组（31例）。另选取30例与急性心肌梗死组年龄及性别相匹配且冠脉造影结果阴性者为对照组。应用RT-3DE测量右心房各时相容积,得出右心房最大容积（RAVmax）、右心房最小容积（RAVmin）及右心房收缩前容积（RAVpre）;应用STI技术评价右心房应变,得出舒张期正向应变（LSpos）、心房主动收缩期负向应变（LSneg）及两者绝对值之和（LStot）;并研究三尖瓣环位移（TAPSE）、E/e’、RVGLS与右心房容积及应变参数之间的相关性。采用受试工作特征曲线（ROC）确定RT-3DE及STI参数预测急性INFMI合并RVMI的最佳诊断界值。结果:与对照组及INFMI组比较,INFMI+RVMI组右心房最大容积指数（RAVmax I）、右心房最小容积指数（RAVmin I）、右心房收缩前容积指数（RAVpre I）、总排空容积指数（TSVI）及主动排空容积指数（ASVI）均明显增大（均P<0.05）,而右心房被动排空分数（PEF）、LStot及LSpos显着减低（均P<0.05）。LStot、LSpos与TAPSE、RVGLS呈明显正相关（r=0.352,r=0.551;r=0.312,r=0.5537;均P<0.001）,而与E/e’呈明显负相关（r=-0.490,r=-0.590;均P<0.001）;RAVmax I、RAVmin I、RAVpre I与TAPSE、RVGLS呈明显负相关（r=-0.336,r=-0.629;r=-0.346,r=-0.588;r=-0.383,r=-0.601;均P<0.001）,而与E/e’呈明显正相关（r=0.526,r=0.456,r=0.502;均P<0.001）。受试者工作特征（ROC）曲线分析表明,RAVmax I诊断急性INFMI伴RVMI曲线下面积最大,以27.5 ml/m2为界断值,其灵敏度为74%、特异度为80%。结论:应用RT-3DE和STI技术可以早期发现急性INFMI伴RVMI患者右心房各时相容积均增大及心肌受损情况;RAVmax I可作为判断INFMI是否合并RVMI的终点替代指标,为临床早期诊断、早期治疗提供有力的依据。第二部分:血浆游离DNA水平与急性心肌梗死患者心功能改善及生存结局的相关性研究目的:急性心肌梗死（AMI）发生时可导致细胞坏死、损伤,并将细胞核内容物释放到血液循环中。血浆游离细胞DNA（cf DNA）含量可以用来衡量细胞受损程度,本研究旨在探讨cf DNA对AMI患者生存结局及心功能改善的预测价值。方法:本研究共纳入150例首发确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并实施了急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的患者。另选取50例与急性心肌梗死组年龄及性别相匹配且冠脉造影结果阴性者为对照组。收集所有入选者连续7天的静脉血,用直接荧光定量法检测血浆cf DNA含量并进行连续监测,以确定AMI患者的实时状态。计算cf DNA的变化率,即第1天至第7天cf DNA最大含量与基线值的比值。随访90天,根据生存状态分为存活组和非存活组;根据是否△LVEF≥5%分为改善组和非改善组,同时对相关两组人群的cf DNA含量、变异系数CV及变化率进行比较。构建受试者工作特征（ROC）曲线,以确定cf DNA预测生存结局及心功能改善的能力。结果:AMI患者cf DNA的平均浓度是健康对照组的5.93倍,其浓度明显高于对照组（P<0.05）。同时,AMI组及健康对照组的cf DNA变异趋势明显不同。与非存活组相比,存活组cf DNA变化率及CV明显升高（均P<0.05）。与非改善组相比,改善组cf DNA变化率及CV较高,差异具有统计学意义（均P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析表明,cf DNA变化率预测AMI后患者的生存状态及心功能改善曲线下面积最大,最佳界值分别为2.5（灵敏度为81.5%、特异度为74.0%）、2.65（敏感性为50.0%,特异性为100%）。结论:血浆cf DNA含量与AMI之间存在临床相关性,在发病早期动态监测cf DNA可以作为判断AMI患者早期预后的指标之一,有一定的临床应用价值。
王点[7]（2020）在《高血压合并舒张功能不全患者中医辨证分型与超声心动图相关性及疗效研究》文中研究表明研究目的:（1）研究高血压合并舒张功能不全患者中医证型与超声心动图指标、NT-Pro BNP水平的变化,为辨证论治提供客观参考依据。（2）研究风眩III号方治疗阴虚阳亢证患者的疗效,进一步验证相关性研究的正确性。研究方法:纳入从2018年7月至2019年7月于四川省中医院心内二科门诊及住院部就诊的,符合要求的高血压病合并舒张功能不全患者共78例,其辨证为肝火上炎、痰湿壅盛、阴虚阳亢及阴阳两虚。对各证型的心脏超声指标和NTpro BNP水平进行统计分析,以探讨前者与高血压舒张功能障碍中医证型之间的关系。观察风眩III号方治疗前后阴虚阳亢证患者超声心动图指标的变化,并通过统计学方法进行分析。研究结果:（1）相关研究:（1）各证型在比较患者性别和年龄分布后无显着差异,因此各证型之间有可比性;（2）心脏彩超结构指标结果显示,左心室舒张末直径、室间隔及后壁厚度3个指标均正常,且无显着差异（P>0.05）;（3）心室功能指标的结果表明,所有证型的LVEF均正常,阴虚阳亢和阴阳两虚与其他证型差异显着（P<0.05）。舒张功能指标E、e’、E/e’、A、E/A、TRPV中E、e’、E/e’、A及E/A差异显着（P<0.05）,阴虚阳亢证和阴阳两虚证与其余两个证型有显着差异（P<0.05）,TRPV无显着差异（P>0.05）;（4）NT-pro BNP水平在各证候中比较有差异（P<0.05）,依次为阴阳两虚、痰湿壅盛、阴虚阳亢、肝火上炎的顺序逐渐下降。（2）疗效研究:阴虚阳亢证患者在加用风眩III号方干预6周后,未见明显的形态学指标改变,心脏收缩、舒张功能、NT-pro BNP水平、血压和证候评分明显改善（P<0.05）。结论:（1）高血压合并舒张功能不全患者各证型间心脏彩超指标以及NTpro BNP表现出显着的不同,且随证候进展呈规律性改变。在临床中,可结合症状,与心脏结构、收缩舒张功能、NT-pro BNP水平等客观指标的变化来确定证候的类型。（2）经风眩III号方治疗后的阴虚阳亢证患者其超声心电图指标及血浆NTpro BNP水平与未治疗时比较表现出明显改变,可见,风眩III号方的应用,可使病人心脏左室舒张功能得到明显改善,更加证实了在辨别和判断高血压伴舒张功能不全病人证型方面心脏彩超与血浆NT-pro BNP参数具备一定特异性,和病人临床证型存在良好关联性,进一步证实高血压合并舒张功能不全患者中医证候与心脏彩超各指标及血浆NT-pro BNP水平的密切关系。同时亦说明了我们临床辨证的准确性。
王月[8]（2020）在《心脏MRI技术对射血分数保留的心力衰竭左心室功能的评价》文中提出第一部分心脏MRI对射血分数保留的心力衰竭患者左心室舒张功能的评价目的:探讨心脏MRI功能参数对射血分数保留的心力衰竭患者左心室舒张功能的评价作用。方法:收集2018年10月-2019年10月在河北医科大学第二医院进行超声检查舒张功能障碍（E/e’≥15）患者30例和正常对照26例,分别进行心脏MRI检查,获取时间-容积曲线,并得出相关左心室舒张功能参数,比较两组间参数是否有差异。结果:MRI测定的HFp EF组PFR1（0.19±0.06）m L?ms-1 vs（0.31±0.09）m L?ms-1、PFR1/PFR2（0.72±0.20vs2.38±0.93）、FV1/FV（0.55±0.14vs0.77±0.07）、FV1（27.95±10.62）m L vs（34.36±8.67）m L均显着低于正常组（P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.05）;而PFR2（0.28±0.10）±5.37)m L明显大于正常组（P均<0.001）;根据ROC曲线下面积,PF R2和FV2显示出良好的分类能力,且PFR2截断点为0.20m L?ms-1,其灵敏度为86.7%、特异度76.9%;FV2截断点为13.25m L,其灵敏度93.3%、特异度73.1%;二者诊断左室舒张功能障碍无显着差异（P>0.05）。结论:MRI的PFR指标能够准确评估HFp EF患者左室舒张功能参数,且PFR2截断点为0.20,其灵敏度为86.7%、特异度76.9%;FV2截断点为13.25,其灵敏度93.3%、特异度73.1%。MRI为诊断和评估HFPEF患者左心室功能提供了可靠的影像依据。第二部分心脏MRI应变技术对高血压患者左心室功能的评价目的:应用心脏MRI心肌应变技术评价高血压患者的左心室功能状态;探索血压及其他因素对左室应变的影响。方法:收集2018年6月-2019年10月在河北医科大学第二医院进行体检的无症状高血压志愿者110人,并收集同时期体检的健康志愿者32例,将其按血压分为正常组、高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,对其分别进行CMR检查,应用CVI42后处理软件对图像进行分析处理,比较各组间的左室心肌的应变差异,并应用多元线性回归分析分析应变的相关影响因素。结果:高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的GLS（-13.57%±2.40%、-12.52%±1.87%、-11.52%±3.05%）分别低于正常组（-19.83%±2.01%）,差异有统计学意义（P<0.001）,且GLS随着血压的增高而减低;高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的GCS（-16.37%±1.93%、-16.28%±2.21%、-15.14%±3.74%）同样低于正常组（-20.71%±2.09%）,差异有统计学意义（P<0.001）,而GCS在高血压三组间无明显差异（P>0.05）。高血压Ⅰ、Ⅱ组的GRS（49.98%±10.20%、46.39%±7.90%）与正常组（51.01%±9.56%）差异无统计学意义（P>0.05）,而高血压Ⅲ组（42.82%±13.60%）与正常组差异有统计学意义（P<0.01）。收缩压、性别对GLS、GCS、GRS均有影响（P均<0.001）,且随血压增高应变值减低;女性应变值高于男性;而年龄对GRS有影响（P<0.01）,且随年龄增高应变值增加。结论:应变主要受收缩压、性别以及年龄的影响;高血压患者左室纵向应变、周向应变明显低于正常人,提示其收缩功能可能已经受损;而轻、中度高血压患者径向应变与正常人无明显差异;但是三个方向的舒张期峰值应变率明显低于正常人,提示其舒张功能可能已经受损。在高血压患者LVEF值正常时,以及未出现明显的临床症状时,应变指标能更早更灵敏的检测出高血压患者收缩及舒张功能受损,能极早的反映出心肌病理改变,为临床早期诊断、疾病的预测及患者预后提供重要指导价值。
林东[9]（2019）在《实时三维超声斑点追踪成像技术评价高血压病患者左室舒张功能的研究》文中指出目的应用实时三维超声斑点追踪成像技术（Speckle Tracking Imaging of Three-Dimensional Echocardiography,3DE-STI）评价高血压病患者左室舒张功能,并探讨各应变指标的临床应用价值。方法1、研究对象:选取65例临床诊断高血压病的患者为病例组,并根据左室构型将病例组分为左心室构型正常组30例（left ventricular normal geometric,LVN组）和左心室重构组35例（left ventricular remodeling,LVR组）,其中包括向心性重构19例、向心性肥厚16例。另随机选取40例健康志愿者为正常对照组,2、仪器:GE Vivid E9彩色多普勒超声诊断仪（配备频率1.73.3 MHz的4V探头）及Echo PAC软件工作站（配备三维应变图像分析软件）。3、参数测量及分析:各组受检者均常规行超声心动图检查,并应用实时三维斑点追踪成像技术（3DE-STI）测量其左室应变值（以绝对值表示）,分析左室三维纵向应变（global longitudinal strain,GLS）、径向应变（global radial strain,GRS）、圆周应变（global circumferential strain,GCS）、面积应变（global area strain,GAS）,以及各方向应变显像舒张指数纵向SI-DI、径向SI-DI、圆周SI-DI、面积SI-DI,比较各组间参数的差异,并对应变参数与传统舒张功能评价参数E/e’、e’和左房容积指数进行相关性分析。结果1、各组受检者的年龄、身高、体表面积等检查结果无显着性差异（P>0.05）。LVN、LVR两组患者血浆NT-pro BNP浓度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,并且LVR组血浆NT-pro BNP浓度高于LVR组（P<0.05）。2、与对照组相比较,LVR组患者左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末内径（LVEDD）及容积（LVEDV）增大,E峰明显减低,E峰减速时间（DT）缩短,差异具有统计学意义（P<0.05）,上述参数LVN组与对照组间无明显差异。与对照组相比较,LVN、LVR两组室间隔厚度（IVS）增厚,E/A比值减小,IVRT延长,e’减小,E/e’比值增大,左房容积指数增高,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中IVS、E/A、E/e’、e’、左房容积指数5个参数LVN、LVR两组间有差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。其余指标无显着性差异。3、三组受检者三维应变显像舒张指数纵向SI-DI、圆周SI-DI、面积SI-DI、径向SI-DI及收缩应变参数GLS、GCS、GAS、GRS均有下降趋势,与对照组相比,LVR组各参数明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。其中LVR组纵向SI-DI与面积SI-DI与LVN组相比明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。4、三维应变显像舒张指数纵向SI-DI、圆周SI-DI、面积SI-DI、径向SI-DI与E/e’呈负相关（r分别为-0.34、-0.2、-0.35、与-0.27,P均<0.05）,与e’呈正相关（r分别为0.35、0.19、0.32、0.30,P均<0.05）,与左房容积指数呈负相关（r分别为-0.39、-0.26、-0.38、-0.41,P均<0.05）。结论实时三维超声斑点追踪成像技术可以提供多个敏感的定性、定量指标来反映左心室舒张功能的变化,为临床早期发现不同左室构型高血压病患者的心脏病变提供了准确、无创、高效的检测手段,对于高血压病患者舒张功能异常的早期诊断及干预治疗具有重要的临床指导意义。
刘爱玲[10]（2017）在《多普勒超声评价高血压左室向心性与离心性肥厚患者的舒张功能》文中进行了进一步梳理目的通过对原发性高血压患者的一般资料进行分析统计,应用超声心动图技术观察原发性高血压患者左室舒张功能及左室结构,主要研究原发性高血压患者在左心室重构过程中的左心室舒张功能的变化,旨在探讨左室舒张功能障碍程度与左室几何构型改变之间的相互关系,为临床评估高血压患者的危险分层提供一种可行的评估标准。方法选取2015年3月-2016年5月在青岛大学附属医院心脏超声科检查的门诊或住院的原发性高血压病人246例,根据左心室构型分为4组:左心室正常构型组67例,左心室向心性重构组54例,左心室离心性肥厚组58例,左心室向心性肥厚组67例。应用Philips i E Elite型彩色心脏超声诊断仪,S5-1探头,探头频率1.0-5.0MHz。二维超声检测室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末内径(LVEDD、左房内径（LAD）,Simpson法检测左室射血分数（LVEF）。脉冲多普勒检测二尖瓣血流频谱舒张早期E峰峰值、舒张晚期A峰峰值,并计算E/A比值。组织多普勒（TDI）检测二尖瓣环频谱舒张早期Em峰峰值、舒张晚期Am峰峰值,计算E/Em比值。所有入选患者记录身高、体重、心率、计算体表面积（BSA）和体质量指数（body mass index,BMI）;测量血压等指标。结果四组间年龄、心率、体质量指数,收缩压和舒张压之间无统计学差异（P>0.05）。与正常构型组相比,室间隔在向心性重构组、离心性肥厚组和向心性肥厚组均有明显的增加,有显着的统计学意义（P<0.01）;左室后壁在向心性重构组、离心性肥厚组和向心性肥厚组均有明显的增加,有显着的统计学意义（P<0.01）左室舒张末内径在离心性肥厚组比正常构型组和向心性重构组均增大,差异有显着的统计学意义（P<0.01）;在向心性肥厚组比离心性肥厚组减小（P<0.01）;在向心性肥厚组比向心性重构组增大（P<0.01）。左房在离心性肥厚组和向心性肥厚组比正常构型组和向心性重构组显着增加（P<0.01）,在离心性肥厚组和向心性肥厚组之间比较没有显着的差异（P>0.05）,在向心性重构组比正常构型组减小（P<0.05）。所选的4组病人在左室射血分数之间的比较差异均没有明显统计学意义（P>0.05）。与正常构型组比较,反映左室舒张功能的参数E/A和Em在离心性肥厚组和向心性肥厚组均显着降低（P<0.01）;E/Em在向心性肥厚组比离心性肥厚组显着增高（P<0.01）。结论本研究通过脉冲频谱多普勒和组织多普勒显像技术证实向心性左室心肌肥厚患者的E/Em比率显着高于离心性左室心肌肥厚的患者,显示在原发性高血压左室心肌肥厚患者中,向心性左室心肌肥厚患者的左室舒张功能障碍比离心性左室肥厚患者严重。通过相对的左室壁厚度有助于评估高血压左室重构患者的危险分层,为临床评价高血压患者的左室舒张功能障碍程度提供了一种可行的评估标准。
二、多普勒组织显像测量二尖瓣环运动速度评价高血压病人左室舒张功能（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多普勒组织显像测量二尖瓣环运动速度评价高血压病人左室舒张功能（论文提纲范文）
（1）二维斑点追踪技术评价慢性肾病继发高血压患者左室心肌做功（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 尿毒症心肌病的发病机制和超声早期检测方法的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）1型糖尿病患者超声心功能异常与sRAGE水平的关系（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 糖尿病心肌病 |
| 1.2 糖尿病心肌病心功能异常 |
| 1.3 糖尿病心肌病诊断研究现状 |
| 1.4 糖尿病状态下的AGE-RAGE轴及循环可溶性RAGE受体 |
| 1.5 本课题研究意义 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 试剂与仪器 |
| 2.3 实验方法 |
| 2.4 统计方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般临床资料 |
| 3.2 实验室指标结果 |
| 3.3 常规超声心动图参数结果 |
| 3.4 斑点追踪技术参数结果 |
| 3.5 循环sRAGE水平与心功能异常指标的相关性 |
| 3.6 心功能异常指标与各临床、实验室指标的相关分析 |
| 3.7 心功能异常参数GLS、e(lat)、E/e(lat)的多因素线性回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 临床资料特征 |
| 4.2 实验室指标改变 |
| 4.3 常规超声心动图参数改变 |
| 4.4 斑点追踪技术参数改变 |
| 4.5 循环可溶性RAGE水平与心功能异常指标间的关系 |
| 4.6 心功能异常指标的决定因素 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 局限与展望 |
| 参考文献 |
| 附录一 留取全血标准知情同意书 |
| 综述 糖尿病心肌病发病机制及影像学诊断进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）不同中医证型高血压病心脏损害超声心动图差异分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入及分组标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 仪器 |
| 1.6 技术参数控制 |
| 1.7 测量方法与指标 |
| 1.8 结果分析 |
| 1.9 统计学处理 |
| 第二部分 试验结果 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 心脏结构指标比较 |
| 2.3 左心功能指标比较 |
| 2.4 右心功能指标比较 |
| 第三部分 讨论与结果分析 |
| 3.1 高血压心脏损害西医病理机制探讨 |
| 3.2 高血压心脏损害中医病理机制探讨 |
| 3.3 不同证型高血压病因机制及病理生理差异探讨 |
| 3.4 不同证型高血压超声心动图检测差异探讨 |
| 3.5 结果分析 |
| 3.5.1 心脏结构差异分析 |
| 3.5.2 心脏舒张功能差异分析 |
| 3.5.3 心脏收缩功能差异分析 |
| 3.5.4 整体心脏功能差异分析 |
| 3.6 不足与展望 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中西医对高血压心脏损害的认识及评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）超声分层应变评价系统性红斑狼疮患者左室收缩功能及同步性早期改变（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 附图表 |
| 参考文献 |
| 综述 超声评价系统性红斑狼疮患者左心室功能的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在学期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
（6）超声心动图新技术结合血浆cfDNA评价急性心肌梗死患者房室重构及预后的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 :超声心动图新技术评价急性心肌梗死患者房室重构和预后的临床研究 |
| 第一章 二维斑点追踪技术评价左房、左室应变对急性心肌梗死患者左室重构和预后的预测价值 |
| 1.1 前言 |
| 1.2 资料与方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 结论 |
| 第二章 实时三维超声联合斑点追踪技术预测介入治疗后急性下壁心肌梗死患者右室功能改善及中远期预后 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 第三章 实时三维超声和斑点追踪技术评价急性下壁心肌梗死患者右心房容积及功能的变化 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 结论 |
| 第二部分 :血浆游离DNA水平与急性心肌梗死患者心功能改善及生存结局的相关性研究 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 资料与方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 结论 |
| 综述 二维斑点追踪超声心动图技术在心脏功能评价的临床应用进展.. |
| 1 2D-STE的临床应用 |
| 2 小结 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（7）高血压合并舒张功能不全患者中医辨证分型与超声心动图相关性及疗效研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究方法 |
| 四、研究结果 |
| 五、毒副反应观察 |
| 第二部分 讨论 |
| 一、现代医学对高血压及舒张功能不全的认识 |
| 二、中医学对高血压及舒张功能不全的认识 |
| 三、高血压合并舒张功能不全辨证分型与客观指标的差异 |
| 四、单证治疗验证相关性 |
| 第三部分 结论 |
| 一、课题创新点 |
| 二、不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献一 |
| 文献综述 高血压合并舒张功能不全的中西医研究概况 |
| 参考文献二 |
| 附件一 高血压患者心血管预后的危险因素表 |
| 附件二 中医证候积分量表 |
| 在研期间公开发表的论文、专着及科研成果 |
（8）心脏MRI技术对射血分数保留的心力衰竭左心室功能的评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 第一部分 心脏MRI对射血分数保留的心力衰竭患者左心室舒张功能的评价 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 心脏MRI应变技术对高血压患者左心室功能的评价 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 射血分数保留的心力衰竭左心室舒张功能的影像学评价 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）实时三维超声斑点追踪成像技术评价高血压病患者左室舒张功能的研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）多普勒超声评价高血压左室向心性与离心性肥厚患者的舒张功能（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.仪器 |
| 3.研究方法 |
| 4.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.一般临床资料比较 |
| 2.超声心动图参数比较 |
| 3.左室舒张功能参数比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附图表 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、多普勒组织显像测量二尖瓣环运动速度评价高血压病人左室舒张功能（论文参考文献）
- [1]二维斑点追踪技术评价慢性肾病继发高血压患者左室心肌做功[D]. 张倩怡. 福建医科大学, 2021(02)
- [2]1型糖尿病患者超声心功能异常与sRAGE水平的关系[D]. 林静. 汕头大学, 2021(02)
- [3]不同中医证型高血压病心脏损害超声心动图差异分析[D]. 高崇阳. 云南中医药大学, 2021(02)
- [4]超声心动图诊断心肌病临床应用指南[J]. 中华医学会超声医学分会超声心动图学组,中国医师协会心血管内科分会超声心动图委员会. 中华超声影像学杂志, 2020(10)
- [5]超声分层应变评价系统性红斑狼疮患者左室收缩功能及同步性早期改变[D]. 王方方. 郑州大学, 2020(02)
- [6]超声心动图新技术结合血浆cfDNA评价急性心肌梗死患者房室重构及预后的临床研究[D]. 褚嫒嫒. 兰州大学, 2020(01)
- [7]高血压合并舒张功能不全患者中医辨证分型与超声心动图相关性及疗效研究[D]. 王点. 成都中医药大学, 2020(02)
- [8]心脏MRI技术对射血分数保留的心力衰竭左心室功能的评价[D]. 王月. 河北医科大学, 2020(02)
- [9]实时三维超声斑点追踪成像技术评价高血压病患者左室舒张功能的研究[D]. 林东. 福建医科大学, 2019(07)
- [10]多普勒超声评价高血压左室向心性与离心性肥厚患者的舒张功能[D]. 刘爱玲. 青岛大学, 2017(06)