一、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗73例（论文文献综述）
陈彩凤,张湘民,朱任良,邹浩波,李波波,李兰芳,林泽鑫,余卓锦,陈文勇[1]（2021）在《移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽阻塞为主的OSAHS的疗效研究》文中研究说明目的探讨采用移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽平面阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月广东省中医院耳鼻咽喉头颈科收治的经确诊为OSAHS患者73例临床资料, 男60例, 女13例, 年龄29～59（44.02±4.18）岁, 均进行电子内镜的Müller试验检查提示为软腭口咽平面阻塞为主, 按入院手术时间前后分为对照组34例和观察组39例:对照组采用改良悬雍垂腭咽成形术, 观察组采用联合移位-线牵拉扩张咽成形术进行治疗。收集对比两组患者治疗前后的嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale, ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血压饱和度（LSaO2）及术后出血率、术后鼻咽反流、术后咽异物感、手术1年后复发率。依据2009年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》结合临床实际运用对疗效的判定（分为治愈、显效、有效及无效）, 总有效例数为治愈、显效及有效患者例数的总和。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果观察组的总有效率为94.87%, 显着高于对照组的79.41%（AHI更低, LSaO2值更高, χ2分别为-1.896、-1.968, P<0.05）;两组患者嗜睡症状及生活质量明显好转, 观察组治疗后比对照组的ESS评分下降更明显, 差异有统计学意义（χ2=-1.451, P<0.05）;观察组的咽异物感发生率（89.74%）比对照组（55.88%）高、术后出血的发生率及术后复发率（0, 2.56%）较对照组（8.82%, 14.70%）更低, 差异均有统计学意义（χ2分别为4.738、4.249、4.119, P<0.05）;两组的短暂鼻咽反流发生率均较低, 差异无统计学意义（χ2=0.629, P>0.05）。结论术前严格筛选适应症和手术方法对腭咽部手术疗效发挥重要作用。与改良悬雍垂腭咽成形术相比, 联合移位-线牵拉扩张咽成形术能更有效提高腭咽平面阻塞为主的OSAHS的临床疗效, 安全性较好。
庞开华[2]（2021）在《GOAL问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值》文中研究说明背景:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种相对常见的睡眠障碍,越来越多疑诊患者被转诊到睡眠诊所。因此,迫切需要一种简单且高效的筛查工具。GOAL问卷是一个新的简易问卷,本研究旨在评估GOAL问卷在疑诊OSAHS患者筛查中的作用,并将其与Epworth嗜睡量表、STOP-Bang问卷和NoSAS评分的预测价值进行比较。方法:收集2019年5月-2021年1月在北京大学深圳医院睡眠中心就诊的疑诊OSAHS患者380例,进行多导睡眠监测（PSG）之前,所有参与者分别填写Epworth嗜睡量表、STOP-Bang问卷,随后依据问卷的填写情况和人体学资料数据进一步完善GOAL问卷、NoSAS评分、STOP-Bang问卷。将其结果与多导睡眠监测结果相比较,计算四种筛查工具在不同呼吸暂停低通气指数（AHI）截点下（≥5次/小时、≥15次/小时、≥30次/小时）的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并采用ROC分析法评估其对OSAHS预测能力。结果:共纳入325名疑诊OSAHS患者（男性269例,女性56例）,其中有285名经多导睡眠监测后被诊断患有OSAHS病。当以AHI≥5次/小时、中重度（AHI≥15次/小时）和重度（AHI≥30次/小时）OSAHS诊断截点时,GOAL问卷的敏感度和特异度分别为82.5%和72.5%,93.4%和49.6%,94.7%和37.1%。在不同AHI截点下,GOAL问卷的ROC曲线下面积（AUC）在0.696-0.796之间,STOP-Bang问卷的AUC在0.701-0.795之间,NoSAS评分的AUC在0.631-0.747之间。当以AHI≥5次/小时为截点时,GOAL问卷的曲线下面积最大（0.796,95%CI0.715-0.877）。用于在不同严重程度的OSAHS患者预测时,GOAL问卷与STOP-Bang问卷的预测价值差异无统计学意义。结论:GOAL问卷是一个简单实用的OSAHS筛查工具,具有较高OSAHS筛查能力。此外,它的预测能力是令人满意的,并不次于STOP-Bang问卷、NoSAS评分。
沈宁[3]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系》文中研究说明目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）是一种常见的疾病,由于睡眠时出现睡眠结构破坏、反复睡眠呼吸暂停及间歇低氧,可引起高血压、心肌梗死、糖尿病、脑血管疾病等一系列靶器官功能受损。良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）目前病因尚有争议,局部缺氧和炎症是前列腺增生的两个主要学说。然而,OSAHS相关的缺氧是否会引起BPH目前尚不明确。该研究的目的是评估OSAHS相关睡眠呼吸暂停及缺氧对良性前列腺增生的影响。方法纳入从2016年1月至2020年12月就诊我院睡眠呼吸疾病诊治中心行睡眠呼吸监测且完善全腹彩超的男性患者。入院后完善患者身高、体重、颈围、腰围的测量,监测前通过问卷调查详细记录患者的年龄、Epworth嗜睡量表评分、基础疾病史,当天晚上行PSG检查,次日晨起采集患者的空腹静脉血检测相关血清学指标,并行全腹彩超检查,利用logistics回归分析前列腺增生的独立危险因素,最后通过年龄分层为年轻男性组（年龄≤40岁）及年纪较大组（年龄>40岁）进行进一步分析。结果本研究共纳入467例患者,最终确诊为OSAHS的患者435例,单纯鼾症32例,依据AHI分组,分为对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组,各组BPH的发病率分别为37.5%、55.0%、62.9%、47.7%,差异无统计学意义（p=0.075）。对各OSAHS分组的一般情况、睡眠参数及生化指标比较,对二分类变量进行赋值,最后以是否前列腺增生行logistics回归分析发现年龄、OSAHS严重程度是发生前列腺增生的危险因素（p值分别为0.000,0.016）。然后按年龄是否大于40岁进行分层分析,发现在年龄≤40岁男性中BPH的发病率在OSAHS分组中的发病率分别为0.0%,13.0%,33.3%,43.9%（p=0.006）;在年龄大于40岁男性中不同OSAHS组间的BPH发病率分别为52.2%、71.9%、71.1%、56.3%（p=0.038）,然后采用Bonferroni方法进行多重比较发现在年龄≤40岁男性中不同OSAHS组间的BPH患病率均有差异,而年龄>40岁男性中不同组间BPH的患病率均没有差异。Spearman相关分析显示,年龄≤40岁男性包括年龄、AHI、ODI、夜间最低血氧、夜间平均血氧、Ts90%与前列腺增生显着性相关（p值均<0.05）。而在年龄>40岁男性中,包括年龄、AHI、夜间平均血氧、GGT、抗糖尿病史、尿酸、甘油三酯、VLDL、尿酸、ODI均与前列腺增生显着性相关（p值均<0.05）。最后行多因素logistics回归结果提示:在年龄≤40岁男性中,年龄和AHI是前列腺增生的独立危险因素（OR值分别为1.133、1.024,p值分别为0.009、0.041）,而在年龄>40岁男性组中只有年龄是前列腺增生的危险因素（OR值为1.074,p值为0.000）。结论1在根据AHI分组人群中,随着AHI的增加,患者BMI逐渐增加,年龄却逐渐减低,前列腺增生的患病率没有差异。2在进行年龄分层后,年轻男性中不同OSAHS组BPH的发病率随着AHI升高逐渐升高,年龄大于40岁男性组中BPH的发病率也有显着差异。年龄始终是发生前列腺增生的独立危险因素。而在年轻男性（年龄≤40岁）中,AHI也是发生前列腺增生的独立危险因素,提示OSAHS相关的睡眠呼吸暂停及缺氧可能是年轻男性发生前列腺增生的危险因素。
王笑宁[4]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究》文中认为目的:探究OSAHS患者听功能变化特点;评估耳蜗电图在OSAHS患者耳蜗功能监测中的应用价值。方法:收集2020年01月～2021年01月就诊于我院未诉听力变化的中、重度OSAHS患者32例（64耳）为OSAHS组,另选取无OSAHS的健康成年人30例（60耳）为正常对照组,分别进行纯音听阈、DPOAE及EcochG检测,比较两组间纯音听阈、DPOAE反应幅值、AP潜伏期和振幅、CM反应阈值的差异。结果:1.纯音测听检测:OSAHS组与对照组相比,纯音听阈在4k Hz、8k Hz、10k Hz、12.5k Hz、16k Hz听阈升高,差异有统计学意义（P<0.05）;2.DPOAE检测:OSAHS组与对照组相比,在0.75k Hz、1k Hz、1.5k Hz、2k Hz、3k Hz、4k Hz、6k Hz、8k Hz幅值均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3.EcochG的AP:OSAHS组与对照组相比,AP潜伏期延长,振幅减低,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.CM的反应阈值:与对照组相比,OSAHS组患者在1k Hz、2k Hz、4k Hz的CM反应阈值均降低,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.OSAHS可使患者出现隐性的听力损失,且以高频区域听力损失为主;2.应用纯音测听、畸变产物耳声发射及耳蜗电图检测可发现OSAHS患者的听功能变化;3.耳蜗电图（EcochG）检测可用于OSAHS患者耳蜗功能的临床监测;4.CM反应阈值的变化可提示OSAHS患者耳蜗毛细胞受损情况。
曹兵[5]（2021）在《阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析》文中研究表明目的:1研究血浆致动脉硬化指数（AIP）在轻,中,重度OSA各亚组中的表达及OSA严重程度与AIP的相关性;2研究脂蛋白B与脂蛋白AI（ApoB/ApoA1）比值在轻,中,重度OSA各亚组中的表达及OSA严重程度与ApoB/ApoA1比值的相关性;3分析OSA患者AIP在1个月短期CPAP治疗后的变化情况方法:这是一项回顾性研究,收集自2014年1月至2018年11月因打鼾在南方医院睡眠中心住院行PSG（polysomnography）监测的患者284例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为四组:对照组（n=28）,轻度OSA组（n=52）,中度OSA组（n=53）,重度OSA组（n=151）。采集人口统计资料,临床病史资料、PSG参数,PSG次日早晨抽取空腹静脉血进行实验室检测,包括血糖、糖耐量试验,胰岛素,血脂测定,并测量患者晨起收缩压及舒张压。结果:甘油三酯（TG）,AIP,apoB/apoAI,LDL-C/HDL-C,和 HDL-C/apoAI,OSA组与对照组比较明显升高,有统计学意义（p<0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,apoAI,OSA组与对照组相比较明显下降,有统计学意义（p<0.05）。胰岛素抵抗,饮用葡萄糖2小时后血糖,OSA组与对照组相比均明显升高,有统计学意义。Pearson相关性分析显示AIP（r=0.32,p<0.001）和apoB/apoAI（r=0.24,p<0.001）与AHI呈正相关。通过多元线性回归分析,我们发现AHI 与 AIP（β=0.24,p<0.001）和 apoB/apoAI（β=0.24,p<0.001）均独立相关。短期CPAP治疗后,AIP值明显下降,有统计学意义。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度与AIP、apoB/apoAI 比值独立相关。我们的研究表明AIP、apoB/apoAI 比值随OSA严重程度的增加而增加,CPAP治疗可降低OSA患者AIP值,血脂升高可能是OSA患心血管病高风险的部分原因。
饶明聪[6]（2021）在《不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究》文中指出目的:（1）对不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者下颌前移口腔矫治器治疗前后行多导睡眠图（polysomnography,PSG）检查睡眠参数与呼吸参数的变化情况进行比较。（2）探讨口腔矫治器疗效参数与睡眠参数治疗前后的相关性。（3）了解OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠结构与单纯鼾症患者睡眠结构的差异。方法:（1）按纳入标准选取OSA患者87例[男性62例,女性25例,平均年龄（51.21±12.67）岁],根据病情严重程度分为三组,其中轻度21例、中度26例、重度40例。对各组戴用下颌前移口腔矫治器前后多导睡眠图检查睡眠参数与呼吸参数的变化情况进行比较,分析疗效参数与睡眠结构参数治疗前后变化的相关性,探讨睡眠结构变化的机理。（2）以单纯鼾症患者17例（男性8例,女性9例）作为对照组,去除OSA患者中年龄及体质指数（body mass index,BMI）过大或过小的患者,最终筛选出OSA患者轻度18例、中度18例、重度21例,不同严重程度OSA患者治疗前后PSG参数与对照组17例单纯鼾症患者治疗前PSG参数进行比较,了解矫治器对OSA患者睡眠不佳的改善效果。结果与分析:（1）以呼吸暂停指数AI降低到治疗前50%或以上作为治疗有效标准,口腔矫治器对轻度OSA患者治疗有效率为81%,中度为88%,重度为80%,治疗有效率在三组之间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）（1）不同严重程度OSA患者治疗前后睡眠参数比较结果显示,轻度组治疗后S3期（深睡眠期）百分比由（4.72±6.02）%增长到（8.73±7.92）%,中度组觉醒指数由（1.17±0.96）次/小时减少到（0.81±0.68）次/小时,差异具有统计学意义（P<0.05）,重度组治疗前后睡眠参数的变化差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗前后呼吸参数比较结果显示,不同严重程度OSA患者治疗后夜间最低血氧饱和度均提高,AI（呼吸暂停指数）、HI（低通气指数）、AHI（呼吸暂停低通气指数）、最长呼吸暂停时间均较治疗前减少,差异具有统计学意义（P<0.05）,而轻、中、重度组ASp O2（平均血氧饱和度）以及中度组最长低通气持续时间治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。（3）相关分析结果显示（变化量均为治疗前减治疗后）:（1）轻度组治疗前低通气持续时间和低通气持续时间变化量分别与总睡眠时间变化量、S2期（浅睡眠2期）变化量呈中度负相关（r=-0.509,-0.593,-0.467,-0.519）,治疗前低通气持续时间与S1期（浅睡眠1期）变化量呈中度正相关（r=0.544）,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）、LSp O2（夜间最低血氧饱和度）以及ASp O2和LSp O2变化量与睡眠结构参数治疗前后变化量无明显相关性（P>0.05）。说明轻度患者治疗前疾病越严重,治疗后总睡眠时间增加,浅睡眠时间减少,疗效好。轻度患者低氧血症程度较轻,故血氧饱和度与睡眠参数变化量无相关性。（2）中度组治疗前HI（低通气指数）与S3期变化量,HI（低通气指数）变化量与睡眠潜伏期变化量,AHI（呼吸暂停低通气指数）变化量与S3期（深睡眠期）变化量,低通气持续时间变化量与睡眠潜伏期变化量呈中度负相关（r=-0.424,-0.500,-0.430,-0.497）。说明中度患者疾病越严重,口腔矫治器治疗效果越好,治疗后睡眠潜伏期延长,趋近于正常,深睡眠S3期所占百分比增加。（3）重度组治疗前HI（低通气指数）与S3期（深睡眠期）变化量,HI（低通气指数）变化量与总睡眠时间变化量,最长呼吸暂停时间变化量分别与总睡眠时间变化量、睡眠效率变化量、S2期（浅睡眠2期）变化量,治疗前低通气持续时间与S3期（深睡眠期）变化量,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）与REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期变化量呈中、低度正相关（r=0.340,0.353,0.444,0.378,0.352,0.363,0.359）;最长呼吸暂停时间变化量分别与睡眠潜伏期变化量、S1期（浅睡眠1期）变化量呈中、低度负相关（r=-0.363,-0.403）。说明重度OSA患者治疗前HI（低通气指数）越大,疗效越好,治疗前S3期（深睡眠期）百分比较大,治疗后S3期（深睡眠期）百分比降低,总睡眠时间减少,趋于正常,这是疾病严重程度获得改善的表现。重度患者常伴有或多或少的嗜睡,总睡眠时间变长,矫治器治疗后,睡眠质量提高,睡眠潜伏期延长,REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期缩短,睡眠时间缩短。（4）87例OSA患者治疗前疗效参数与治疗后睡眠参数相关分析结果显示,治疗前HI与治疗后REM（快速眼球运动）睡眠潜伏期,治疗前ASp O2（平均血氧饱和度）与治疗后睡眠潜伏期、治疗后S3期（深睡眠期）所占百分比,治疗前最长呼吸暂停时间与治疗后REM（快速眼球运动）期所占百分比呈低度正相关（r=0.230,0.245,0.249,0.242）;治疗前AI（呼吸暂停指数）与治疗后睡眠潜伏期,治疗前最长呼吸暂停时间与治疗后S2期（浅睡眠2期）所占百分比呈低度负相关（r=-0.218,-0.249）。说明治疗前病情越严重,矫治器疗效越好,治疗后睡眠潜伏期缩短,浅睡眠时间减少,深睡眠S3期时间增加。（4）单纯鼾症患者治疗前与不同严重程度OSA患者治疗前相比较,重度患者治疗前睡眠参数与单纯鼾症患者差异无统计学意义（P>0.05）,轻、中度患者的S1期（浅睡眠1期）所占百分比高于单纯鼾症患者,不同严重程度OSA患者AI、HI、AHI、最长呼吸暂停时间、最长低通气持续时间均大于单纯鼾症患者,ASp O2、LSp O2低于单纯鼾症患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后与单纯鼾症患者治疗前比较睡眠参数差异无统计学意义（P>0.05）,说明OSA患者治疗后睡眠状态与单纯鼾症患者相似。呼吸参数重度患者AI、HI、AHI、最长低通气持续时间仍大于单纯鼾症患者,LSp O2低于单纯鼾症患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）口腔矫治器对不同严重程度OSA患者均有较好的疗效。（2）口腔矫治器治疗对轻、中度OSA患者有促进睡眠改善的作用,轻度患者治疗后深睡眠比例增加,中度患者睡眠觉醒指数减少,口腔矫治器治疗后不同严重程度OSA患者呼吸参数均得到改善。（3）不同严重程度OSA患者经口腔矫治器治疗后,AI、HI、AHI等疗效参数与睡眠参数治疗前后变化量存在相关关系,说明口腔矫治器疗效越好,对OSA患者睡眠的改善效果越好。（4）治疗前重度OSA患者睡眠结构与单纯鼾症患者相似,而轻、中度OSA患者睡眠结构紊乱,浅睡眠S1期所占百分比高于单纯鼾症患者,口腔矫治器治疗后轻、中度OSA患者睡眠改善,与单纯鼾症患者治疗前睡眠结构相似,接近于正常。呼吸参数仅重度组与单纯鼾症患者有差异,有些重度患者治疗后仍未达正常效果。
毕云霞[7]（2021）在《无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究》文中进行了进一步梳理[目 的]本研究通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者无创正压通气治疗前后的相关临床指标进行分析,探讨无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的疗效。[方 法]收集2017年6月至2020年5月在昆明医科大学附属延安医院全科医学科住院及高血压门诊的患者,按照纳入标准入选确诊并完成随访的60例OSAHS相关性高血压患者为研究对象,其中,治疗组29例（降压药物+无创正压通气）,对照组31例（降压药物）。（1）记录并分析两组患者治疗前后相关临床指标,探讨无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的疗效。（2）将治疗组29例患者,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为非重度组（n=6）和重度组（n=23）,按身体质量指数（BMI）分为非肥胖组（n=12）和肥胖组（n=17）,按无创正压通气治疗时长分≤6月组（n=5）和>6月组（n=24）,对相关临床指标分别做组内自身前后对比及组间对比,观察无创正压通气在各组间的疗效差异。观察指标:①《Epworth嗜睡量表》评分（ESS评分）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSa02）及平均血氧饱和度（Sp02）;②实验室相关指标:红细胞（HBC）、血红蛋白（HBG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（sCr）、尿酸（UA）、总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、空腹血糖（FPG）、血钠（Na）、血钾（K）;③血压、心率及动脉弹性相关指标:诊室收缩压（SBP）、诊室诊室舒张压（DBP）、全天平均收缩压（24hSBP）,全天平均舒张压（24hDBP）,白天平均收缩压（dSBP）,白天平均舒张压（dDBP）,夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）、白天平均心率、夜间平均心率、踝肱指数（ABI）、踝臂脉搏波传导速度（baPWV）。[结 果]1.治疗组患者 AHI、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前下降（P。<0.05）,LSa02、平均Sp02、HDL-C较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;对照组患者SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均 HR 较治疗前降低（P<0.05）,HGB、RBC较治疗前升高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,治疗组患者AHI、ESS评分、nSBP、nDBP的下降率高于对照组（P<0.05）,LSa02、平均Sp02的提升率高于对照组（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。2.重度组患者 AHI、ESS 评分、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前降低（P<0.05）,LSa02、平均Sp02、BUN、HDL-C较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;非重度组患者治疗前后相关指标差异均无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,重度组24hSBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP下降率均高于非重度组（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。3.肥胖组患者 AHI、ESS 评分、SBP、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR、baPWV较治疗前下降（P<0.05）,LSa02、Sp02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;非肥胖组患者AHI、ESS 评分、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP 较治疗前下降（P<0.05）,平均Sp02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,肥胖组LSa02提高率高于非肥胖组（P<0.05）,其余指标差异均无统计学意义（P>0.05）。4.>6 月组患者 AHI、ESS 评分、DBP、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、夜间平均HR较治疗前下降（P<0.05）,LSa02较治疗前提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）;≤6月组患者AHI、LDL-C、CHOL、baPWV较治疗前降低（P<0.05）,LSaO2较治疗提高（P<0.05）,其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。对两组患者治疗前后相关指标的变化率进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。[结 论]1.无创正压通气能显着降低OSAHS相关性高血压患者的AHI及ESS评分,改善夜间低氧情况。2.无创正压通气能显着降低OSAHS相关性高血压患者的夜间血压及夜间平均HR,提高HDL-C水平,且对重度OSAHS患者疗效尤为显着。3无创正压通气还能改善肥胖OSAHS相关性高血压患者的动脉弹性。4.无创正压通气时长可能是改善夜间血压及心率的一个有效性指标。
马长秀[8]（2021）在《呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义》文中指出第一部分:呼吸暂停低通气持续时间评价阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症和日间过度嗜睡的临床意义目的评价一个新参数——呼吸暂停低通气持续时间占总睡眠时间的百分比（the percentage of total sleep time spent with apnea-hypopnea duration time,AHT%）在阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者夜间低氧血症和日间过度嗜睡（excessive daytime sleepiness,EDS）方面是否优于呼吸暂停低通气指数（the apnea-hypopnea index,AHI）。方法连续选取2018年8月至2019年12月期间在安徽医科大学第二附属医院呼吸睡眠中心进行PSG检查的疑似OSA患者,共247例纳入本研究。采用多导睡眠监测（polysomnography,PSG）和Epworth嗜睡量表（the Epworth Sleepiness Scale,ESS）评估AHT%和AHI对夜间低氧血症和EDS严重程度的评价能力。排除标准:（1）年龄<18岁;（2）中枢性呼吸事件占比超过50%;（3）合并严重心脏疾病、肝肾功能不全、神经系统疾病;（4）患有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肥胖低通气、肺栓塞、严重支气管扩张等伴有低氧血症的患者;（5）监测当晚行压力滴定患者;（6）近期正在使用无创呼吸机辅助通气患者;（7）长期服用镇静安眠类药物的患者;（8）行便携睡眠仪监测患者;（9）睡眠总时间不足5小时者;（10）收集资料发现任何数据不全者。根据AHI进行OSA严重度分级（次/小时）:AHI<5为正常;5≤AHI<15为轻度;15≤AHI<30为中度;AHI≥30为重度。结果最终有160例合格患者纳入本研究,无OSA组13例,轻度OSA组30例,中度OSA组19例,重度OSA组98例。在正常、轻度、中度、重度OSA四组中位AHT%分别为0.70%、4.85%、12.68%、46.54%,重度OSA与正常、轻度、中度OSA两两比较中,在AHI、AHT%、最低血氧饱和度（minimum oxygen saturation,Min SpO2）、<90%氧饱、氧饱和度<90%时间占总睡眠时间的百分比（percentage of total sleep time with an O2 saturation of<90%,CT90%）方面均有统计学意义,AHT%和AHI均与CT90%（AHT%rs=0.889,AHI rs=0.874）、Min SpO2（AHT%rs=-0.778,AHI rs=-0.725）和平均血氧饱和度（average oxygen saturation,Avg SpO2,AHT%rs=-0.831,AHI rs=-0.822）密切相关,随着AHT%和AHI的加重,夜间血氧饱和度逐渐降低,低氧血症持续时间延长,但AHT%比AHI相关性更加明显。AHT%的曲线下面积（area under the curve,AUC=0.632）在预测OSA患者EDS（ESS≥11）方面大于AHI（AUC=0.588）,差异有统计学意义（P<0.05）。AHT%在EDS人群和非EDS人群中有显着性差异,而AHI在这两类人群中并无显着差异,AHT%与EDS的相关性比AHI更强。结论本研究创新性提出一个新参数——AHT%,该参数同时考虑了OSA患者呼吸暂停和低通气的次数以及呼吸事件的持续时间,部分弥补了AHI的不足,更客观地反映了整夜呼吸障碍的情况。AHT%在夜间低氧血症和EDS的评价方面优于AHI,AHT%在未来可能用于OSA的诊断和严重程度的分级。第二部分:平均呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度分级中的价值目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者平均呼吸暂停低通气持续时间（the mean apnea-hypopnea duration,MAD）的变化趋势,评估MAD在评估OSA严重程度中的价值。方法连续选取2018年9月至2020年1月期间在安徽医科大学第二附属医院呼吸睡眠中心进行多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查的疑似OSA患者,共235例纳入本研究。采用PSG评估MAD随呼吸暂停低通气指数（the apnea-hypopnea index,AHI）严重程度的变化趋势,分析不同程度MAD与夜间血氧饱和度的关系,探讨MAD在不同OSA分组方式中的意义。排除标准:（1）年龄<18岁;（2）中枢性呼吸事件占比超过50%;（3）合并严重心脏疾病、肝肾功能不全、神经系统疾病;（4）患有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肥胖低通气、肺栓塞、严重支气管扩张等伴有低氧血症的患者;（5）监测当晚行压力滴定患者;（6）近期正在使用无创呼吸机辅助通气患者;（7）长期服用镇静安眠类药物的患者;（8）行便携睡眠仪监测患者;（9）睡眠总时间不足5小时者;（10）收集资料发现任何数据不全者。根据AHI进行OSA严重度分级（次/小时）:AHI<5次/小时为正常;5次/小时≤AHI<15次/小时为轻度;15次/小时≤AHI<30次/小时为中度;AHI≥30次/小时为重度。结果最终有144例合格患者纳入本研究,轻度OSA组28例,中度OSA组16例,重度OSA组100例。重度OSA组患者的MAD、呼吸暂停低通气每小时持续时间（the apnea hypopnea duration per hour,HAD）和最长呼吸暂停时间（the longest apnea duration,LAD）均明显长于轻度和中度OSA组。对OSA患者进行重新分组,以30次/小时和60次/小时为截断值,MAD时间最长的并不是在AHI≥60组（23.41s）,而是在30<AHI<60组（27.33s）,MAD时间最短的在AHI<30组（19.04s）。在总研究人群中MAD与AHI无相关性,与最低血氧饱和度和平均血氧饱和度呈中度负相关。在AHI<60组中,MAD与AHI呈正相关,而AHI≥60组MAD与AHI呈负相关。AHI≥60组中MAD与最低血氧饱和度及平均血氧饱和度的相关性均无统计学意义。各组HAD与血氧饱和度的相关性均强于MAD。结论本研究首次发现,长MAD的OSA患者分布在30≤AHI<60组,而极重度OSA（AHI≥60次/小时）患者的MAD反而缩短,MAD随着AHI升高呈现先上升后下降的趋势。MAD未考虑低氧血症程度以及呼吸事件发生频率,无法全面反映OSA临床特点,不能单独用于OSA严重程度的判定。而HAD与血氧饱和度的相关性强于MAD,临床应用价值可能大于MAD。本研究发现AHI≥60次/小时的OSA人群存在特殊病理生理特点,建议今后OSA严重程度分组可增加AHI≥60次/小时这一亚组。
王开[9]（2021）在《血清25羟维生素D与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析》文中指出目的:本文分析OSAHS严重程度与25（OH）D水平之间有无关联性,以此进一步的提供儿童OSAHS的诊疗依据。方法:随机选取于2019年9月至2020年9月期间入住新疆医科大学第一附属医院的,年龄在1岁至15岁的儿童的临床资料。220例,其中患病组88例,非患病组132例,分别比较OSAHS组与非OSAHS组中血清25（OH）D程度,OSAHS组中不同严重程度患儿血清25羟维生素D程度,分析血清25（OH）D程度与儿童OSAHS是否存在相关性。结果:2019年9月至2020年9月就诊我院患儿患病组与非患病组两组研究对象的年龄、性别差异均无统计学意义（P>0.05）。依照严重程度进行分组组内使用两独立样本t检验进行统计学分析,运用单因素方差分析进行多组间样本的比较结果标明组间具有不同且差别具备统计学意义（P<0.05）。分别对轻度和中度、重度,中度组与重度组进行比较结果表明各组间存在差异而且差异均具备统计学意义（P<0.05）。OSAHS组与对照组之间血清25羟维生素D程度差异具备统计学意义（P<0.05）。OSAHS组与对照患儿血清炎症因子水平,OSAHS组与非OSAHS组患儿血清炎症因子水平结果显示两组间CRP、PCT差别均没有显着的统计学意义（P=0.17>0.05,P=0.98>0.05）。按照维生素D含量分组,三组患儿血清CRP、PCT程度进行比较结果显示三个组组间血清CRP、PCT程度差异不具有显着统计学意义（P>0.05）。分别比较维生素D缺乏组与维生素D不足组、维生素D充足组各组间差别不具备显着的统计学意义（P>0.05）。比较维生素D不足与充足组间差别无显着统计学意义（P>0.05）。结论:儿童25羟维生素D水平与OSAHS的患病情况有关联,且已患病患儿OSAHS严重程度与血清维生素D程度显示出负相关性,而25羟维生素D水平与患儿体内炎症因子水平无明显关联性。
杨军[10]（2021）在《减重止鼾汤联合CPAP治疗肥胖型OSA痰瘀互结证患者的临床疗效观察》文中研究说明目的:本研究通过观察减重止鼾汤联合CPAP治疗肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）痰瘀互结证患者的临床疗效,从而探讨从中西医结合的角度治疗肥胖型OSA痰瘀互结证患者的临床意义并推广应用。方法:本研究采用随机、病例对照设计,收集来源于2020年01月至2021年01月就诊于甘肃省睡眠医学中心的肥胖型OSA患者,并经中医辨证为痰瘀互结证患者90例,随机分为试验组和对照组,各45例。对照组给以持续气道正压（CPAP）联合基础治疗（饮食管理、运动教育）,试验组在对照组治疗方法的基础上服用减重止鼾汤免煎颗粒剂。观察两组患者治疗前后肥胖指标（体重、BMI、腰围）、PSG参数[最低血氧饱和度（LSaO2）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（MAI）及氧减指数（ODI）]、血脂代谢指标（TC、TG、HDL-C、HDL-C）、ESS嗜睡量表积分和中医症状积分的变化。结果:（1）肥胖指标:两组患者治疗前后肥胖指标组内比较均显着降低（P<0.01）,试验组中肥胖指标较对照组下降程度更大（P<0.05）。（2）PSG参数:两组患者治疗前后PSG数据组内比较,AHI、OAI、MAI均显着降低,LSPO2显着升高,差异均具有统计学意义（P<0.01）,试验组中AHI、OAI较对照组下降程度更大、LSPO2升高程度更高（P<0.05）,MAI差异无统计学意义（P>0.05）。（3）血脂代谢指标:两组患者治疗前后血脂代谢指标组内比较,TC、TG、LDL-C均显着均降低,而HDL-C均显着升高,差异均具有统计学意义（P<0.01）,试验组中TC、TG较对照组下降程度更明显、HDL-C升高程度更高（P<0.05）,LDL-C差异无统计学意义（P>0.05）。（4）ESS评分:两组患者治疗前后ESS评分组内比较,ESS评分均显着均降低（P<0.01）,试验组中ESS评分较对照组下降程度更明显（P<0.01）。（5）中医症状总积分:两组患者治疗前后中医症状总积分组内比较,中医症状总积均显着下降（P<0.01）,试验组中患者的中医症状总积分下降更明显（P<0.05）。（6）单项中医症状积分:对照组组内单项中医症状积分比较,胸闷脘痞积分差异无统计学意义（P>0.05）,余单项中医症状积分均有统计学意义（P<0.01）;试验组组内各单项中医症状积分比较均有统计学意义。治疗后两组组间比较,两组患者在睡眠打鼾、憋醒积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,余各单项中医症状积分均有统计学意义（P<0.05）。（7）对照组总有效率（71.11%）显着低于试验组总有效率（88.89%）,差异有统计学意义（P<0.05）。（8）本研究过程中安全可靠,无明显的不良反应发生。结论:减重止鼾汤联合CPAP在改善肥胖型OSA痰瘀互结证患者的肥胖指标（体重、BMI、腰围）、PSG参数（LSaO2、AHI、MAI、ODI）、血脂代谢指标（TC、TG、HDL-C、HDL-C）、ESS评分及中医症状积分方面要优于对照组,并且安全、无不良反应发生,可提高患者的生活质量,值得在临床中推广。
二、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗73例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗73例（论文提纲范文）
（2）GOAL问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文名词对照索引 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 筛查问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床筛查中的应用现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系（论文提纲范文）
| 附录 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 纳入及排除标准 |
| 2 OSAHS相关术语定义及其诊断标准 |
| 3 前列腺增生诊断标准 |
| 4 方法 |
| 5 统计方法 |
| 结果 |
| 1 各OSAHS分组情况比较及前列腺增生单因素logistics回归 |
| 2 年龄对OSAHS与前列腺增生相关性的影响 |
| 3 与前列腺增生相关的因素 |
| 4 与前列腺增生相关的独立危险因素 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.1.1 OSAHS组 |
| 1.1.2 正常对照组 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 多导睡眠检测(PSG) |
| 2.2 鼓室导抗图检测 |
| 2.3 纯音听阈检测 |
| 2.4 畸变产物耳声发射检测 |
| 2.5 耳蜗电图(EcochG)检测 |
| 2.5.1 EcochG的AP检测 |
| 2.5.2 EcochG的CM检测 |
| 2.6 统计学方法 |
| 结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.两组各频率的纯音测听气导阈值比较 |
| 3.两组各频率DPOAE反应幅值检测结果 |
| 4.两组EcochG检测结果 |
| 4.1 两组AP潜伏期和振幅比较结果 |
| 4.2 两组CM反应阈值比较结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的听力学特点及研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.1 OSAS简介 |
| 1.2 血脂代谢 |
| 1.3 OSA与脂代谢,心血管疾病 |
| 参考文献 |
| 第一章 OSA的严重程度与AIP的相关性分析 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二章 OSA的严重程度与apoB/apoAI的相关性分析 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血脂异常的影响 |
| 参考文献 |
| 成果 |
| 致谢 |
（6）不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 分组 |
| 1.3 临床治疗步骤 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 口腔矫治器治疗不同严重程度OSA患者有效率的比较 |
| 2.2 不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗前后PSG检查参数对比 |
| 2.3 不同严重程度 OSA 患者口腔矫治器疗效与睡眠参数治疗前后变化量(治疗前-治疗后)的相关性 |
| 2.4 不同严重程度OSA患者与单纯鼾症患者一般情况 |
| 2.5 不同严重程度OSA患者治疗前后与单纯鼾症患者治疗前多导睡眠图检查参数的对比 |
| 3 讨论 |
| 3.1 OSA患者口腔矫治器治疗前后行整夜多导睡眠图(PSG)检查的必要性 |
| 3.2 影响OSA患者睡眠结构的基础因素 |
| 3.3 口腔矫治器治疗OSA的临床疗效 |
| 3.4 不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠参数及呼吸参数对比 |
| 3.5 口腔矫治器治疗OSA疗效与睡眠结构参数变化的相关性分析 |
| 3.6 OSA患者口腔矫治器治疗前后睡眠结构与单纯鼾症患者睡眠结构比较 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量影响因素研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
（7）无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表1：临床筛査记录表（入组） |
| 附表2：临床随访记录表 |
| 综述 OSAHS相关性高血压的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分:呼吸暂停低通气持续时间评价阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症和日间过度嗜睡的临床意义 |
| 1.材料和方法 |
| 1.1 实验材料和设备 |
| 1.2 研究人群 |
| 1.3 PSG操作流程 |
| 1.4 呼吸事件及氧减的判读 |
| 1.5 OSA严重程度分级 |
| 1.6 计算公式 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 2.1 基线信息 |
| 2.2 一般临床资料比较 |
| 2.3 PSG结果比较 |
| 2.4 AHT%和AHI与 CT90%的相关性分析 |
| 2.5 AHT%和AHI预测EDS的 AUC曲线 |
| 2.6 血压与AHI、AHT%和CT90%的相关性 |
| 2.7 根据EDS分组情况 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分:平均呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度分级中的价值 |
| 1.材料和方法 |
| 1.1 实验材料和设备 |
| 1.2 研究人群 |
| 1.3 PSG操作流程 |
| 1.4 OSA严重程度分级 |
| 1.5 计算方法 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2.结果 |
| 2.1 基线信息 |
| 2.2 MAD和 AHI的散点图和 loess拟合线 |
| 2.3 MAD、HAD、Min SpO_2和Avg SpO_2随着AHI升高的变化趋势 |
| 2.4 AHI重新分组的基线特征 |
| 2.5 MAD、HAD与 AHI、Min SpO_2和Avg SpO_2的相关性分析 |
| 3.讨论 |
| 3.1 MAD既往研究情况 |
| 3.2 MAD与低氧血症 |
| 3.3 MAD与觉醒 |
| 3.4 MAD与 OSA的表型 |
| 3.5 局限性 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 减重代谢手术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展 |
| 参考文献 |
（9）血清25羟维生素D与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 分组 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计方法 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 轻度 OSAHS 组、中度 OSAHS 组、重度 OSAHS 三组睡眠监测结果及血清 25 羟维生素 D 水平 |
| 3 OSAHS 组与非 OSAHS 组血清 25 羟维生素 D 水平 |
| 4 OSAHS 组与非 OSAHS 组的血清炎症水平 |
| 5 不同血清维生素 D 水平患儿血清炎症因子水平 |
| 6 25 羟维生素 D 水平与 OSAHS 严重程度相关性分析 |
| 讨论 |
| 1 OSAHS 与呼吸道炎症的关系 |
| 2 25 羟维生素 D 与 OSAHS 的发病率增高的可能机制 |
| 3 OSAHS 在儿童可能导致的并发症 |
| 4 国内外 OSAHS 治疗现状 |
| 5 展望 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 血清 25 羟维生素 D 水平对儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读研究生期间发表的学术论文 |
| 新疆医科大学硕士/博士研究生学位论文 导师评阅表 |
（10）减重止鼾汤联合CPAP治疗肥胖型OSA痰瘀互结证患者的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究对象与资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除与脱落病例标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 1.8 伦理学原则 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究对象分组 |
| 2.2 治疗方法及药物 |
| 2.3 观测指标 |
| 2.4 疗效观察指标 |
| 2.5 多导睡眠监测(PSG) |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 临床疗效判定标准 |
| 2.8 统计学方法 |
| 2.9 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 基线资料特征 |
| 3.2 肥胖指标比较 |
| 3.3 PSG数据比较 |
| 3.4 血脂代谢指标比较 |
| 3.5 ESS评分的比较 |
| 3.6 中医症状积分比较 |
| 3.7 中医症状疗效比较 |
| 3.8 安全性分析 |
| 3.9 依存性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 减重止鼾汤的理法依据 |
| 4.2 方药组成及现代药理研究 |
| 4.3 研究结果分析 |
| 5 结论 |
| 6 不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 减重止鼾汤联合CPAP治疗肥胖型OSA痰瘀互结证患者的临床疗效观察 |
| 第二部分 文献综述 OSA的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
四、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗73例（论文参考文献）
- [1]移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽阻塞为主的OSAHS的疗效研究[J]. 陈彩凤,张湘民,朱任良,邹浩波,李波波,李兰芳,林泽鑫,余卓锦,陈文勇. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021(12)
- [2]GOAL问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的应用价值[D]. 庞开华. 汕头大学, 2021(02)
- [3]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与良性前列腺增生的关系[D]. 沈宁. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者耳蜗功能影响的研究[D]. 王笑宁. 河北北方学院, 2021(01)
- [5]阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与血浆致动脉硬化指数和载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值的相关性分析[D]. 曹兵. 南方医科大学, 2021(02)
- [6]不同严重程度OSA患者口腔矫治器治疗睡眠参数变化的研究[D]. 饶明聪. 右江民族医学院, 2021(02)
- [7]无创正压通气治疗OSAHS相关性高血压的有效性研究[D]. 毕云霞. 昆明医科大学, 2021(01)
- [8]呼吸暂停低通气持续时间在阻塞性睡眠呼吸暂停症状及严重程度评价中的意义[D]. 马长秀. 安徽医科大学, 2021(01)
- [9]血清25羟维生素D与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析[D]. 王开. 新疆医科大学, 2021(09)
- [10]减重止鼾汤联合CPAP治疗肥胖型OSA痰瘀互结证患者的临床疗效观察[D]. 杨军. 甘肃中医药大学, 2021(01)
标签：睡眠论文; 阻塞性睡眠呼吸暂停论文; osahs论文;