七氟醚快速吸入诱导在法洛四联症患儿麻醉中的应用

一、七氟醚快速吸入诱导在小儿法洛四联症手术麻醉中的应用（论文文献综述）

陈家春^[1]（2020）在《七氟醚在小儿临床麻醉中的应用研究进展》文中认为小儿麻醉是指对14岁以下病儿的麻醉,目前是麻醉专业中一个专科。临床中,6岁以上的小儿,除精神状态与成人不同外,一般麻醉用药和麻醉方法基本与成人麻醉相似,只是剂量相对缩减。但6岁以下小儿,其生理解剖的特点不同于成人,麻醉处理也多特殊[1]。因此,小儿麻醉的麻药运用,麻醉方法是临床麻醉学的重点问题。七氟醚是一种芳香无刺激的无色透明性液体,具备稳定的化学性质,其与钠石灰反应可生成五种物质。4%浓度的七氟醚进行面罩诱导麻醉,可在 2 min内使

王春,朱昌娥,章赛吉,韩文栋,魏嵘^[2]（2017）在《依托咪酯用量对左向右分流先天性心脏病患儿血流动力学及脑电双频指数的影响》文中进行了进一步梳理目的·分析左向右分流先天性心脏病患儿连续泵注依托咪酯镇静时剂量与脑电双频指数（BIS）的相关性。方法·24例左向右分流先天性心脏病患儿全身麻醉诱导后停止吸入七氟醚,使BIS值逐渐恢复至80;经外周静脉按0.3 mg/（kg·min）剂量持续泵注依托咪酯,待BIS值为40时停止泵入;记录期间BIS为80、70、60、50和40时心率（HR）、动脉压（ABP）和中心静脉压（CVP）的变化及依托咪酯总的用量,分析左向右分流先天性心脏病患儿连续泵注依托咪酯镇静时剂量与BIS的相关性。结果·依托咪酯持续泵注至BIS值达到40时,患儿血流动力学变化不明显,依托咪酯与BIS值呈负相关（r=-0.769,P<0.01）;2岁以下先天性心脏病患儿依托咪酯平均剂量高于2岁以上先天性心脏病患儿（P=0.034）。结论·依托咪酯对左向右分流先天性心脏病患儿血流动力学的影响较小,泵注剂量与BIS值呈负相关;左向右分流先天性心脏病患儿BIS与年龄可能有一定关系。

王俊锡^[3]（2013）在《两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究》文中认为目的比较七氟醚复合雷米芬太尼和丙泊酚复合雷米芬太尼在婴儿唇腭裂整复术中对麻醉诱导和维持、术后苏醒及并发症的影响。方法选择口腔颌面唇裂外科手术患儿60例,男28例,女32例,年龄3-12月,其中唇裂患儿48例,腭裂患儿12例。按照美国麻醉医师协会（ASA）分级,患儿均属Ⅰ～Ⅱ级：体重大于5kg,血红蛋白（HGB）>100g/L,自细胞计数（WBC）<10.0×109个/L,无心肺、肝肾疾患及神经、精神障碍。随机分为两组（n=30）,内泊酚复合雷米芬太尼麻醉组（P-R组）和七氟醚复合雷米芬太尼麻醉组（S-R组）。观察并比较两组患儿诱导前（T1）、插管时（T2）、插管后即刻（T3）、插管后5min（T4）、手术开始时（T5）、手术后15min （T6）及清醒拔管时（T7）的血流动力学变化；记录意识消失时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间,并观察术后呼吸道分泌物、躁动及恶心呕吐情况。患儿均按常规禁食、禁饮,为了排除阿托品对心率的影响,所有患儿术前均未用阿脱品。结果术中S-R组患儿血流动力学平稳,P-R组患儿血流动力学变化较大,组间差异有统计学意义（P<0.05）；S-R组患儿意识消失时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间均与P-R组时间相当,无统计学差异（P>0.05）；术后躁动：S-R组4例（13%）,P-R组3例（10%）,无统计学差异（P>0.05）；术后呼吸道分泌物增多：P-R组24例（80%）,S-R组6例（20%）,组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论七氟醚复合雷米芬太尼能安全、有效地用于婴儿唇腭裂整复术的麻醉,与丙泊酚复合雷米芬太尼比较,患儿血流动力学更平稳,并发症更少。目的比较微量泵输注雷米芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇裂修复中的麻醉与氯胺酮复合丙泊酚对患儿血流动力学及苏醒的影响。方法选择600例唇裂修复术的患儿,年龄3-12月,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚（R）组和氯胺酮复合丙泊酚（K）组,每组300例常规麻醉诱导后,R组采用微量泵分别输注雷米芬太尼和丙泊酚维持麻醉,K组采用微量泵分别静脉输注氯胺酮和丙泊酚维持麻醉,两组均接带小儿储气囊吸氧管,保留自主呼吸,手术结束前5分钟停止所有的药物。记录患儿术中血压（BP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SP02）和术毕拨管时间、清醒程度。结果K组术中BP、HR较R组高,术后苏醒程度较差,拨管时间较R组长,有显着性差异（p<0.05）。RR和SP02无显着性差异。结论微量泵静脉输注雷米芬太尼复合丙泊酚是小儿唇裂修复术的一种较好的麻醉方法。

王凯元^[4]（2012）在《不同肺血流对先天性心脏病小儿七氟醚吸入麻醉的影响》文中提出目的一、评估高浓度七氟醚吸入诱导在不同肺血流先心病婴儿麻醉诱导中的安全性和有效性。分析该诱导方案在不同肺血流婴儿无肌松药条件下经鼻气管插管中的效果。二、研究高浓度七氟醚诱导时不同年龄段小儿BIS值与镇静深度相关性,探讨诱导过程中BIS值的变化规律。方法一、择期全麻下行心脏手术的先天性心脏病婴儿55例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄2-12月,体重4.7-10kg,根据胸部X线检查结果及超声示心内分流情况,分为肺血多组（29例）和肺血少组（26例）。患儿入室后面罩吸入8%七氟醚+6L/min纯氧,4min后实施经鼻气管插管,插管结束后调整七氟醚浓度为4%,开放外周静脉并建立有创压力监测,5min后静脉注射肌松剂和镇静剂并减七氟醚浓度至2%以维持麻醉。诱导开始后,每隔5秒进行一次睫毛反射实验。待睫毛反射消失后,每隔5秒进行一次针刺足心疼痛反射实验。记录睫毛反射和疼痛反射消失的时间（分别记作TL和TP）及对应的BIS值。观察诱导过程中BIS值、呼吸循环参数变化及整体气管插管满意率和成功率；记录躁动、喉痉挛等不良反应及术后气管插管并发症发生情况。二、择期全麻下行心脏手术的先天性心脏病患儿60例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,年龄2月-3岁,体重4.7-16kg。所有患儿均顺利接受无肌松药条件下单纯高浓度七氟醚吸入诱导,且首次插管成功。根据患儿年龄不同,分为三组：A组：2-6个月,20例；B组：7-12月,20例；C组：1-3岁,20例。七氟醚诱导方案同上,10kg以下患儿采取经鼻气管插管并固定,10kg以上采取经口气管插管。采用同上述55名婴儿同样的BIS记录方法,观察时点包括吸入诱导前（T0）,诱导后lmin、2min、3mib、4min（记作T1-T4）,气管插管后即刻（T5）、插管后1min、3min、5min（分别记作T6-T8）。记录气管插管前BIS最低值及出现时间（Tnadir）。结果一、肺血少组婴儿睫毛反射和疼痛反射消失时间（TL、TP）均长于肺血多组（P<0.05）。肺血多组插管满意率和首次插管成功率为93.1%和96.6%,分别高于肺血少组61.5%和76.9%（P<0.05）。与诱导前相比,七氟醚吸入后,肺血多组患儿BP、HR降低（P<0.05）,而肺血少组BP无明显变化（P>0.05）。两组均无明显诱导期并发症,术后随访无明确气管插管并发症。两组诱导开始后BIS值先下降后升高,而后趋于稳定,插管前后BIS值均在40-60之间,且与疼痛反射消失时BIS值差异无统计学意义（P>0.05）。二、T2时A组BIS值大于B组（P<0.05）；T0-1,T3-8时三组BIS值均无明显差异（P>0.05）。伴随七氟醚吸入诱导,三组BIS值呈现出相同的变化趋势,即首先迅速下降至最低值,然后逐渐升高,继而趋于稳定。三组TL时BIS值均大于TP和T1-8（P<0.05）。A组和C组中TP时BIS值与T1-8差异无统计学意义（P>0.05）；B组中,TP时BIS值小于T1、3、4（P<0.05）,而与其他时刻无显着差异（P>0.05）。结论一、高浓度七氟醚吸入可以安全的用于不同肺血流状态的先心病婴儿麻醉诱导；在进行无肌松药条件下经鼻气管插管时,肺血多组成功率和满意率高,而肺血少组偏低,应慎重选择。二、七氟醚吸入诱导时6个月以下,7-12月婴儿以及1-3岁小儿BIS值有相同的变化趋势,且与镇静深度有良好的相关性。小儿BIS电极片可用于先心病患儿接受七氟醚吸入诱导时的镇静监测。

石嵩,王平,李天佐^[5]（2011）在《七氟醚不同诱导方式对老年患者血流动力学的影响》文中指出目的比较七氟醚逐渐增加吸入浓度诱导与高浓度快速吸入诱导两种诱导方式对老年患者血流动力学的影响。方法全麻下择期手术的65岁以上老年患者40例,随机均分为逐渐增加吸入浓度诱导组（IS组）和高浓度快速吸入诱导组（RS组）。IS组七氟醚初始吸入浓度为2%,每3次呼吸递增1%直至4%～5%;RS组吸入5%七氟醚。记录两组睫毛反射消失时间、脑电双频指数（BIS）降至60的时间及无意识肢动、呛咳、喉痉挛、屏气发生情况。分别于诱导前（T1）、吸入即刻（T2）、吸入后1min（T3）、2min（T4）、5min（T5）、插管即刻（T6）和插管后1min（T7）、5min（T8）记录HR、SBP、DBP、MAP、SpO2及BIS等指标。结果 RS组2例发生呛咳、体动,IS组1例发生呛咳。RS组睫毛反射消失时间为（64.2±33.7）s,明显快于IS组的（138.0±82.7）s（P<0.05）。RS组BIS降至60的时间为（189.1±28.7）s,明显快于IS组的（232.2±36.8）s（P<0.05）。与T1时比较,RS组从T3后BIS开始下降,而IS组则从T5后才开始下降（P<0.05）。RS组T2～T4时BIS明显低于IS组（P<0.05）。结论七氟醚吸入诱导对老年患者血流动力学无明显影响。逐渐增加吸入七氟醚浓度诱导时间略长于高浓度快速吸入诱导,吸入1min后BIS明显下降。

邢宏萍^[6]（2010）在《七氟醚麻醉诱导在婴儿唇裂修复术中的临床观察》文中指出目的利用七氟醚快速有效的药理特性,通过与丙泊酚、氯胺酮两种药物比较,探讨其在婴儿唇裂修复术麻醉诱导中的安全性及适用性。方法择期口腔颌面外科唇裂手术患儿90例,男48例,女42例,年龄3-12月,其中单侧唇裂62例,双侧唇裂28例。美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级,患儿体重大于5kg,血红蛋白（HGB）>100g/L,白细胞计数（WBC）<10.0×109/L,无心肺、肝肾疾患及神经、精神障碍。随机分为三组：七氟醚组（S组）、丙泊酚组（P组）和氯胺酮组（K组）,每组30例。患儿均按常规禁食、禁饮,为了排除阿托品对心率的影响,所有患儿都未用术前药。三组患儿均由麻醉护士抱入手术室,常规心电监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）和末梢血氧饱和度（SPO2）。从诱导开始每10秒钟由助手观察记录一次睫毛反射消失时间以及用针刺足心疼痛反应消失的时间。基础麻醉：以七氟醚（6%）+氧气（6L/min）面罩紧闭适当加压吸入行基础麻醉,疼痛反射消失后进行静脉穿刺。麻醉诱导：S组：七氟醚（6%）+氧气（6L/min）+舒芬太尼0.31μg／kg+维库溴铵0.1mg/kg;K组：氯胺酮2mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+维库溴铵0.1mg/kg;P组：丙泊酚3mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+维库溴铵0.1mg/kg,给药3min后完成气管插管,行机械通气。调节呼吸参数：潮气量10～15ml/kg,呼吸频率16～24次／min,吸呼比为1：1.5;维持PetCO2在正常范围。观察患儿意识消失速度：睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间；肢动、呼吸道分泌物及喉痉挛等躯体不良反应和血流动力学变化情况（MAP、HR）。结果诱导过程中P组与S组比较意识消失速度相当（P>0.05）,K组与S组、P组比较,睫毛反射消失时间,疼痛反射消失时间明显延长（P<0.01）；K组和P组血流动力学变化明显,K组表现血压增高、心率加快,且出现呼吸道分泌物增加、喉痉挛等不良反应;P组表现为血压下降、心率减慢及肢动等。两组与S组比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论高浓度七氟醚麻醉诱导方便迅速、呼吸道刺激小,诱导过程血流动力学稳定,是婴儿麻醉诱导的理想方法。

李波^[7]（2010）在《七氟醚预处理对体外循环心内直视手术患者围术期心肌保护和全身抗炎作用》文中进行了进一步梳理目的研究七氟醚（sevoflurane, Sevo）预处理对风湿性心脏病患者在体外循环（cardiopulmonary bypass, CPB）下行瓣膜置换术,围手术期抑制全身炎性反应和对缺血／再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury, IRI）心肌的保护作用；探求心肌保护作用机制。方法选择ASAⅡ～Ⅳ级,拟在CPB下行心脏瓣膜置换术风湿性心脏病患者20例,随机分为对照组（C组）和Sevo预处理组（S组）,每组10例。两组患者均依次静脉注射咪唑安定（0.08～0.12mg·kg -1）、依托咪酯（0.2～0.3mg·kg -1）、芬太尼（5～10μg·kg -1）、哌库溴铵（0.1mg·kg-1）行麻醉诱导。插管成功后麻醉机控制呼吸并根据年龄、体重调整麻醉机呼吸参数,维持PETrCO2在35～40mmHg之间。术中按需间断静注咪唑安定、芬太尼及哌库溴铵维持麻醉,麻醉后维持双频谱指数（Bispectral Index, BIS）在40～60之间。CPB均采用相同的预冲液,处理方法和用药无差异。S组于麻醉后切皮前持续吸入1% Sevo,至主动脉阻断时结束；C组不用吸入性麻醉药。分别于麻醉后切皮前（T1）、主动脉阻断即刻（T2）、主动脉开放即刻（T3）、主动脉开放30min （T4）、CPB停机后2h（T5）、6h（T6）、12h（T7）和24h（T8）8个时间点抽取桡动脉血样,测定①细胞炎性因子：血清肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-a、白细胞介素（IL）-6、白细胞介素（IL）-8水平②血浆肌酸激酶同功酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白I （cardiac troponin I, cTnI）浓度。并记录CPB转机时间、主动脉阻断时间、手术时间、围CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况、电除颤次数以及术后24h创面引流量。结果1.两组患者的年龄、体重、性别比、术前心功能分级、心胸比、麻醉药用量、CPB时间、主动脉阻断（aortic cross-clamp, ACC）时间以及手术方式、手术时间差异无显着性（P>0.05）。2.血清细胞因子水平：①两组患者血浆TNF-a水平在T2时点开始升高,T4时点达峰值（P<0.05）,T5时点逐渐恢复,T8时点恢复到T1水平。其中C组的升高幅度明显高于S组（在T2-T5时点,两组比较P<0.001,在T6时点P<0.05）②两组患者IL-6水平在T2时点开始升高,T3时点达峰值（P<0.05）,T4时点逐渐恢复,T8时点仍高于T1水平。其中C组的升高幅度明显高于S组（在T2-T7时点,两组比较P<0.001,在T8时点P<0.05）。③两组患者IL-8水平在T2时点开始升高,T4时点达峰值（P<0.05）,T5时点逐渐恢复,T8时点恢复到T1水平。其中C组的升高幅度明显高于S组（在T2-T8时点,两组比较P<0.001）。3.血浆CK-MB和cTnI:①两组血浆CK-MB活性在T2点时开始升高,T5点时升高明显（P<0.05）,T6点时达峰值,在T7时回落到T8时未恢复到T1水平（P<0.05）。其中C组与S组比较无差异（在T2-T7时点,两组比较P>0.05）。②两组血浆cTnI活性在T2时点开始升高（P<0.05）,T3点时升高明显（P<0.05）,T6点时达峰值,在T7时开始回落,到T8时未恢复到T1水平（P<0.05）。其中C组升高幅度明显高于S组（在T2-T8时点,两组比较P<0.001）。4.临床观察中,C组4例自动复跳,6例除颤复跳；复跳后有2例出现室性心动过速,1例出现室性早搏,1例复跳后再次出现室颤；复跳后使用多巴胺或多巴酚丁胺者有6例。S组8例自动复跳,2例除颤复跳,未出现心律失常,全部病例均未使用血管活性药物。S组自动复跳率高于C组（P<0.05）。术后24h创面引流量C组明显多于S组（P<0.05）。结论1.风湿性心脏病瓣膜置换术患者围CPB期,血浆细胞炎性因子TNF-a、IL-6、IL-8和CK-MB、cTnI水平明显升高,表明围CPB期缺血再灌注导致心肌损伤,伴随全身的炎性反应。2.风湿性心脏病瓣膜置换术患者围CPB期,心肌细胞和心脏功能受到一定程度的损害。而在主动脉阻断前吸入一定浓度和一定时间的Sevo（预处理）,可以减轻全身的炎性反应,能有效抑制心肌缺血／再灌注损伤,对保护心肌功能有一定疗效。

高立群,张炜,徐向杨^[8]（2009）在《小儿全麻诱导吸入七氟醚和异氟醚的临床研究》文中研究说明目的比较七氟醚和异氟醚用于儿童患者全麻时的诱导,评估其安全性和麻醉效果。方法选择50例需全麻插管麻醉下行择期手术的患儿,随机分为七氟醚组和异氟醚组。所有患儿均不给术前药,入手术室后面罩分别直接吸入七氟醚或异氟醚复合纯氧（12 L.min-1）,直至患儿睫毛反射消失,所有患儿均行气管插管,可合用阿曲库铵0.6 mg.kg-1保证肌松。结果诱导成功率均为100%,七氟醚组患儿睫毛反射和疼痛反应消失的时间明显短于异氟醚组（P<0.01）。且不良反应较轻。结论小儿使用高浓度七氟醚的吸入诱导平稳而快速,与用异氟醚相比,睫毛反射消失时间和疼痛反应消失时间均明显缩短,麻醉满意,安全可控。

林育南^[9]（2009）在《无肌松药下七氟烷诱导婴幼儿气管插管的临床研究》文中研究说明目的:探讨无肌松药下七氟烷诱导气管插管在婴幼儿麻醉中的临床应用。方法:选择拟于气管插管全麻下施行手术,ASAⅠ或Ⅱ级的婴幼儿45例,男25例,女20例,年龄1～28个月,体重3～14kg。随机分成三组:单纯七氟烷诱导组（S组）、七氟烷加表面麻醉诱导组（SL组）和对照组（C组）,每组15例。三组患儿肌肉注射氯胺酮6mg/kg入室后监测心率（HR）、血压（BP）、呼吸（R）,开通静脉输液后开始麻醉诱导。C组患儿分别依次静脉注射咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼2μg/kg,芬太尼静脉注射完毕4min后行气管插管;S组:以纯氧4L/min和8%七氟烷预充1min,然后经面罩吸入进行麻醉诱导,吸入8%七氟烷4min之后进行气管插管;SL组:以纯氧4L/min和8%七氟烷预充1min,然后经面罩吸入进行麻醉诱导,吸入8%七氟烷4min之后用2%利多卡因喷喉,喷喉后即行气管插管。记录三组患儿入室后（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后1min（T2）、气管插管后3min（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）,同时按面罩通气难易、下颌松弛程度、声门开闭情况、喉镜置入难易、是否有咳嗽、体动以及对气囊充气反应等方面对插管条件进行综合评价。结果:三组患儿的T0、T1、T2、T3各相应时点的血压和心率差异无统计学意义（P＞0.05）,三组患儿诱导后（T1）血压（收缩压、舒张压）较入室后（T0）血压时降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。S、SL组T1心率与T0心率差异无统计学意义（P＞0.05）,所有病人均一次插管成功,三组间插管满意度综合评价差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:在无肌松药下以氧气4L/min+8%七氟烷行麻醉诱导可为婴幼儿气管插管提供良好的插管条件。

陈佳莉^[10]（2008）在《β2受体激动剂沙丁胺醇对老年患者七氟醚摄取的影响》文中进行了进一步梳理目的:研究β2受体激动剂沙丁胺醇对老年患者七氟醚摄取的影响。方法:采用前瞻性随机双盲临床试验。将15支沙丁胺醇试剂和15支空白对照试剂按随机数字编号。选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～75岁,BMI 18～30 kg/m2,拟在全身麻醉下行择期手术的老年患者30例,术前签署知情同意书。入手术室后常规监护,开放静脉,桡动脉置管监测有创血压,按试剂编号口腔喷雾给药200μg（2揿）。30 min后行全麻诱导,静脉推注芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,爱可松0.9 mg/kg,气管插管后控制通气,开启七氟醚挥发罐浓度为2%,氧流量2 L/min,调节潮气量8～10 ml/kg,呼吸频率10 bpm,吸呼比1:2,维持EtCO2于30～35 mmHg。记录插管后1、2、3、5、10、15 min的心率（HR）、有创血压（IBP）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼气末CO2分压（EtCO2）、吸入七氟醚浓度（Insevo）%和呼气末七氟醚浓度（Etsevo）%。全部实验完成后揭盲,统计分析沙丁胺醇组和空白对照组的七氟醚吸入浓度（Fi）、肺泡浓度（Fa）、Fa/Fi及患者HR、平均动脉压（MAP）的变化。结果:两组身高、年龄、体重、BMI、基础HR、基础MAP均不具有统计学显着差别（P＞0.05）。沙丁胺醇组和空白对照组在插管后1、2、3、5、10、15 min时七氟醚吸入浓度（Fi,即Insevo）分别为0.71±0.11、0.95±0.10、1.12±0.13、1.36±0.11、1.62±0.09、1.71±0.07和0.61±0.14、0.93±0.12、1.10±0.11、1.34±0.14、1.61±0.13、1.74±0.09。组内比较Fi有统计学显着差别（P＜0.05）,显示七氟醚的吸入浓度随时间逐渐增加,组间比较两组插管后1 min的Fi有统计学显着差别（P＜0.05）,插管后2、3、5、10、15 min的Fi均无统计学显着差别（P＞0.05）。沙丁胺醇组和空白对照组在插管后1、2、3、5、10、15 min时七氟醚肺泡浓度（Fa,即Etsevo）分别为0.35±0.10、0.58±0.07、0.71±0.09、0.93±0.11、1.20±0.08、1.36±0.10和0.29±0.11、0.55±0.07、0.70±0.10、0.93±0.11、1.23±0.12、1.39±0.08。组内比较Fa有统计学显着差别（P＜0.05）,显示七氟醚的肺泡浓度随时间逐渐增加,组间比较两组在各时点的Fa均无统计学显着差别（P＞0.05）。沙丁胺醇组和空白对照组组内比较显示HR在气管插管后1分钟上升,第2、3分钟下降（P＜0.05）,10分钟后趋于平稳（P＞0.05）,MAP在气管插管后5分钟内呈下降趋势（P＜0.05）,10分钟后趋于平稳（P＞0.05）。两组间比较插管后1、2、3、5、10、15 min的HR、MAP无统计学显着差别（P＞0.05）。结论:β2受体激动剂沙丁胺醇对老年患者七氟醚的摄取可能没有影响。

二、七氟醚快速吸入诱导在小儿法洛四联症手术麻醉中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、七氟醚快速吸入诱导在小儿法洛四联症手术麻醉中的应用（论文提纲范文）

（1）七氟醚在小儿临床麻醉中的应用研究进展（论文提纲范文）

（2）依托咪酯用量对左向右分流先天性心脏病患儿血流动力学及脑电双频指数的影响（论文提纲范文）

（3）两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究（论文提纲范文）

（4）不同肺血流对先天性心脏病小儿七氟醚吸入麻醉的影响（论文提纲范文）

（5）七氟醚不同诱导方式对老年患者血流动力学的影响（论文提纲范文）

（6）七氟醚麻醉诱导在婴儿唇裂修复术中的临床观察（论文提纲范文）

（7）七氟醚预处理对体外循环心内直视手术患者围术期心肌保护和全身抗炎作用（论文提纲范文）

（8）小儿全麻诱导吸入七氟醚和异氟醚的临床研究（论文提纲范文）

（9）无肌松药下七氟烷诱导婴幼儿气管插管的临床研究（论文提纲范文）

（10）β2受体激动剂沙丁胺醇对老年患者七氟醚摄取的影响（论文提纲范文）

四、七氟醚快速吸入诱导在小儿法洛四联症手术麻醉中的应用（论文参考文献）

• [1]七氟醚在小儿临床麻醉中的应用研究进展[J]. 陈家春. 吉林医学, 2020(11)
• [2]依托咪酯用量对左向右分流先天性心脏病患儿血流动力学及脑电双频指数的影响[J]. 王春,朱昌娥,章赛吉,韩文栋,魏嵘. 上海交通大学学报(医学版), 2017(12)
• [3]两种麻醉方法在婴儿唇腭裂整复术中的应用研究[D]. 王俊锡. 山西医科大学, 2013(05)
• [4]不同肺血流对先天性心脏病小儿七氟醚吸入麻醉的影响[D]. 王凯元. 天津医科大学, 2012(02)
• [5]七氟醚不同诱导方式对老年患者血流动力学的影响[J]. 石嵩,王平,李天佐. 临床麻醉学杂志, 2011(01)
• [6]七氟醚麻醉诱导在婴儿唇裂修复术中的临床观察[D]. 邢宏萍. 山西医科大学, 2010(12)
• [7]七氟醚预处理对体外循环心内直视手术患者围术期心肌保护和全身抗炎作用[D]. 李波. 山东大学, 2010(09)
• [8]小儿全麻诱导吸入七氟醚和异氟醚的临床研究[J]. 高立群,张炜,徐向杨. 安徽医药, 2009(07)
• [9]无肌松药下七氟烷诱导婴幼儿气管插管的临床研究[D]. 林育南. 广西医科大学, 2009(10)
• [10]β2受体激动剂沙丁胺醇对老年患者七氟醚摄取的影响[D]. 陈佳莉. 复旦大学, 2008(03)

标签：气管插管论文;  丙泊酚论文;  芬太尼论文;  心血管病论文;