一、综合治疗慢性前列腺炎72例临床观察(论文文献综述)
陈志威[1](2021)在《滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究》文中提出慢性非细菌性型前列腺炎占前列腺炎的90%,该病治愈率低、复发率高、病程长,严重影响身体及精神健康,给患者带来较重经济负担。根据慢性非细菌性型前列腺炎下尿路症状及盆腔疼痛,结合其肾虚为本,湿热瘀互结下焦的基本病机,以滋肾通关法治疗慢性非细菌性型前列腺炎,临床疗效确切。因此,本研究选取滋肾通关方作为切入点,深入探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,为临床应用滋肾通关方提供实验依据。目的:探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,并探索滋肾通关方治疗慢性前列腺炎,减缓其向前列腺增生及前列腺癌转化进展的作用。方法:采用系统评价方法对 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang Data数据库建库之日至2020年10月1日关于滋肾通关法相关补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎的临床研究,严格按照纳入和排除标准,纳入符合要求的文献,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析,评价其有效性。应用网络药理学方法预测滋肾通关法代表方滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用靶点,利用TCMSP、Swiss Target Prediction网站等药物靶点数据库,筛选滋肾通关方有效成分,构建滋肾通关方成分—靶点网络,利用CTD、PharmGKB、GAD等疾病靶点数据库,构建慢性前列腺炎疾病—靶点网络,应用String数据平台构建共同靶点蛋白相互作用网络,对该网络进行GO功能富集分析,对筛选出的核心靶点进行生物过程及信号通路的富集分析,得到滋肾通关方治疗慢性前列腺炎可能作用的信号通路。基于网络药理学揭示的滋肾通关方可能作用信号通路,开展滋肾通关方干预自身免疫性模型大鼠的基础实验研究,以验证网络药理学结果。动物模型采用同时注射百白破疫苗和大鼠前列腺蛋白提纯液与弗氏完全佐剂混悬液,造模时间为4周。模型大鼠建立成功后随机分为滋肾通关方低、中、高剂量组及西药组,分别给予低、中、高剂量滋肾通关方及盐酸坦洛新缓释胶囊水溶液,持续给药35天。HE染色和Masson染色观察各组大鼠前列腺组织病理学变化,ELISA法检测血清 IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α 表达,前列腺组织 IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α 表达,Western Blot 检测 JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 蛋白表达量,RT-PCR 法检测大鼠 IL6mRNA、JAK2mRNA、STAT3mRNA 表达。结果:1.对纳入25篇文献进行分析,补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎疗效确切,优于常规西药。对25篇文献中使用频次较高中药分析得知:滋补肾阴药多于温补肾阳药,体现阴中求阳,少火生气之意;利湿、清热、活血药并重,体现湿热瘀同治理念。2.滋肾通关方有168种成分,可作用于226个靶点基因,慢性前列腺炎共计26414个疾病靶点,其中109个靶点与滋肾通关方作用靶点重合。将药物和疾病的交互基因绘制蛋白相互作用(PPI)网络进行分析,TOP5的作用蛋白分别是IL-6、EGFR、VEGFA、CCND1、AR,提示滋肾通关方有可能干预前列腺炎-癌病变。3.HE染色和Masson染色检测形态学,结果表明滋肾通关法指导下的滋肾通关方可能减轻间质内炎性细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程。滋肾通关方各剂量组均可下调大鼠血清组织IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α的表达(P<0.01),均可下调前列腺组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达(P<0.01)。低剂量组滋肾通关方可下调前列腺组织中IL-10表达,中剂量组滋肾通关方调控前列腺组织中IL-10表达不显着(P>0.05),高剂量组滋肾通关方可上调IL-10表达(P<0.01)。滋肾通关方各剂量组均可下调前列腺组织p-JAK2表达,存在显着差异(P<0.01),但调控JAK2、STAT3、p-STAT3表达未见显着差异(P>0.05),可下调 IL-6 mRNA、JAK2 mRNA、STAT3 mRNA 表达(P<0.01)。结论:滋肾通关方可下调大鼠体内IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达,双向调节IL-10表达。滋肾通关方可能通过下调IL-6表达,从而抑制JAK2/STAT3信号通路上JAK2 mRNA、STAT3 mRNA表达,以及p-JAK2表达来改善前列腺组织的病理形态改变,减轻间质内炎细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程,从而逆转慢性前列腺炎的进展过程。提示滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用可能是通过调控细胞因子表达及IL-6/JAK2/STAT3信号通路实现的。滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的同时,可能减缓其向前列腺增生和前列腺癌的发生发展,有待深入研究进一步阐明。
黄胜[2](2021)在《基于数据挖掘探讨杨文涛教授治疗慢性前列腺炎的用药规律》文中进行了进一步梳理目的:基于“中医传承计算平台”软件,分析杨文涛教授应用中医药治疗慢性前列腺炎的方剂,整理、挖掘中药治疗慢性前列腺炎的用药规律和新方,为中医治疗慢性前列腺炎提供用药参考。方法:1.通过临床跟师学习,收集整理慢性前列腺炎的临床病例,分析和总结导师杨文涛教授治疗慢性前列腺炎的用药规律。2.将筛选出的2019年1月至2020年10月经导师杨文涛教授在门诊治疗过慢性列腺炎患者154例,完整有效处方268首。在“中医传承计算平台”系统(V3.0)软件临床信息采集系统中录入患者病历信息,通过“统计分析”和“数据分析”功能,对处方中的药物的四气五味、归经、分类进行统计,并通过关联规则、聚类分析法方法、k均值算法+模拟回归算法挖掘常用药物组合、配伍规律、潜在新方等,并对其进行分析。结果:1.纳入154例CP患者发病多以中青年为主,以湿热瘀滞证、湿热蕴结证多见。2.纳入的268首处方中共使用161味中药,四气以寒温平性药为主;五味甘苦辛味药为主;归经肝肾经脾经最多;治疗药物功效以补虚药、利水渗湿药、清热药为主。3.对161味中药进行频次统计,使用频次在40次以上且居前15位的中药分别是茯苓、萆薢、石菖蒲、黄芪、车前子、蒲公英、生地黄、马鞭草、薏苡仁、菟丝子、牡丹皮、桂枝、泽泻、甘草、续断。4.基于关联规则排在前5的组合分别是“泽泻->茯苓”“石菖蒲,车前子->茯苓”“萆薢,石菖蒲,车前子->茯苓”“萆薢,车前子->茯苓”“茯苓,石菖蒲,车前子->萆薢”。5.基于聚类分析时,挖掘出5个核心组方,分别是(1)萆薢、石菖蒲、茯苓、车前子、泽泻、菟丝子;(2)白芍、黄芪、甘草、桂枝、石菖蒲、牡蛎;(3)生地黄、牡丹皮、马鞭草、茯苓、薏苡仁、黄芪;(4)茯苓、桂枝、甘草、厚朴、续断、砂仁;(5)红花、夏枯草、路路通、牡丹皮、地龙、车前子。结论:通过中医传承计算平台数据挖掘导师杨文涛教授治疗慢性前列腺炎的用药规律,得出了较全面科学的统计结果。数据挖掘结果展现了导师的学术思想和用药特色,对推动中医学的传承与发展有一定的创新性,可以弥补总结导师临床用药经验缺乏临床数据支持的不足。
蔡国振(KuoChen Tsai)[3](2020)在《温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究》文中进行了进一步梳理目的:慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是男性生殖系统中的常见病,具有缠绵难愈、易于发作的特点。临床表现为排尿异常、局部疼痛不适、严重情况下患者的生育功能也受到影响。目前其发生率表现出不断提高的趋势,很多治疗方法也被提出了。西药治疗以综合治疗为主,效果不明显,主要是进行抗菌、消炎、止痛治疗,往往副作用较大,疗效不甚理想且易难以根治,也给个人和家庭带来一定的经济负担与精神压力。中医治疗本病以整体观念为指导,辨证论治为原则。治法以清热利湿、活血化瘀、补肾益精为主,在治疗过程中应用比率较高的疗法包括中药汤剂、针灸、中药栓塞、中药保留灌肠、中药坐浴、熏洗疗法等疗法,根据患者情况结合多种治疗方法,制定合适的治疗方案,能够有效改善临床不适症状,总体疗效往往令人满意。而针灸作为传统的中医治疗方法,已被广泛应用于各种疾病。其中,针灸的镇痛作用已经被大量研究证实。而疼痛作为困扰CP患者的主要症状,可见针灸治疗CP有独特的优势。温针灸结合针刺与艾灸的作用,对于各种风寒、寒湿、瘀血导致的疼痛性疾病均有一定疗效,对治疗慢性前列腺炎也有着客观的理论依据。唐纯志教授在多来临床工作中总结认为,CP患者病机在于肾虚为本。其中肾阳虚型CP中医症状表现为尿后滴沥,劳后白浊,畏寒肢冷,腰膝酸软,精神萎靡,阳痿早泄或性欲低下。治之宜温经散寒,活血化瘀,温补肾阳是治疗的关键,临床中温针灸也被医家门用于治疗肾阳虚型CP。迄今为止,仍需大样本的临床试验证明温针灸可有效治疗此病。因而,本研究基于中医理论,通过临床随机对照研究方法,运用温针灸治疗肾阳虚型CP,观察温针灸治疗肾阳虚型CP与普通针刺干预相比,对CP患者的临床症状、精神焦虑抑郁状态、前列腺触诊情况、前列腺按摩液炎症水平、自身免疫水平及B超声像图前列腺病理变化的影响,为温针灸治疗肾阳虚型CP提供研究证据。方法:本研究采用前瞻性随机对照方法研究,设立实验组与对照组随机对照的方法进行对比研究。从广州中医药大学第一附属医院男科门诊2017年6月-2019年6月就诊的CP患者中,严格按照纳入标准、排除标准,筛选出肾阳虚型CP患者,在参考众多文献后,设定本研究患者为100例。告知患者临床试验知情同意书并签名同意后,通过简单随机化的方法,利用SPSS23.0统计分析软件实施随机分配病例,两组按1:1的比例,将100例肾阳虚型CP患者分为温针灸组和普通针刺组,每组各50例。温针灸组运用温针灸治疗,取穴肾俞(双侧)、气海、关元、中极、三阴交(双侧)、阴陵(双侧)泉、秩边(双侧),穴位定位参考《GB/T12346-2006腧穴名称与定位》,进针得气后行平补平泻手法,行针3分钟,加以2cm艾灸穿于针炳上点燃,每穴灸3壮治疗。每日1次,连续6天后休息1天,2周为1个疗程,持续治疗2个疗程普通针刺组取穴同温针灸组,予单纯针刺治疗。每日1次,连续治疗6天后休息1天,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。慢性前列腺炎临床症状采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分量表(the national institutes of health chronic prostates symptom index,NIHCPSI)、中医证候评分量表进行评估,且NIH-CPSI评分包括疼痛症状、排尿症状、生活质量影响3个方面。前列腺组织触诊情况采用列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分进行评估。炎症水平采用前列腺液按摩(expressed prostatitis secretion,EPS)中白细胞计数积分(white blood cells,WBC)进行评估。自身免疫水平采用白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平进行评估。焦虑抑郁状态用焦虑量表评分(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁量表评分(Self-rating depression scale,SDS)进行评估。前列腺影像学病理变化采用前列腺B超声像图中前列腺表面的光滑度、内回声均匀度及腺体大小进行评估。分别在治疗前、治疗后对两组患者中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8水平、TNF-α水平、SAS评分、SDS评分、B超声像图前列腺表面的光滑度、内回声均匀度及腺体大小等指标进行评定,并将评定结果建立数据库,运用SPSS23.0进行统计分析,统计两组临床疗效,并对各项指标进行组内比较及组间比较。成果:本研究一共收集病例100例,其中温针灸组、普通针刺组各50例。在本研究实施以及观察过程中脱落和剔除9例,实际完成患者病例91例,其中温针灸组46例患者,普通针刺组45例患者。1.基线比较治疗前,对两组患者年龄构成、病程、中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8水平、TNF-α水平、SAS评分、SDS评分等指标进行组间,差异均没有统计学意义(P>0.05),基线一致,具有可比性。2.临床疗效比较(1)中医临床疗效比较治疗后,对两组患者进行中医临床疗效比较:温针灸组临床治愈2例,显效24例,有效19例,无效1例,临床总有效率为97.83%。普通针刺组临床治愈0例,显效17例,有效25例,临床总有效率分别为93.33%。经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明温针灸组的中医临床疗效优于普通针刺组。(1)西医临床疗效比较治疗后,对两组患者进行西医临床临床疗效比较:温针灸组临床治愈0例,显效18例,有效26例,无效2例,临床总有效率分别为95.65%;普通针刺组临床治愈0例,显效9例,有效29例,临床总有效率分别为84.44%。经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明温针灸组的西医疗效优于普通针刺组。3.疗效指标比较(1)中医证候积分、NIH-CPSI积分比较治疗后,两组中医证候积分、NIH-CPSI积分较治疗前均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组治疗前后中医证候积分、NIH-CPSI积分变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组NIH-CPSI积分的疼痛评分、排尿症状评分、生活质量影响评分变化进行组内比较,各项评分均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较发现温针灸组疼痛症状评分、排尿症状评分变化差异具有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸在改善中医证候积分、NIH-CPSI积分方面优于普通针刺组,且对疼痛症状和排尿症状的改善程度优于普通针刺组。(2)SAS、SDS评分比较治疗后,两组SAS、SDS评分较治疗前均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后SAS、SDS评分变化进行组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。说明温针灸和普通针刺均能改善患者焦虑抑郁状态。(3)前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分比较治疗后,两组前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分较治疗前显着降低(P<0.05),两组治疗前后前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能够改善患者的前列腺触诊情况,且优于普通针刺组。(4)EPS-WBC计数、卵磷脂小体、IL-8和TNF-α水平比较治疗后,两组EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8和TNF-α水平都较治疗前显着降低(P<0.05),两组治疗前后EPS-WBC、卵磷脂小体、IL-8和TNF-α水平变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能够改善患者WBC、卵磷脂小体相关炎症水平和L-8、TNF-α自身免疫水平,且优于普通针刺组。(5)B超声像图前列腺包膜、内部回声及腺体大小比较治疗后,两组前列腺B超声像图中前列腺包膜、内部回声及腺体大小都比治疗前显着改善(P<0.05),两组治疗前后B超声像图中腺体包膜、内部回声及腺体大小变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能改善患者前列腺声像图中病理变化,优于普通针刺组。结论:临床试验结果表明,与普通针刺治疗相比,温针灸治疗可显着改善肾阳虚型CP临床症状(中医证候评分、NIH-CPSI评分)、前列腺触诊情况、前列腺炎症水平、自身免疫水平及前列腺声像图情况。温针灸治疗可以改善肾阳虚型CP的疼痛症状及排尿症状(疼痛评分、排尿症状评分)。且温针灸治疗肾阳虚型CP的总有效率优于普通针刺,临床疗效肯定。综合上述结果,温针灸治疗CP具有一定优势,可在临床中推广应用。
宫僖浩[4](2020)在《耳穴压豆治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察》文中指出前列腺炎(CP)是男科门诊最常见的疾病,具有发病缓慢、反复发作、症状多样、缠绵难愈的特点,是一种给医生和患者都造成极大困扰的疾病。流行病学调查显示,前列腺炎的发病率约为25%,但大约有近半数(35%-50%)的男性在其一生中某个时候会受到前列腺炎所引起的相关症状的影响。虽然前列腺炎这种疾病同咽炎、鼻炎等慢性疾病一样,并不会直接威胁到患者的生命安全,但其引起的相关症状对患者的生活质量的影响非常严重,有横断面研究显示,受前列腺炎疼痛症状困扰的患者的生活质量降低水平同心绞痛、糖尿病等疾病的患者相同或更加严重。另一方面,有研究显示前列腺炎还与精液质量的异常和男性不育症相关。按照NIH-CPSI(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数)分类,其中Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌性型前列腺炎,CPPS)在前列腺炎中占90%—95%。慢性细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛都与精液异常和不育症有关。同时,其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担,前列腺炎是全球公认的严重公共卫生问题。Ⅲ型前列腺炎占前列腺炎的绝大多数,机理复杂,病因目前尚未被完全阐明,许多问题还存在广泛的争议,目前倾向于可能是多种因素通过不同的机制共同作用的结果,多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动等的共同作用。CPPS的临床特征是会阴盆腔、等部位的疼痛不适,伴有下尿路刺激或梗阻症状,性功能不全以及心理上的紧张、焦虑和抑郁,其中以会阴部、下腹部、睾丸、阴茎疼痛和射精痛为其最典型的特征。严重者可影响患者的勃起功能及射精功能。尽管CPPS常为间断性发作,但其症状一般会存在较长时间(至少3个月)。虽然这些症状不会威胁到患者的生命,但却严重影响到患者的生活质量,对患者的身心健康造成极大影响。目前,尽管CPPS的治疗方法众多,但缺乏特效的治疗方法,常规抗生素治疗,临床缓解率低,治疗结果不尽如人意,目前尚缺乏统一、规范的治疗方案。目前口服治疗慢性前列腺炎是最主要的治疗方法,并且效果显着,然而口服药物治疗却存在一些难以克服的问题,诸如治疗费用较高、疗程较长、患者长期服药胃肠刺激大等问题,导致很多患者不能坚持治疗,最终影响临床疗效,甚至导致前功尽弃。因此,从中医外治法和中医药适宜技术的角度出发,探索新的治疗方案尤为重要。中医经络穴位在治疗Ⅲ型前列腺炎方面具有极大的优势,东直门医院男科李海松教授在临证中发现,在特定耳穴进行耳穴压豆治疗在治疗CP方面具有特定作用,可以提高对该疾病的治疗效果。本文以系统综述形式总结了外治法治疗Ⅲ型前列腺炎的经验和耳穴压豆的临床报道,并设计了随机对照试验以证明耳穴压豆辅助治疗对Ⅲ型前列腺炎的临床疗效是否有统计学意义上的提高。目的:通过观察使用耳穴压豆联合前列安栓对比单纯使用前列安栓对Ⅲ型前列腺炎患者的症状改善及相关评分的影响,评估耳穴压豆辅助治疗是否能够提高Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选取2018年12月至2019年12月到北京中医药大学东直门医院男科门诊就诊并确诊的Ⅲ型前列腺炎患者随机数字表法随机纳入治疗组和对照组。通过统计学样本计算公式得出所需病例数为80例。2组均采用前列安栓治疗,治疗组加用王不留行籽耳穴贴压治疗;连续治疗4周(1个疗程)。2组在治疗期间禁忌烟酒及辛辣的食物。分别于治疗前后记录患者相关症状评分,并在研究过程中,疗程结束和随访时,研究记录所有自发报告的以及经询问或观察所发现的不良反应及例数。数据统计采用SPSS 23.0软件处理。结果:治疗组和对照组分别有2例脱落,有效纳入病例总数为76例,脱落病例控制在预计范围内,对统计结果无影响。在治疗组中,受试者共计治愈2例,显效为3例,有效为28例,无效为5例,总有效率达86.8%;对照组治愈0例,显效2例,有效33例,无效3例,总有效率是92.1%。两组均能改善Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状,两组治疗前后NIH-CPSI分数变化、PHQ-9(9条目健康问卷)分数变化、GAD-7分数(7条目健康问卷)变化、中医证候评分分数变化均有统计学差异(P<0.05)。在NIH-CPSI评分、PHQ-9评分、GAD-7评分和中医证候评分方面,治疗组的改善优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。治疗组与对照组患者均没有出现不良反应。结论:两组治疗方法对于Ⅲ型前列腺炎的治疗都有明显疗效,治疗后两组的NIH-CPSI评分、中医证候评分、PHQ-9评分、GAD-7评分方面均有显着差异。研究表明耳穴压豆联合前列安栓在治疗Ⅲ型前列腺炎时的临床疗效优于单独使用前列安栓;应用耳穴压豆辅助治疗时,患者的抑郁焦虑状态及全身症状改善效果优于单纯使用前列安栓,可以在临床治疗中进一步推广。
张泽朝[5](2020)在《前列消汤对ⅢA型前列腺炎Th17/Treg细胞分化影响的临床研究》文中提出目的:初步阐明前列消汤对ⅢA型前列腺炎湿热挟瘀证患者辅助性T细胞-17(T helper 17,Th17)及调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)分化的影响,并为中医药治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的后续研究提供一定的临床实验依据。方法:选取来自本院男科门诊的80例ⅢA型前列腺炎湿热挟瘀证患者作为研究对象,将所有纳入患者按就诊先后顺序随机进行分组和编号,将80例患者分为治疗组和对照组,每组40例患者,另选40例与之年龄相当的健康男性的正常前列腺液作为正常对照组,治疗组口服前列消汤(广西中医药大学附属瑞康医院制剂科提供)每次100ml,每日2次;对照组口服银花泌炎灵片(吉林华康药业股份有限公司生产,国药准字Z19991090),4粒/次,3次/日;两组均以28天为1疗程,一个疗程后进行疗效判定,确定两组疗效。观察治疗前后两组的NIH-CPSI评分和中医证候评分改变以及前列腺液WBC计数、前列腺按摩液中IL-17A及Foxp3指标的变化,并与正常组进行比较。结果:观察组中有2例患者因离开本地无法按时服药剔除,因服用其它药物剔除1例,最后完成观察37例;对照组中因不满意疗效退出2例,最后完成观察38例。治疗组和对照组在治疗前的中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺按摩液WBC计数、IL-17A和Foxp3水平的统计学分析显示,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗一个疗程之后,症状评分比较上,治疗组痊愈3例,显效12例,有效17例,无效5例,总有效率为86.49%;对照组痊愈0例,显效8例,有效19例,无效11例,总有效率为71.05%;证候评分比较上,治疗组痊愈2例,显效13例,有效18例,无效4例,总有效率为89.19%;对照组痊愈0例,显效8例,有效20例,无效10例,总有效率为73.68%。经28d治疗后,治疗组与对照组相比,总有效率差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较高,说明前列消汤的治疗有效率高于银花泌灵片。两组患者经治疗后临床症状表现、EPS白细胞计数、中医证候评分、NIH-CPSI评分、IL-17A和Foxp3水平均有明显变化。治疗后组间比较,两组的NIH-CPSI评分和中医证候评分有差异,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组较高;两组IL-17A均有降低,Foxp3含量均有一定提升,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在Foxp3的提升上较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后两组IL-17A比较上,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组经治疗后与正常组细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列消汤可明显改善ⅢA型前列腺炎湿热挟瘀证患者的临床症状,并能有效控制其炎症反应,其疗效优于对照组。前列消汤降低患者前列腺按摩液中IL-17A表达、提升Foxp3的表达可能是其治疗ⅢA型前列腺炎湿热挟瘀证的作用机理之一。
向圣坎[6](2020)在《富硒中药对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗效果》文中研究指明目的:探讨富硒中药对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗效果及作用机制。方法:选取体重250g左右的SPF级健康成年雄性SD大鼠为实验对象,总共40只,随机分成5组,留一组作为空白对照组,其余四组先摘除大鼠双侧睾丸完成去势手术,再行背部皮下注射苯甲酸雌二醇,诱导建立慢性非细菌性前列腺炎动物模型。建立模型时,以7%的水合氯醛腹腔注射(0.5ml/100g·bw)麻醉后,严格无菌条件下,切除大鼠双侧睾丸,逐层缝合,伤口消毒,放回鼠笼,自由饮食。术后第2天开始,每天对大鼠进行背部皮下注射苯甲酸雌二醇,剂量为0.25mg/kg·d,连续注射30天。模型制备成功后,将4组SD大鼠按治疗方法分别设定为:生理盐水治疗组(简称模型组)、普通中药治疗组(简称中药组)、低剂量富硒中药治疗组(简称低硒组)、高剂量富硒中药治疗组(简称高硒组),空白对照组及模型组每组动物5只,其他每组动物10只。4个组均以灌胃给药的方式治疗,每次的灌胃剂量为1ml/100g·bw,连续灌胃14天。治疗结束后,处死大鼠,取出前列腺标本,采用酶联免疫法(ELISA)检测TNF-?、IL-1、iNOS的含量,同时制备病理切片,观察腺体结构及炎症情况。结果:经过连续14天的灌胃治疗后,模型组大鼠前列腺组织检测结果显示,TNF-?、IL-1、iNOS的含量明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,显微镜下观察病理切片发现,前列腺腺体结构不完整,部分腺管上皮细胞增生,引起管腔狭窄,管腔内未见明显分泌物,腺体及周围肌层有明显炎症细胞浸润。普通中药组检测结果显示,与模型组比较,TNF-?、IL-1、iNOS的含量降低,提示表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05),且该组病理切片结果显示炎症减轻。与普通中药组比较,富硒中药治疗组检测结果中TNF-?、IL-1、iNOS的含量降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中高硒组降低程度更大,病理切片显示炎症改善情况更好。结论:相比于普通中药的治疗效果,富硒中药治疗更能有效改善慢性非细菌性前列腺炎的炎症反应,降低TNF-?、IL-1、iNOS的含量及表达水平,且高硒中药较低硒中药及普通中药治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效更好。
黄子彦[7](2020)在《基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察》文中认为目的本课题旨在观察导师张春和教授运用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效,并根据导师张春和教授的临床经验,结合中药学和药理学分析萆土公英汤的药物效用,为其治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证提供理论基础和临床依据,以期进一步地挖掘《滇南本草》,并将其所收载的药物和兰茂先生的学术思想运用于男科临床。方法选择2019年1月至2020年1月前来云南省中医医院男科门诊就诊的湿热瘀滞证慢性前列腺炎患者,使用随机数字表法将研究对象随机分为试验组和对照组,每组33例,总共66例。试验组服用萆土公英汤水煎剂,每日煎1剂,每日2次,每次200ml,于餐后半小时温服。对照组服用前列解毒胶囊(批准文号:国药准字Z20020140。生产厂家:石家庄科迪药业有限公司。规格:每粒装0.4g,12粒/版,2版/盒),每日2次,每次4粒,饭后温水送服。同时通过科普文章和医嘱宣教的方式,指导患者均衡饮食,忌醇酒、肥甘、辛辣等饮食;规律作息,勿过劳、过逸、久坐、久站、久骑、憋尿,定期排精;适当运动,调畅情志等。治疗8周为一个疗程。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、UPOINTS表型分类评分系统、前列腺液白细胞计数作为疗效评价指标,观察用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗该病的临床疗效。结果共入组66例患者,最终完成临床观察病例64例,试验组与对照组因失访各脱落1例。试验组与对照组两组患者的年龄、病程组间比较,均经独立样本的t检验,P>0.05,结果无明显差异,具有可比性。1.试验组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、UPOINTS表型分类系统评分治疗后的各项分值与总分均有不同程度的改善,经秩和检验,与治疗前相比,P<0.05,组内治疗前后差异有统计学意义;与对照组相比P<0.05,组间差异有统计学意义。2.NIH-CPSI改善程度比较:试验组5例临床治愈(15.63%)、8例显效(25%)、17例有效(53.13%)、2例无效(6.25%)、总有效率93.75%,愈显率40.63%;对照组0例临床治愈(0%)、1例显效(3.13%)、29例有效(90.63%)、2例无效(6.25%)、总有效率93.75%,愈显率3.13%。3.中医证候积分改善程度比较:试验组6例临床治愈(18.75%)、19例显效(59.38%)、7例有效(21.88%)、0例无效(0%)、总有效率100%,愈显率78.13%;对照组0例临床治愈(0%)、6例显效(18.75%)、25例有效(78.13%)、1例无效(3.13%)、总有效率96.88%,愈显率18.75%。4.UPOINTS表型分类系统评分比较:试验组和对照组对U下尿路症状、P社会心理异常、O前列腺特异症状、I感染症状、N神经系统及全身性症状、T疼痛及坠胀和胀满不适症状、S性功能症状均有不同程度的改善,两组治疗前后比较相比,P<0.05,差异有统计学意义;试验组与对照组相比,P<0.05,组间比较差异有统计学意义。5.试验组EPS中WBC计数为-/HP、+/HP、++/HP、+++/HP的人数由治疗前的3、5、18、6变为治疗后的24、8、0、0。经秩和检验,治疗前,试验组与对照组差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性,经治疗后,试验组与对照组相比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论1.基于《滇南本草》药物组方的萆土公英汤能有效改善湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的下尿路症状、疼痛不适症状,并提高其生活质量,使与之相对应的NIH-CPSI评分减少,且NIH-CPSI评分改善程度的愈显率优于对照组。2.萆土公英汤能有效地降低慢性前列腺炎患者的湿热瘀滞证中医证候积分,改善各种证候,且其中医证候积分改善程度的总有效率和愈显率优于对照组。3.萆土公英汤能有效地降低慢性前列腺炎患者的UPOINTS表型分类系统评分,对7个因子的症状均有不同程度的改善,同时也说明UPOINTS表型分类评分可以在一定程度上反映慢性前列腺炎的治疗效果并可作为临床疗效评价观察的参考。4.萆土公英汤能降低慢性前列腺炎湿热瘀滞证患者前列腺液的白细胞计数。
梁启放[8](2020)在《电针联合坦索罗辛影响湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察》文中研究指明目的:观察并比较电针联合坦索罗辛与单纯坦索罗辛胶囊对湿热瘀滞型慢性前列腺炎(CP)在症状、生理、心理、疾病负担以及成本-效果的影响,以期为今后制定相关政策和类似干预措施提供借鉴。方法:遵随机对照原则,入选符合标准的湿热瘀滞型CP病例70人,依计算机编码随机分为针药组(35例)、药物组(35例)两组。药物组口服坦索罗辛胶囊;针药组加用电针关元、三阴交(双)、阴陵泉(双)等穴联合施治。完成3个月治疗,比较两组的总体疗效、中医证候积分、症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液检验相关客观指标评分、汉密顿焦虑、汉密顿抑郁评分、疾病经济负担、效果与成本的相关性及不良反应等情况。结果:完成治疗单纯坦索罗辛组(药物组)30例、电针联合坦索罗辛组(针药组)31例。1、疗效比较:针药组有治愈9例(29.03%)、总有效率29例(90.32%)大于坦索罗辛组治愈率6例(20.00%)、总有效率24例(80.00%)。2、中医症状积分比较:治疗后,两组中医症状较治疗前均有改善,差异存在统计学意义(P<0.01);针药组与药物组相比,在中医症状改善方面有优势,差异存在统计学意义(P<0.05)。3、症状指数NIH-CPSI评分比较:治疗后两组NIH-CPSI总分均较治疗前降低,差异存在统计学意义(P<0.05);针药组较药物组在NIH-CPSI总分、疼痛症状评分及生活影响评分方面存在优势,差异存在统计学意义(P<0.05)。4、客观量化评分比较:治疗后两组前列腺液常规等客观量化评分均较治疗前下降,组内差异有统计学意义(P<0.05);针药组较药物组的量化评分下降有优势,差异存在统计学意义(P<0.05)。5、心理评分比较:两组治疗后焦虑、抑郁评分均较治疗前下降,组内差异有统计学意义(P<0.05);针药组较药物组的焦虑、抑郁评分下降有优势,差异存在统计学意义(P<0.05)。6、疾病经济负担比较:治疗后两组的疾病经济负担,差异有统计学意义(P>0.05)。7、成本-效果比较:治疗后,药物组、针药组的成本与总体疗效,差异有统计学意义(P>0.05)。8、安全性:治疗后针药组比药物组的不良反应较少,安全性可。结论:本研究观察比较电针联合坦索罗辛胶囊与坦索罗辛胶囊治疗湿热瘀滞型CP对患者的NIH-CPSI评分、中医证候评分、前列腺液常规检查、心率和血压等生理指标客观量化、焦虑和抑郁等心理评估、成本-效果评价的影响,结果显示:(1)电针联合坦索罗辛治疗湿热瘀滞型CP总体疗效优于单纯口服坦索罗辛胶囊;(2)电针联合坦索罗辛较单纯口服坦索罗辛可明显降低湿热瘀滞型CP患者中医证候评分;(3)电针联合坦索罗辛较单纯口服坦索罗辛可减轻湿热瘀滞型CP患者NIH-CPSI评分;(4)电针联合坦索罗辛较单纯口服坦索罗辛可减轻湿热瘀滞型CP患者前列腺液常规等客观量化评分;(5)电针联合坦索罗辛较单纯口服坦索罗辛可明显改善湿热瘀滞型CP患者抑郁和焦虑等心理症状;(6)电针联合坦索罗辛或单纯口服坦索罗辛治疗湿热瘀滞型CP患者疾病负担较重,不容忽视;(7)电针联合坦索罗辛治疗湿热瘀滞型CP患者的成本-效果优于单纯口服坦索罗辛;(8)电针联合坦索罗辛治疗湿热瘀滞型CP的副作用及不良反应较少,安全性可;电针联合坦索罗辛、单纯坦索罗辛治疗湿热瘀滞型CP均有一定疗效,前者优于后者,值得临床推广。今后研究可从更多个角度深化相关研究,进一步提高针药结合治疗慢性前列腺炎的成果做努力,提供更多有价值的研究成果。
羊措吉[9](2020)在《常见疾病的藏医治疗进展研究》文中研究指明本论文属藏医临床医技医法理论基础研究。首先通过藏区十个县地级藏医院的从2018年1月至2018年12月的出院病人诊断病例为主,通过对疾病类别进行统计、分析和整理,筛选出四十余种藏区多发病。并以《秘诀补遗》和《工竹元旦加措藏医笔记》、《新编藏医学》三大藏医着作为主要指导依据,通过拜读名着、收集经验治疗药方、专家采访、临床实地考察以及查阅大量文献资料,对藏区常见病及多发病的治疗方法进行归纳总结,把具有藏医特色的内服藏药及老药新用和新的治疗方法进行了系统的分析和整理,特别对已失传多年但近年来已恢复的藏医脉泻发等。重点研究对藏区常见病及多发病中极富成效,又顺应时代要求且经济实用的藏医药临床治疗方法中濒临失传的部分外治疗法进行了系统的梳理和简便化的总结。最终对这些藏区常见病的内服藏药,外治疗法的具体用药、用法、用量及疗程进行了系统且相对完整的整理和研究,以期为藏医药临床治疗疾病提供临床理论支撑,使其临床使用更为方便。
杨凯[10](2020)在《曾庆琪教授辨治男性不育症的学术思想及润精汤治疗少弱精子症的临床和实验研究》文中指出目的本文首先对曾庆琪教授治疗男性不育症的学术思想和临证经验进行分析总结;在前期理论的基础上采用单盲、随机、阳性对照药物的临床研究方法初步探讨润精汤对特发性少弱精子症患者的临床有效性和安全性;然后在运用奥硝唑诱导建立的少弱精子症SD雄性大鼠模型的基础上,通过观察润精汤对少弱精子症模型大鼠精液质量、性激素水平、大鼠睾丸组织病理形态变化、睾丸组织细胞凋亡、睾丸波形蛋白表达和ERK信号通路表达的变化,初步探讨润精汤治疗少弱精子症的作用靶点和作用机制,为润精汤治疗特发性少弱精子症的临床应用提供科学依据。方法1.经验总结:对曾庆琪教授治疗男性不育症的学术思想和临证经验进行分析总结,从病因病机、辨病论治、诊断治法、方药配伍、优生助孕和预防调护等方面进行了详细论述。2.临床研究:采用单盲、随机、阳性对照药物的临床研究方法,将符合诊断标准和纳入标准的72例特发性少弱精子症患者随机分为试验组(润精汤)和对照组(还少胶囊),每组36例,分别治疗3个月,记录两组患者治疗前后的精液质量(精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率、精子总活动力)、性激素水平、中医症状评分、安全性指标和不良反应情况,评价润精汤的临床有效性和安全性。3.实验研究:将32只SD雄性大鼠采用单纯随机抽样方法分成四组,每组8只,分别为空白组、模型组、低剂量组和高剂量组。空白组予以生理盐水灌胃;模型组予以奥硝唑ORN(400mg/kg·d)灌胃;低剂量组予以润精汤(14g/kg)+奥硝唑ORN(400mg/kg·d)灌胃;高剂量组予以润精汤(56g/kg)+奥硝唑ORN(400mg/kg·d)灌胃,疗程四周。实验结束后,检测大鼠血清性激素指标(FSH、LH和T)、大鼠精液质量(精子浓度、精子前向运动百分率、精子总活动力和精子畸形率),采用Western Blot和免疫组织化学法测定大鼠睾丸波形蛋白表达和睾丸ERK信号通路表达,采用TUNEL法检测大鼠睾丸组织细胞凋亡情况。结果1.临床研究:①试验组(润精汤)和对照组(还少胶囊)均能提高精液质量(精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率、精子总活动力)、调节性激素水平和改善中医临床症状,从而提高患者配偶妊娠率和临床有效率,且试验组(润精汤)改善更为明显。②润精汤未见明显毒副作用及不良反应。2.实验研究:①精液质量:模型组大鼠精子浓度、精子总活动力、精子前向运动百分率低于空白组(P<0.05),精子畸形率高于空白组(P<0.05);低剂量组、高剂量组的精子总活动力高于模型组(P<0.05),精子畸形率低于模型组(P<0.05);低剂量组的浓度和精子前向运动百分率轻度高于模型组(P>0.05);高剂量组的浓度和精子前向运动百分率高于模型组(P<0.05)。②性激素:各组黄体生成素(LH)无明显变化(P>0.05);模型组卵泡刺激素(FSH)高于空白组(P<0.05),低剂量组和高剂量组低于模型组(P<0.05);模型组睾酮(T)低于空白组(P<0.05),低剂量组和高剂量组高于模型组(P<0.05)。③睾丸组织病理形态变化:空白组大鼠睾丸组织中各曲细精管生精上皮形态规则、排列整齐和结构完整,生精小管管腔内可见各级分裂活跃、形态规则、排列整齐和结构完整的生精细胞和大量形态正常且成熟的精子。模型组大鼠睾丸组织中各曲细精管生精上皮形态紊乱、排列不整齐和结构松散,生精小管管腔内各级生精细胞排列紊乱,且大量减少,甚至脱落,精子和生精细胞数量明显减少,且形态明显异常,生精上皮部分变性可见大量空泡。低剂量组大鼠睾丸组织中各曲细精管生精上皮形态的规则性、排列的整齐性和结构的完整性较模型组有所改善,生精小管管腔内正常生精细胞数和形态正常且成熟的精子数较模型组也有所增加,脱落生精细胞数量有所减少。高剂量组大鼠睾丸组织病理形态结构较低剂量组进一步有所改善,接近于空白组。④睾丸组织细胞凋亡的变化:模型组生精小管管腔内可见大量生殖细胞凋亡,大鼠睾丸组织凋亡阳性细胞率明显高于空白组(P<0.01)。低剂量组和高剂量组生精小管管腔内可少量生殖细胞凋亡,低剂量组大鼠睾丸组织凋亡阳性细胞率明显低于模型组(P<0.05),高剂量组大鼠睾丸组织凋亡阳性细胞率明显低于模型组(P<0.01)。⑤睾丸组织波形蛋白表达的变化:空白组睾丸组织波形蛋白主要分布于睾丸支持细胞的核周围,并且从基底区域向近腔小室延伸。模型组睾丸组织波形蛋白信号和分布范围与空白组比较明显减弱,波形蛋白表达量明显降低(P<0.001)。低剂量组和高剂量组的睾丸组织波形蛋白的主要分布从睾丸支持细胞的核周围区域向内腔延伸,并且波形蛋白在两组间分布也趋于正常,波形蛋白表达量明显高于模型组(P<0.01)。⑥睾丸组织ERK信号通路的变化:模型组大鼠睾丸组织p-ERK蛋白表达量明显高于空白组(P<0.001);低剂量组和高剂量组大鼠的睾丸组织p-ERK蛋白表达量明显低于模型组(P<0.001)。结论1.润精汤是曾庆琪教授基于“精室理论”,根据精室的功能特点,总结出“通补并用”为核心的治疗法则,创制而成的治疗少弱精子症的经验方,药物组成有菟丝子、黄精、山药、枸杞、仙灵脾、水蛭、刺五加、红景天、陈皮、川牛膝,诸药具有“肝脾肾三脏兼顾、气血阴阳平调、补而不腻、通而不损”的特点,全方以补肾健脾为主,兼有补血养肝、活血通络、行气利湿的作用,本方治法较单补肾填精法或补肾活血法更为全面,更加符合当今大多数男性不育症的临床实际情况,尤其是对江南地区的患者更为适宜。2.润精汤和还少胶囊均能提高精液质量(精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率、精子总活动力)、调节性激素水平和改善中医临床症状,从而提高患者配偶妊娠率和临床有效率,且润精汤改善更为明显。所以说润精汤是安全和有效的,且未见明显不良反应,有一定的临床推广价值。3.润精汤可以改善奥硝唑诱导的少弱精子症大鼠的精液质量、血清性激素和睾丸组织病理形态学变化,初步猜测可能与润精汤调控下丘脑-垂体-睾丸性腺轴,调节生殖内分泌激素的水平,改善睾丸微循环和精子生成的局部微环境有关;此外润精汤可上调睾丸波形蛋白的表达和下降p-ERK的表达,提高生殖细胞结构的稳定性和抑制大鼠生殖细胞的凋亡,促进生殖细胞增殖等,其作用机理可能与抗氧化应激有关。
二、综合治疗慢性前列腺炎72例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、综合治疗慢性前列腺炎72例临床观察(论文提纲范文)
(1)滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
综述一 中医药治疗慢性前列腺炎研究进展 |
参考文献 |
综述二 前列腺炎与前列腺增生、前列腺癌关系研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 滋肾通关法相关中药治疗慢性前列腺炎疗效的Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入与排除标准 |
1.2 文献检索策略 |
1.3 文献筛选和资料提取 |
1.4 纳入研究的偏倚风险评价 |
1.5 统计分析 |
2 结果 |
2.1 文献筛选流程及结果 |
2.2 纳入文献的基本特征 |
2.3 Meta分析结果 |
3 讨论 |
3.1 前列腺解剖特点 |
3.2 调节机体自身免疫能力 |
3.3 纳入文献高频中药分析 |
4 小结 |
第二部分: 基于网络药理学探讨滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用机制 |
1 材料与方法 |
1.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
1.2 滋肾通关方潜在作用靶点构建 |
1.3 慢性前列腺炎靶点网络构建 |
1.4 蛋白质相互作用网络(PPI)构建与合并 |
1.5 基本本体功能富集分析(GO富集分析) |
1.6 核心靶点网络的KEGG通路分析 |
2 结果 |
2.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
2.2 活性成分靶点收集结果 |
2.3 疾病靶点收集结果 |
2.4 蛋白相互作用网络 |
2.5 GO富集分析 |
3 讨论 |
3.1 调控IL-6炎症因子表达 |
3.2 干预前列腺炎-癌病变进展 |
4 小结 |
第三部分 滋肾通关方治疗慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠作用机制研究 |
实验一 滋肾通关方对大鼠前列腺组织病理形态学的影响 |
1 实验材料 |
2 造模方法 |
3 给药方法 |
4 实验取材 |
5 HE染色、Masson染色切片制备 |
6 实验结果 |
实验二 滋肾通关方对调控大鼠炎症因子水平的影响 |
1 对大鼠血清IL-1 β/IL-6/IL-10/TNF-α水平的影响 |
2 对前列腺组织IL-1β/IL-6/IL-8/IL-10/TNF-α水平的影响 |
实验三 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3信号转导通路的影响 |
1 材料与方法 |
2 统计学处理 |
3 实验结果 |
实验四 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3基因表达的影响 |
1 材料与方法 |
2 统计学处理 |
3 实验结果 |
4 小结 |
讨论 |
1 滋肾通关法建立 |
2 慢性前列腺炎与免疫调节 |
2.1 前列腺疾病与免疫功能 |
2.2 自身免疫性CP大鼠模型构建 |
2.3 中医学肾与免疫功能相关性 |
2.4 湿瘀与免疫功能相关性 |
2.5 滋肾通关方对前列腺炎性反应与胶原纤维化的作用 |
2.6 滋肾通关方调节免疫功能 |
3 滋肾通关方干预前列腺炎-增生-癌疾病进展 |
3.1 前期研究表明滋肾通关解毒法可降低PSA |
3.2 滋肾通关方可能抑制EMT过程 |
3.3 滋肾通关方调控IL-6/JAK2/STAT3信号通路 |
4 问题与展望 |
结论 |
主要创新点 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
中医药科技查新报告书 |
(2)基于数据挖掘探讨杨文涛教授治疗慢性前列腺炎的用药规律(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 中医学对慢性前列腺炎的认识 |
1.2 慢性前列腺炎病因病机研究 |
1.3 慢性前列腺炎的中医证型 |
1.4 中医对慢性前列腺炎的治疗 |
1.5 总结与展望 |
2 现代医学对慢性前列腺炎的认识 |
2.1 慢性前列腺炎定义及分类 |
2.2 慢性前列腺炎流行病学研究 |
2.3 慢性前列腺炎病因学的研究 |
2.4 前列腺炎的诱发因素 |
2.5 慢性前列腺炎的治疗 |
2.6 总结与展望 |
第二部分 数据挖掘资料与方法 |
1 研究内容 |
2 研究方法 |
2.1 对象来源 |
2.2 疾病诊断、纳入、排除标准 |
2.3 门诊病历收集、录入及分析 |
2.4 数据统计分析 |
3 研究结果 |
3.1 年龄统计 |
3.2 证型统计 |
3.3 症状统计 |
3.4 性味归经统计分析 |
3.5 药物频次统计及类别分析 |
3.6 高频中药统计分析 |
3.7 基于关联规则的组方规律结果 |
3.8 聚类分析及核心方挖掘 |
第三部分 讨论 |
1 一般资料分析 |
2 常见证型、症状分析 |
3 用药经验分析 |
3.1 性味归经分析 |
3.2 药物功效分析 |
3.3 高频用药分析 |
3.4 组方规律分析 |
4 聚类及新方分析 |
第四部分 结论 |
第五部分 展望与不足 |
参考文献 |
英文词缩略词表 |
综述 中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 综述 |
1.1 祖国医学对CP的认识 |
1.1.1 古代医家对CP的认识 |
1.1.2 现代医家运用中医理论对CP的治疗 |
1.2 现代医学对CP的认识 |
1.2.1 CP的分型 |
1.2.2 CP的病因和发病机制 |
1.2.3 CP的西医治疗 |
第二章 临床研究 |
2.1 临床资料 |
2.1.1 试验设计 |
2.1.2 病例来源 |
2.1.3 诊断标准 |
2.1.4 病例选择标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 治疗方法 |
2.2.2 观察指标 |
2.2.3 观察记录 |
2.2.4 统计学分析 |
2.2.5 伦理学问题及处理 |
2.2.6 事件观察 |
2.2.7 安全性评价 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 一般资料 |
2.3.2 临床疗效 |
2.3.3 疗效性指标 |
2.4 讨论 |
2.4.1 立题依据 |
2.4.2 温针灸治法分析 |
2.4.3 辨证选穴分析 |
2.4.4 温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎的机理探讨 |
2.5 结论 |
2.6 问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
(4)耳穴压豆治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分 综述 |
综述一 中医药治疗慢性前列腺炎研究进展 |
1 病因病机认识 |
2 中医药内治情况分析 |
3 小结 |
参考文献 |
综述二 外治法治疗Ⅲ型前列腺炎综述 |
1. 西医外治法 |
2. 中医外治法 |
3. 小结 |
参考文献 |
第二部分 耳穴压豆治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察 |
前言 |
资料 |
1. 病例来源 |
2. 诊断标准 |
方法 |
结果 |
1. CPSI评分 |
2. 中医证候评分 |
3. PHQ-9评分 |
4. GAD-7评分 |
结论 |
结语 |
研究思路 |
研究结果 |
研究中的创新与不足之处 |
参考文献 |
附录 |
附录一 中医证候评分 |
附录二 NIH-CPSI评分 |
附录三 PHQ-9评分 |
附录四 GAD-7评分 |
致谢 |
个人简历 |
(5)前列消汤对ⅢA型前列腺炎Th17/Treg细胞分化影响的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对慢性前列腺炎的认识 |
1.1 流行病学 |
1.2 疾病分类 |
1.3 影响因素 |
1.4 病因病机 |
1.5 现代医学治疗 |
2 中医药对于慢性前列腺炎的认识 |
2.1 病名认识 |
2.2 证候分型 |
2.3 病因病机认识 |
2.4 现代医家观点 |
2.5 中医治疗 |
3 慢性前列腺炎相关细胞因子 |
3.1 促炎因子 |
3.2 保护因子 |
3.3 平衡因子 |
3.4 细胞因子相关治疗研究 |
第二部分 临床研究 |
1 实验设计 |
2 一般资料 |
3 病例选取和评价标准 |
3.1 诊断标准 |
3.2 评价相关标准 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 剔除标准 |
4 研究方法 |
4.1 治疗方法 |
4.2 前列腺液标本处理 |
4.3 观察指标 |
4.4 疗效评价 |
4.5 研究安全性 |
4.6 统计学数据整理及统计方法和图表 |
5 研究结果 |
5.1 观察完成情况 |
5.2 治疗组和对照组资料分析 |
6 结果分析 |
7 讨论 |
7.1 现代医学关于免疫与CP关系的认识 |
7.2 中医药对于湿热挟瘀证CP的认识 |
7.3 Th17和Treg细胞分化平衡和CP的关系 |
7.4 中医药对Th17和Treg细胞分化平衡的作用 |
7.5 前列消汤对于Th17和Treg细胞分化平衡的探讨 |
7.6 前列消汤组方分析 |
8 存在的问题和展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
中英文缩略词对照表 |
综述 中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读硕士期间获得的科研成果 |
(6)富硒中药对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗效果(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
绪论 |
动物实验 |
1 材料与方法 |
2 实验结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间主要研究成果、参加学术会议及获奖 |
致谢 |
(7)基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略语 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 慢性前列腺炎的诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 治疗方法及疗程 |
2.3 临床疗效评价及标准 |
2.4 统计方法 |
3 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效比较 |
3.3 不良反应 |
4 讨论 |
4.1 慢性前列腺炎湿热瘀滞证的中医学认识 |
4.2 慢性前列腺炎的西医学认识 |
4.3 萆土公英汤治疗慢性前列腺炎的理论基础 |
4.4 萆土公英汤组方特色 |
4.5 萆土公英汤方义分析 |
5 研究结果分析 |
6 本研究的特色与优势 |
7 结论 |
8 不足与展望 |
参考文献1 |
第二部分 文献综述 |
《滇南本草》的研究进展 |
参考文献2 |
中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展 |
参考文献3 |
附录 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 |
论文着作 |
参与科研项目 |
致谢 |
(8)电针联合坦索罗辛影响湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 CP的中医进展 |
1.1.1 中医认识 |
1.1.2 病因病机 |
1.1.3 辨证分型 |
1.1.4 中医治疗 |
1.2 现代医学研究概况 |
1.2.1 流行病学 |
1.2.2 CP的分类 |
1.2.3 发病机制 |
1.2.4 西医治疗 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 纳入标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.1.5 剔除标准 |
2.1.6 脱落标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 样本量估计 |
2.2.2 病例分组 |
2.2.3 质量控制 |
2.2.4 伦理审批 |
2.3 干预方法 |
2.3.1 针药组 |
2.3.2 药物组 |
2.3.3 疗程 |
2.4 观测指标 |
2.5 安全指标 |
2.6 疗效标准 |
2.7 统计方法 |
2.8 研究结果 |
2.8.1 病例完成情况 |
2.8.2 总疗效比较 |
2.8.3 中医证候积分比较 |
2.8.4 NIH-CPSI评分比较 |
2.8.5 IPSS评分比较 |
2.8.6 客观检查量化评分比较 |
2.8.7 生理指标变化评分比较 |
2.8.8 心理指标变化评分比较 |
2.8.9 成本-效果比较 |
2.8.10 安全性评价 |
第三章 讨论 |
3.1 由CP疾病引起的个人和社会问题不容忽视 |
3.2 针药联合显着改善湿热瘀滞型CP的生理症状分析 |
3.3 针药联合显着改善湿热瘀滞型CP的心理症状分析 |
3.4 针药联合显着改善湿热瘀滞型CP的成本-效果分析 |
3.5 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(9)常见疾病的藏医治疗进展研究(论文提纲范文)
目录 |
摘要 |
中文摘要 |
Abstract |
正文 |
参考文献 |
(10)曾庆琪教授辨治男性不育症的学术思想及润精汤治疗少弱精子症的临床和实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 中医药治疗少弱精子症的研究进展 |
1 病因病机 |
2 辨证施治 |
2.1 名家经验 |
2.2 辨精论治 |
3 临床研究 |
3.1 专病专方 |
3.2 中成药 |
3.3 针灸及物理治疗 |
3.4 中西医结合治疗 |
3.5 综合治疗 |
4 实验研究 |
4.1 降低生殖细胞凋亡 |
4.2 改变Catsper通道 |
4.3 抗氧化应激损伤 |
4.4 调节生殖性腺轴,改善生殖内分泌功能 |
4.5 改善睾丸微循环 |
4.6 改善附属性腺的分泌功能 |
5 结语 |
参考文献 |
第二部分 曾庆琪教授辨治男性不育症学术思想 |
1 病因病机 |
2 辨病论治 |
2.1 特发性不育症 |
2.2 精液不液化 |
2.3 感染性不育症 |
2.4 免疫性不育 |
2.5 精索静脉曲张性不育症 |
2.6 其他原因引起不育症 |
3 用药规律 |
3.1 用药特点 |
3.2 常用效验对药、角药 |
4 预防调护 |
4.1 三步四法、助孕有道 |
4.2 生活指导、综合治疗 |
5 结语 |
参考文献 |
第三部分 润精汤治疗特发性少弱精子症的临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 临床来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 终止标准 |
2 研究方法 |
2.1 试验方法 |
2.2 给药方案 |
2.3 治疗方法 |
2.4 注意事项 |
2.5 观察指标 |
2.6 疗效评价 |
2.7 统计学方法 |
2.8 设计路线图 |
3 研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 精液参数比较 |
3.3 血清性激素水平比较 |
3.4 中医症状评分比较 |
3.5 临床疗效比较 |
3.6 安全性观察 |
3.7 不良反应比较 |
4 讨论 |
4.1 润精汤组方思路 |
4.2 润精汤单味药的分析和现代药理研究 |
4.3 还少胶囊作为阳性对照药物的选择依据 |
4.4 润精汤对特发性少弱精子症的临床疗效探讨 |
5 结语 |
参考文献 |
第四部分 润精汤对奥硝唑诱导的少弱精子症大鼠的实验研究 |
1 前言 |
2 实验材料 |
2.1 实验动物 |
2.2 实验药物 |
2.3 实验试剂 |
2.4 主要试剂的配制 |
2.5 实验仪器及耗材 |
3 实验方法 |
3.1 分组与给药 |
3.2 实验取材 |
3.3 实验内容 |
3.4 统计方法 |
3.5 技术路线图 |
4 实验结果 |
4.1 精液参数比较 |
4.2 血清性激素水平比较 |
4.3 睾丸组织病理形态比较 |
4.4 睾丸组织细胞凋亡比较 |
4.5 睾丸组织波形蛋白表达比较 |
4.6 睾丸组织ERK信号通路比较 |
5 讨论 |
5.1 奥硝唑诱导少弱精子症模型的建立 |
5.2 润精汤改善奥硝唑诱导的生精障碍型SD雄性大鼠生精功能的作用机制 |
6 结语 |
参考文献 |
结论 |
附录 |
附录1 润精汤治疗特发性少弱精子症临床观察表 |
附录2 润精汤治疗特发性少弱精子症中医症状评分表 |
附录3 润精汤治疗特发性少弱精子症患者知情同意书 |
附录4 常用英文缩略表 |
攻读博士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
作者简介 |
四、综合治疗慢性前列腺炎72例临床观察(论文参考文献)
- [1]滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究[D]. 陈志威. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]基于数据挖掘探讨杨文涛教授治疗慢性前列腺炎的用药规律[D]. 黄胜. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究[D]. 蔡国振(KuoChen Tsai). 广州中医药大学, 2020(09)
- [4]耳穴压豆治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察[D]. 宫僖浩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]前列消汤对ⅢA型前列腺炎Th17/Treg细胞分化影响的临床研究[D]. 张泽朝. 广西中医药大学, 2020
- [6]富硒中药对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗效果[D]. 向圣坎. 湖北民族大学, 2020(12)
- [7]基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察[D]. 黄子彦. 云南中医药大学, 2020(01)
- [8]电针联合坦索罗辛影响湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察[D]. 梁启放. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]常见疾病的藏医治疗进展研究[D]. 羊措吉. 甘肃中医药大学, 2020(12)
- [10]曾庆琪教授辨治男性不育症的学术思想及润精汤治疗少弱精子症的临床和实验研究[D]. 杨凯. 南京中医药大学, 2020