一、格拉司琼预防儿童白血病化疗中恶心呕吐的疗效观察（论文文献综述）
张璐,王庆义[1]（2021）在《阿扎司琼和格拉司琼在白血病化疗后的疗效对比》文中研究表明目的本次研究以急性髓系白血病（acute myelogenous leukemia,AML）患者为研究对象,分析在接受化疗方案治疗的过程中重点对比阿扎司琼、格拉司琼在其中的疗效,旨在为临床用药提供参考。方法于2018年8月—2020年11月收治53例急性髓系白血病患者为研究对象,随机分为2组,A组预防性使用阿扎司琼,B组预防性使用格拉司琼,记录两组疗效及不良反应。结果 B组疗效高于A组,但两组有效率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。两组副作用差异无统计学意义（P> 0.05）。结论阿扎司琼与格拉司琼对预防急性髓系白血病联合化疗所致的恶心呕吐作用相似,不良反应略有不同。
国文文[2]（2021）在《中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的用药规律研究》文中认为目 的:运用中医传承辅助平台（V2.5）系统,对中药治疗化疗后消化道反应临床文献中的方剂信息进行数据挖掘,探究现代临床化疗后消化道反应中药治疗的组方用药规律,以期为临床诊疗用药及化疗后消化道症状管理提供依据和参考。方 法:分别检索中国知网、万方和维普数据库自建库以来至2020-12-31收录的中医药治疗恶性肿瘤化疗后消化道整体症状及恶心呕吐、食欲减退、呃逆、口腔黏膜炎、便秘、腹泻等单一症状的文献;根据纳入与排除标准对检索到的文献进行筛选,提取文献中涉及的方剂及药物组成等信息,建立相应的处方数据库;运用中医传承辅助平台自身集成的数据挖掘技术,从用药频次、性味归经频次、关联规则分析、复杂系统熵聚类分析等方面,分别挖掘中药治疗化疗后消化道整体症状及各单一症状的组方用药规律,发掘新处方;并对挖掘出的用药规律进行对比分析。结 果:1.中药治疗化疗后消化道整体症状的用药研究共纳入283篇文献,涉及300首中医处方,171味中药。高频使用的中药有半夏、甘草、茯苓、白术、陈皮;以性温、味甘、归属脾胃经的药物使用最多;关联规则得出84个常用药物组合,应用频次最多的3组依次为“半夏,甘草”、“白术,茯苓”、“甘草,茯苓”;复杂系统熵聚类得到22个新方核心组合,总结出11首新方。2.中药治疗化疗后恶心呕吐的用药研究共纳入295篇文献,包括325首方剂,163味中药。高频常用药物有半夏、甘草、茯苓、生姜、陈皮;使用最多的为温性、甘味、脾胃经的药物;关联规则分析得到常用药组76个,以“半夏,甘草”、“半夏,茯苓”、“生姜,半夏”最常应用;复杂系统熵聚类得到新方核心组合22个,进一步提取出新方11首。3.中药治疗化疗后食欲减退的用药研究共纳入文献14篇,有处方14首,中药44味。高频常用药为白术、茯苓、甘草、陈皮、砂仁;性味归经以温性、甘味、脾胃经的药物为主;常用药物组合以“白术,甘草”、“白术,茯苓”使用最多;基于系统熵聚类得到10个新方核心组合,演化出5首新方。4.中药治疗化疗后呃逆的用药研究纳入14篇文献,含14条方剂,54味中药。常用中药包括柿蒂、半夏、旋覆花、代赭石、党参、甘草;使用最多的为寒性、甘味、胃肺经的药物;得到中药关联规则72条,“旋覆花,代赭石”使用频次最高;熵聚类分析的新方核心组合有2个,提取到新方1首。5.中药治疗化疗后口腔黏膜炎的用药研究共纳入57篇文献,包括68首中医处方,134味中药。高频用药有甘草、黄连、生地、白术、黄芪;以温性、甘味、脾经的药物使用最多;关联规则得出常用药物组合22个,使用频次最高的是“黄连,甘草”、“黄连,生地”、“生地,甘草”;熵聚类得到12个新方核心组合,总结出6首新方。6.中药治疗化疗后便秘的用药研究共纳入文献31篇,有方剂32首,中药62味。高频常用中药包括白术、枳实、当归、大黄、火麻仁、厚朴;性味归经以温性、苦味、脾胃经的药物为主;关联规则得出39个常用药组,以“大黄,枳实”、“白术,枳实”最常用;复杂系统熵聚类得到新方核心组合12个,提取出新方6首。7.中药治疗化疗后腹泻的用药研究共纳入66篇文献,涉及73首处方,91味中药。高频中药为甘草、白术、茯苓、党参、白芍;使用最多的为温性、甘味、脾胃经的药物;分析得出60条药物关联规则,“白术,茯苓”、“白术,甘草”、“甘草,茯苓”应用最多;熵聚类得到12个新方核心组合,演化出6首新处方。结 论:1.中药治疗化疗后消化道整体症状多使用化痰止呕、健脾补虚、理气除湿的药物,兼顾祛邪扶正;但从药物的性味归经及常用高频药物组合可以看出治疗上更注重扶正,多用甘温益气之品以健运脾胃、培中补虚。2.中药治疗化疗后消化道各单一症状的用药上存在共性,均以健脾扶正为本,符合恶性肿瘤及化疗后消化道副反应本虚标实的发病特点。化疗后消化道整体症状及各单一症状均可使用白术和甘草治疗。除化疗后口腔黏膜炎多使用寒性药物外,其他消化道症状均以温性药物治疗为主;化疗后呃逆与便秘使用苦味药物最多,其他症状均以甘味药物最多;化疗后呃逆与口腔炎以归胃经的中药治疗为主,其他均以归脾经的药物为主。高频中药组合方面,不同的消化道症状亦共有相同的常用药物组合。因此临床中对多个消化道症状可同时用药干预,作为症状群整体管理,具有临床指导意义。3.采用中医传承辅助系统挖掘中药治疗化疗后消化道反应的组方用药规律具有重要价值,挖掘出的用药规律及新处方可为临床选方用药及新药研发提供参考,为癌症患者化疗后消化道症状的防治与管理提供思路和借鉴,但新方的有效性和临床价值有待进一步验证。
任兴华[3]（2020）在《个体化营养支持方案在急性髓系白血病化疗患者中的应用研究》文中指出研究目的探究NRS2002营养风险筛查量表在急性髓系白血病化疗患者中的意义,探究营养对急性髓系白血病患者化疗并发症的影响,为患者制定个体化营养支持方案提供依据。研究方法选取2019年1月1日-2019年12月31日山东省滨州市某三级甲等医院血液科住院的急性髓系白血病且骨髓形态学已达完全缓解的患者,于入院当天完成NRS2002营养风险筛查,根据筛查结果将患者分为有营养风险（评分≥3分）和无营养风险组（评分<3分）,再分别将2组患者采用随机数字表法分为对照组及干预组。观察比较四组患者在化疗前后体重、BMI、血清总蛋白、白蛋白、粒细胞缺乏持续时间、血小板恢复时间、血红蛋白最低值、输血小板数、输红细胞的量及化疗副作用（恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎）、住院时间等之间的差异。研究结果选取符合纳入标准的患者171例,有营养风险干预组患者46例,对照组41例,无营养风险干预组43例,对照组41例。（1）无营养风险患者的体重及BMI差值较有营养风险患者差值明显更小（P<0.001）,有营养风险患者营养干预后其差值也明显减小（P<0.001）,无营养风险干预组与对照组在体重差值及BMI变化差值方面有差异,但二者差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）各组患者的血清白蛋白和总蛋白水平总体呈下降趋势,无营养风险患者血清白蛋白和总蛋白水平下降程度更小;四组患者中,两个干预组患者的血清白蛋白及总蛋白平均水平均高于两个对照组,其差值干预组均小于对照组;有营养风险干预组患者在白蛋白及总蛋白的平均值、最低值与对照组相较,均有明显差异（P<0.001）;无营养风险对照组患者在白蛋白及总蛋白平均值、最低值、差值与有营养风险对照组患者相较,均有明显差异（P<0.001）。（3）化疗患者中无营养风险组的恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎的发生率及严重程度均低于有营养风险组（P<0.001）,有营养风险患者经营养干预后发生率及严重程度显着低于对照组（P<0.001）,无营养风险患者经营养干预后并发症发生率及严重程度均低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。（4）患者化疗后骨髓抑制期,采用不同的营养干预方式后,有营养风险的两组患者粒缺持续时间及血小板恢复时间均长于无营养风险两组患者;在输悬浮红细胞及血小板的数量方面,有营养风险两组患者较无营养风险两组患者多,且无营养风险患者的血红蛋白最低值高于有营养风险患者,但差异均无统计学意义（P>0.05）;有营养风险干预组患者的血液学指标均优于对照组患者,但差异无统计学意义（P>0.05）。（5）有营养风险对照组患者较无营养风险对照组患者住院时间长,且差异有统计学意义（P<0.05）;有营养风险患者经营养干预后,住院时间缩短（P<0.05）,且与无营养风险对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论1.个体化营养支持可以改善急性髓系白血病化疗患者的营养状况;2.个体化营养支持可以减轻急性髓系白血病患者的化疗不良反应的发生率及严重程度;3.个体化营养支持可以缩短急性髓系白血病化疗患者的住院时间;4.NRS2002可用于急性髓系白血病化疗患者的营养风险筛查。
覃琬婷[4]（2020）在《中医药防治化疗相关性腹泻的Meta分析》文中研究表明目的:本文运用Meta分析的方法,评价中医药防治化疗相关性腹泻（Chemotherapy-induced diarrhea,CID）优势和有效性,为临床提供更有力的循证医学证据。方法:检索知网、维普、万方、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆数据库建库以来至2019年12月的有关中医药防治化疗相关性腹泻的临床随机对照研究,提取相关资料并使用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入文献进行质量评价,使用Review Manager 5.3对提取的相关结局指标数据进行Meta分析。数据结果:预防组共纳入18篇文献,Meta分析结果如下:CID发病率:OR=0.38,95%CI=[0.29,0.48],合并效应量检验Z=7.57,P<0.00001。CID发生时间,合并MD=1.18,95%CI=[-1.02,3.37],合并效应量检验,Z=1.05,P=0.29。CID持续时间,合并MD=-2.63,95%CI=[-3.38,-1.88],合并效应量检验Z=6.90,P<0.00001。治疗组共纳入文献31篇。Meta分析结果具体如下:CID有效率:OR=4.71,95%CI=[3.64,6.10],合并效应Z=11.75,P<0.00001。KPS评分:合并MD=4.40,95%CI=[3.16,5.63],合并效应量Z=6.99,P<0.00001。CID起效时间:合并MD=-0.78,95%CI=[-2.59,1.02],合并效应量检验,Z=0.85,P=0.39。结论:1.中医药可降低CID的发病率,起到预防作用。2.中医药治疗CID疗效显着,同时能改善患者生活质量。3.内治法的效果要优于外治法。
吴文娟[5]（2020）在《不同5-HT受体拮抗剂防治高致吐性化疗所致恶心呕吐的疗效观察》文中研究表明目的:观察不同5-HT受体拮抗剂防治高致吐性化疗药所致恶心呕吐的疗效及不良反应,并通过检测血浆5-HT浓度对观察结果加以验证。方法:1.选取50例于2018年11月至2019年11月在兰州大学第二医院肿瘤中心伽马刀病区接受顺铂≥50mg/m2和/或异环磷酰胺≥10g/m2化疗的恶性肿瘤患者入组,采用自身对照、三周期随机交叉设计方法,分别于连续的三个化疗周期中随机给予PALO注射液0.5mg、PALO胶囊0.5mg或雷莫司琼注射液0.3mg,观察三组患者各期CINV的严重程度及不良反应的发生情况;采用ELISA检测各组患者化疗不同时间段血浆5-HT浓度,分析其升高值与疗效的相关性;并对各组进行成本效果分析。2.统计学方法:采用SPSS21.0统计学软件分析数据,分类资料采用?2检验,计量资料采用独立样本t检验,用x±s表示,ELISA检测相关数据采用单因素方差分析,均以p<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.各组之间临床疗效的比较:（1）PALO注射液、PALO胶囊及雷莫司琼注射液防治急性期恶心及呕吐的缓解率在各组间差异无统计学意义（p>0.05）;（2）对延迟性恶心,PALO注射液、PALO胶囊组的缓解率均明显高于雷莫司琼组,分别为79.2%vs 46.5%、67.3%vs 46.5%,且PALO注射液组缓解率高于PALO胶囊组,为79.2%vs 67.3%,差异均具有统计学意义（p<0.05）;（3）对化疗全期恶心,PALO注射液组、PALO胶囊组的缓解率也明显高于雷莫司琼组,分别为77.1%vs41.9%、65.3%vs 41.9%,且PALO注射液组缓解率也明显高于PALO胶囊组,为77.1%vs 63.3%,均具有显着性差异（p<0.05）;（4）在防治延迟性及化疗全期呕吐的研究中,取得与上述（2）（3）相同的统计学结果。2.不同人群组疗效的比较:三种止吐药预防CINV,在不同年龄或不同性别组缓解率均无统计学差异（p>0.05）,而化疗周期数≤3的患者恶心、呕吐的缓解率高于化疗周期数>3的患者,差异具有统计学意义（p<0.05）。3.药物安全性比较:各组不良反应发生率最高的为便秘,其次是头痛头晕、腹泻等,各组均无严重不良反应发生,三组之间差异无统计学意义（p>0.05）。4.5-HT浓度升高值与临床疗效之间的相关性分析:三组中不同疗效组之间血浆5-HT浓度升高值均具有统计学差异（p<0.05）,且疗效越佳,5-HT浓度升高越明显。在CINV急性期,三组间血浆5-HT浓度升高值无统计学差异（p>0.05）,在CINV延迟期,三组间血浆5-HT浓度升高值具有统计学差异（p<0.05）,且组间多重比较显示血浆5-HT浓度升高值由高到低依次为PALO注射液组、PALO胶囊组、雷莫司琼注射液组。5.成本-效果分析:三组的C/E由低到高依次为PALO胶囊组（4.63±0.16）、PALO注射液组（5.40±0.14）、雷莫司琼组（5.93±0.54）,三组之间C/E的差异具有统计学意义（p<0.05）。结论:1.PALO注射液及PALO胶囊防治CINV效果良好,特别是对延迟性CINV,疗效优于雷莫司琼,且同等剂量的PALO注射液对延迟性CINV的控制效果优于PALO胶囊。2.三种止吐药对不同年龄、不同性别患者CINV疗效无差异,但对化疗周期数≤3的患者疗效优于化疗周期数>3的患者。3.PALO注射液、PALO胶囊及雷莫司琼防治CINV可产生便秘、头痛头晕、腹泻等不良反应,但不良反应轻,安全性良好。4.三种止吐药防治HEC所致CINV最理想的是PALO胶囊,其安全有效、经济方便,值得临床推广使用。
秦玲,邓会阳,刘珂,王娜,张艳芝,冯金彪[6]（2019）在《盐酸帕洛诺司琼对比格拉司琼在老年急性髓系白血病化疗相关恶心和呕吐的临床研究》文中研究指明目的比较盐酸帕洛诺司琼与格拉司琼在老年急性髓系白血病（AML）化疗相关恶心呕吐（CINV）反应治疗效果。方法将符合纳入标准的老年AML患者24例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各12例,试验组采用盐酸帕洛诺司琼注射液预防呕吐,对照组使用格拉司琼治疗,观察2组患者化疗期间及化疗后第1～5天的恶心、呕吐、食欲以及全身情况。结果帕洛诺司琼对比格拉司琼预防化疗过程中及化疗后急性CINV控制有效率分别为92%和83%,在治疗后48 h迟发性CINV的有效率分别是92%和83%,2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;盐酸帕洛诺司琼在迟发性呕吐分层缓解率高于格拉司琼,2种药物均有轻微疲乏、便秘、头晕、头痛等不良反应。结论在老年AML化疗中,帕洛诺司琼对于预防CINV的疗效优于格拉司琼,不良反应发生率低、程度轻。
翟向阳[7]（2019）在《慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究》文中研究说明背景:慈济化癌保生Ⅱ号方（Ciji-Hua’ai-Baosheng Ⅱ Formula,简称CHB-Ⅱ-F）,是针对肿瘤患者经化学药物治疗后导致的多种毒副反应而创立的中药方剂。临床治疗表明CHB-Ⅱ-F能够显着缓解化疗所导致的胃肠道毒副反应,减轻患者呕吐情况,刺激患者食欲,增加患者饮食量和体重,使肿瘤患者化疗期间及化疗后的生活状态得到显着改善;但CHB-Ⅱ-F能够改善化疗所致胃肠道不良反应的作用机制尚不够明确。目的:探究在荷瘤小鼠化疗模型中CHB-Ⅱ-F对肿瘤化疗所致胃肠道毒副反应的治疗作用及其机制。研究方法:采购SPF级健康昆明小鼠共72只,于小鼠右前腋窝部位将H22肝癌细胞进行皮下接种,待饲养一周后长出肉眼可见的瘤块,按200 mg/kg一次性大剂量腹腔注射5-氟尿嘧啶（5-FU）建立肿瘤化疗模型。将化疗成功后的小鼠以随机数字法分为6组:西药对照组（5-FU）、阴性对照组（Negative Control）、中成药对照组（YZXJC）、CHB-Ⅱ-F高剂量组（65g/kg）、CHB-Ⅱ-F中剂量组（32.5g/kg）以及CHB-Ⅱ-F低剂量组（16.25g/kg）。于造模结束后第二天开始给小鼠用药治疗,连续用药14天,每日需定时称量并记录小鼠体重及摄食量;在第7天与第14天分别测量并记录小鼠瘤块的长径（1d）和短径（sd）;于最后一次用药结束后,禁食不禁水12小时;在第15天,给予小鼠适量麻醉药物,待麻醉成功后,摘除小鼠眼球取血;将小鼠瘤块完整剥离下来,记录肿瘤重量,根据公式计算药物抑瘤率;将肿瘤组织脱水、包埋和切片,经HE染色后,用光镜观察并拍摄下肿瘤组织病理结构变化;取十二指肠及胃组织脱水、包埋和切片,并进行HE染色后,用光镜观察组织病理变化;运用酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测小鼠血清中的瘦素（Leptin）、神经肽Y（Neuropeptide Y,NPY）、表皮细胞生长因子（Epidermal growth factor,EGF）、胃动素（Motilin,MTL）、食欲素A(（Orexin A,OXA）、胃泌素（Gastrin,GAS）、胃饥饿素（Ghrelin）、前列腺素E2（PGE2）以及空肠组织中超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）的活性、丙二醛（Malondialdehyde,MDA）的含量;用蛋白质印迹法（Western blotting,WB）检测下丘脑组织中的阿片-促黑素细胞皮质素原（Proopiomelanocortin,POMC）、食欲素受体1（Orexin Receptor 1,OX1R）、神经肽Y（Neuropeptide Y,NPY）、可卡因-安他非明转录调节肽（Cocaine and amphetamine regulated transcript peptide,CART）、饥饿素受体（GHSR）、刺鼠基因相关蛋白（Agouti gene-related protein,AgRP）以及瘦素受体（Leptin Recepror,Ob-R）等蛋白的表达水平。运用实时荧光定量-聚合酶链式反应（Realtime fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR）的方法检测下丘脑组织中NPY、AgRP、POMC、CART、OX1R、Ob-R及GHSR等基因的表达情况;运用免疫组织化学技术（Immunohistochemistry）检测十二指肠组织中的P物质（SP）及5-羟色胺（5-HT）蛋白的表达水平。结果:1.化疗后荷瘤小鼠出现食量减少,经CHB-Ⅱ-F治疗后小鼠摄食量、体重、胃肠粘膜病理变化方面均较5-FU组及阴性对照组有明显改善。2.CHB-Ⅱ与5-FU联合使用可以增强5-FU对肿瘤的抑制作用;相较于阴性对照组小鼠的肿瘤状况,其他各组小鼠的肿瘤体积均有一定的减小,肿瘤细胞的密度也均有所下降,其中以5-FU组及CHB-Ⅱ-F高剂量组抑制肿瘤的作用最为明显;5-FU组、YZXJC组及CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组抑瘤率分别为58.88%、28.08%、54.96%、3 7.69%、28.61%。3.ELISA法检测结果显示,相较于5-FU组及阴性对照组,CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组小鼠血清中的NPY、OrexinA、Ghrelin、GAS、MTL、EGF及PGE2等含量均有不同程度的升高,血清中Leptin的含量也有均有不同程度降低;CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组相较于阴性对照组与5-FU组,空肠组织中的SOD活性明显增加,而其MDA的含量则明显下降。4.蛋白印迹检测及RTFQ-PCR检测结果显示,CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组下丘脑组织中OX1R、GHSR、NPY、AgRP等蛋白表达及基因表达明显增加,而三组小鼠Ob-R、POMC、CART等蛋白表达及基因表达则明显降低,基因表达显示与蛋白表达基本一致,且与阴性对照组及5-FU组相比较差异明显;而免疫组织化学技术检测显示,CHB-Ⅱ-F高、中、低剂量组小鼠十二指肠中5-HT及SP蛋白表达均有显着降低。结论:CHB-Ⅱ-F除了能够明显增强5-FU对肝癌移植瘤小鼠肿瘤的抑制作用,还能显着改善化疗所导致的胃肠黏膜的病理损伤状况,减轻氧自由基对胃肠道的攻击,调节胃肠道激素分泌,并通过影响下丘脑中枢神经系统摄食区域的食欲调节因子及外周食欲调节因子来缓解化疗后的胃肠道毒副反应,从而缓解肿瘤化疗所导致的胃肠道毒副反应。
宾湘赣[8]（2019）在《芳香药囊治疗恶性血液疾病化疗相关相关性恶心、呕吐临床观察》文中提出目的:研究观察芳香药囊联合托烷司琼治疗恶性血液疾病化疗相关性恶心、呕吐的临床疗效,寻求有效治疗恶性血液疾病化疗相关性恶心、呕吐的新方法。方法:本研究共纳入60例符合标准的患者,采用简单随机化分组的形式,分为实验组组和对照组各30例。其中,实验组为运用外闻芳香药囊联合托烷司琼静滴的治疗方法进行止呕治疗,对照组则为单用托烷司琼静滴治疗,入组治疗至当次化疗结束为一个疗程,取入组治疗后的前三天为实验观察期。对两组治疗前后应用恶心呕吐分级表、中医症候积分表及总体疗效等进行统计学分析,得出结论。结果:1、基线资料评价:两组治疗前一般资料及基线资料（性别、年龄、化疗次数、KPS评分、治疗前恶心呕吐程度、治疗前中医症候各指标积分及总分）对比,具有可比性（P>0.05）。2、恶心临床疗效评价:两组治疗后第1、2、3天均有恶心疗效（P<0.05）,但芳香药囊联合托烷司琼组在观察期的第2天、第3天对恶心的改善更优异（P<0.05）;3、呕吐临床疗效评价:两组治疗后第1、2、3天均有止呕吐疗效（P<0.05）,但芳香药囊联合托烷司琼组在治疗第3天对呕吐的改善更优异（P<0.05）;4、中医疗效评价:治疗组显效5例,有效23例,无效1例,总有效率96.6%;对照组显效0例,有效23例,无效7例,总有效率76.7%,芳香药囊联合托烷司琼组在中医疗效方面优于托烷司琼组（P<0.05）。5、中医症状积分量表中各项指标疗效评价:两组对大便影响相同（P<0.05）,但芳香药囊联合托烷司琼组对恶心呕吐、胃脘痞满、纳呆、失眠症状有改善作用（P<0.05）。6、两组治疗前后KPS评分组内比较,提示化疗后两组患者生活质量均下降（P<0.05）。两组治疗后及前后KPS评分差值组间比较,提示芳香药囊联合托烷司琼组有助于改善恶性血液疾病化疗患者的生活质量（P<0.05）。7、安全性指标检测提示,实验组治疗后对血分析、肝肾功能、大便常规、小便常规影响与对照组相同（P>0.05）,说明芳香药囊的联用,并未对安全性指标产生相关影响。结论:综上所述,芳香药囊联合托烷司琼组及托烷司琼组都能改善恶性血液疾病化疗相关性呕吐的症状体征。但在治疗恶性血液疾病化疗相关性呕吐的显效率方面芳香药囊联合托烷司琼组明显优于托烷司琼组,且本研究结果从中医症状积分及KPS评分比较中可显示出芳香药囊联合托烷司琼组有助于改善患者化疗后生活质量。芳香药囊联合托烷司琼是临床治疗化疗相关性呕吐较好的中西医结合疗法,值得临床推广应用。
唐春梅[9]（2019）在《肺癌化疗药物给药途径的调查分析》文中进行了进一步梳理目的:（一）回顾分析某院肺恶性肿瘤的化学治疗情况,探讨肺癌化疗药物的给药途径在用药方案、化疗剂量、化疗药物不良反应、给药途径相关不良反应等方面存在的差异和表现出的优缺点,为解决在个体化治疗中,面对循证医学上表明有多个给药途径均能有效控制患者肿瘤的情况时,临床医生如何选择最佳给药途径,提供各肺癌化疗给药方式临床参考。（二）总结各化疗药物给药途径存在的不合理用药特点,为临床药师面对具体化疗给药途径时,提供临床参考。方法:采用回顾性调查分析方法,依据纳入及排除标准,选择符合条件的2016年1月到2018年1月在某三甲医院确诊为原发性肺癌并住院的331名患者所接受共计1307次的化学疗程为研究对象。调阅其电子病历,住院信息总表及临床病历、医嘱,详细记录患者的信息包括:病案号、性别、年龄、入院诊断时间、肿瘤类型、分期、转移情况、KPS评分、化疗方案、用药途径、化疗用药剂量、以及不良反应在表现、程度、持续时间、治疗措施、化疗不合理用药等情况。归纳该院肺癌患者化疗用药特点,利用excel软件和Graphpad Prism 5.0软件对数据进行统计分析,对肺癌不同用药途径的化疗药物选择种类、用药剂量、用药途径相关不良反应,药物不良反应、不合理用药进行分析评价。结果:（一）共计1307次肺癌化疗中,经外周静脉途径占45.98%、中心静脉途径占38.48%、支气管动脉灌注给药途径占9.94%、胸腔内灌注占4.36%、口服化疗占1.22%。（二）化疗用药种类及剂量:中心、外周静脉给药途径化疗的用药种类及剂量基本一致;胸腔灌注化疗方案单一为顺铂注射液;支气管动脉灌注化疗方案均为联合化疗用药;口服化疗使用替吉奥胶囊无指征用药较常见;使用顺铂注射液化疗的多个给药途径中,除口服给药途径以外,顺铂使用剂量以中心静脉化疗及周围静脉化疗最大,支气管动脉灌注次之,胸腔灌注剂量最小。（三）肺癌化疗不良反应中:外周静脉途径不良反应主要表现为静脉炎及药物外渗,药物外渗32例中有5例导致严重组织坏死,32例中,70岁以上患者共计24例占75%;中心静脉给药途径中,无药物外渗,静脉炎的发生率为1.59%低于外周静脉,中心静脉给药途径不良反应主要表现为深静脉血栓;胸腔灌注给药途径不良反应表现为胸膜反应,其中1例并发脑梗塞,胸腔灌注穿刺点感染发生率8.77%高于其它途径;支气管动脉灌注给药途径为股动脉血肿。药物相关不良反应:在消化道及骨髓抑制等化疗药物常见不良反应方面,静脉给药途径发生率多于口服及胸腔灌注给药途径。（四）2863条化疗医嘱中,合格医嘱2682条,医嘱合格率为93.68%。肺癌化疗不合理用药表现为:口服给药途径存在选药不合理;胸腔灌注化疗给药途径存在着给药操作不合理、适应症不合理、用药方案不合理;支气管动脉灌注化疗给药预处理用药不合理、剂量不合理,手术后复发患者适应症不合理;静脉给药途径常见用药方案、剂量、辅助用药不合理等。结论:（一）经中心静脉或外周静脉化疗给药途径治疗肺癌:两者在化疗方案和化疗药物使用剂量上基本一致,相对于外周静脉给药途径而言,中心静脉给药有避免药物外渗、组织坏死、降低外周静脉炎的优点,这对于血管脆性较大的老年患者、其它容易导致化疗时药物外渗的人群以及反复接受化疗的人群具有获益性;但中心静脉给药容易发生药物注射侧肢体深静脉血栓,故对于血液高凝状态及伴有静脉血栓疾病、脑梗塞的血栓人群建议使用周围静脉给药途径。（二）支气管动脉灌注给药途径的肺癌患者中,对于有出血倾向的患者应注意股动脉血肿,住院科室与介入治疗科之间的衔接失误可导致预处理不合理;对于肺癌术后复发的患者,选取给药途径前,需查询手术记录是否切断供血侧支气管动脉。（三）胸腔灌注给药治疗肺癌中,化疗药物选择单一,相对于其它给药途径其优点是:顺铂使用剂量最小,患者骨髓抑制、消化道反应较轻;缺点是:存在着胸膜反应甚至诱发脑梗塞等严重病例、穿刺点感染、反复有创操作胸穿放液等,故在选择该途径时建议提前预防并并做好沟通。针对普通患者小剂量使用顺铂未强调水化的情况,本文发现对于进食较少伴有糖尿病等可能导致肾功能损害的基础疾病患者使用顺铂未强调水化,可出现急性肾衰,故建议类似情况充分水化有利于患者获益。（四）肺癌化疗的口服药物制剂可供选择种类相对较少,临床上应避免使用替吉奥胶囊等无肺癌治疗适应症药物。口服给药存在部分消化道溃疡出血病例,用药前需检查有无消化道溃疡,及时预防不良反应有利于患者获益。（五）各给药途径的不合理用药呈现不同特点,根据这些特点,为临床药师指导临床医师在合理用药方面提供参考,提高化疗用药安全。
牛晶丽,王敬祥,何晖,翟明[10]（2016）在《三种不同止吐药预防急性白血病化疗所致恶心呕吐的费用-效果分析》文中研究说明目的从几组化疗止吐剂中筛选一帖经济有效、便于推广应用的止吐处方。方法急性非淋巴细胞白血病163例和急性淋巴细胞白血病114例,分别给予昂丹司琼、格拉司琼与托烷司琼防治化疗药物,对药物所致的恶心、呕吐,用药物经济学的方法给予评价。结果急性非淋巴细胞白血病组格拉司琼组防治化疗所致恶心、呕吐效果较好。结论结合药物经济学的费用一效果分析,在急性白血病化疗中,格拉司琼防治化疗所致恶心、呕吐均优于昂丹司琼及托烷司琼。
二、格拉司琼预防儿童白血病化疗中恶心呕吐的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、格拉司琼预防儿童白血病化疗中恶心呕吐的疗效观察（论文提纲范文）
（1）阿扎司琼和格拉司琼在白血病化疗后的疗效对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组一般资料 |
| 2.2 两组疗效比较 |
| 2.3 两组副作用比较 |
| 3 讨论 |
（2）中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的用药规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文对照表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 恶性肿瘤化疗后消化道反应的西医研究进展 |
| 1. 化疗相关性恶心呕吐 |
| 1.1 发病机制 |
| 1.2 治疗进展 |
| 2. 化疗相关性食欲减退 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 治疗进展 |
| 3. 化疗相关性呃逆 |
| 3.1 发病机制 |
| 3.2 治疗进展 |
| 4. 化疗性口腔黏膜炎 |
| 4.1 发病机制 |
| 4.2 治疗进展 |
| 5. 化疗相关性便秘 |
| 5.1 发病机制 |
| 5.2 治疗进展 |
| 6. 化疗相关性腹泻 |
| 6.1 发病机制 |
| 6.2 治疗进展 |
| 7. 化疗后消化道症状的管理 |
| 参考文献 |
| 综述二 恶性肿瘤化疗后消化道反应的中医研究进展 |
| 1. 化疗后消化道反应的整体治疗 |
| 1.1 中医认知 |
| 1.2 中医药治疗概况 |
| 2. 化疗相关性恶心呕吐 |
| 2.1 中医认知 |
| 2.2 中医药治疗概况 |
| 3. 化疗相关性食欲减退 |
| 3.1 中医认知 |
| 3.2 中医药治疗概况 |
| 4. 化疗相关性呃逆 |
| 4.1 中医认知 |
| 4.2 中医药治疗概况 |
| 5. 化疗性口腔黏膜炎 |
| 5.1 中医认知 |
| 5.2 中医药治疗概况 |
| 6. 化疗相关性便秘 |
| 6.1 中医认知 |
| 6.2 中医药治疗概况 |
| 7. 化疗相关性腹泻 |
| 7.1 中医认知 |
| 7.2 中医药治疗概况 |
| 8. 数据挖掘用药规律对化疗后消化道症状群管理的意义 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 数据挖掘研究 |
| 1. 中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道整体症状的用药规律 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 2. 中药治疗恶性肿瘤化疗后恶心呕吐的用药规律 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 3. 中药治疗恶性肿瘤化疗后食欲减退的用药规律 |
| 3.1 资料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 4. 中药治疗恶性肿瘤化疗后呃逆的用药规律 |
| 4.1 资料与方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 讨论 |
| 5. 中药治疗恶性肿瘤化疗相关性口腔黏膜炎的用药规律 |
| 5.1 资料与方法 |
| 5.2 结果 |
| 5.3 讨论 |
| 6. 中药治疗恶性肿瘤化疗后便秘的用药规律 |
| 6.1 资料与方法 |
| 6.2 结果 |
| 6.3 讨论 |
| 7. 中药治疗恶性肿瘤化疗相关性腹泻的用药规律 |
| 7.1 资料与方法 |
| 7.2 结果 |
| 7.3 讨论 |
| 8. 中药治疗化疗后消化道症状的用药规律对比 |
| 9. 总结与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）个体化营养支持方案在急性髓系白血病化疗患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的及意义 |
| 3 本研究相关概念 |
| 第1章 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 资料收集 |
| 1.5 统计学方法 |
| 1.6 质量控制 |
| 1.7 伦理原则 |
| 1.8 技术路线 |
| 第2章 结果 |
| 2.1 研究对象一般资料比较 |
| 2.2 患者住院期间能量及蛋白质补充情况对比 |
| 2.3 有营养风险干预组与对照组患者之间各项指标对比 |
| 2.4 无营养风险干预组与对照组患者之间各项指标对比 |
| 2.5 无营养风险对照组与有营养风险对照组患者之间各项指标对比 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 患者每日总能量及蛋白质摄入结果的比较 |
| 3.2 个体化营养支持对成人急性髓系白血病化疗患者营养状况的影响 |
| 3.3 个体化营养支持对成人急性髓系白血病患者化疗不良反应的影响 |
| 3.4 个体化营养支持对成人急性髓系白血病化疗患者住院时间的影响 |
| 3.5 NRS2002在成人急性髓系白血病化疗患者中应用的意义 |
| 第4章 结论 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 本研究的创新性 |
| 4.3 本研究局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 营养支持在急性白血病患者中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 在学期间发表的文章 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录A 知情同意书 |
| 附录B 住院患者营养风险筛查NRS2002评分置表 |
| 附录C 化疗期间相关副作用预防指导 |
| 附录D 血液科患者常用食物能量换算表 |
| 附录E 口服营养补充肠内营养剂量表 |
（4）中医药防治化疗相关性腹泻的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 一、化疗相关性腹泻的中医认识 |
| 1.中医理论认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 治则治法 |
| 2.中医疗效评价 |
| 二、化疗相关性腹泻的西医认识 |
| 1.发病机制 |
| 2.临床表现 |
| 3.CID的防治研究 |
| 3.1 CID的预防 |
| 3.2 CID的治疗 |
| 三、中医药防治化疗相关性腹泻META分析 |
| 1.纳入标准 |
| 1.1 研究类型 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 干预措施 |
| 1.4 结局指标 |
| 2.排除标准 |
| 3.检索策略 |
| 4.文献筛选及数据提取 |
| 5.质量评价 |
| 6.统计分析方法 |
| 7.数据分析形式 |
| 四、结果 |
| 1.文献筛选结果 |
| 2.中医药预防化疗相关性腹泻的META分析 |
| 2.1 纳入文献的基本特征 |
| 2.2 偏倚风险评价 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.4 小结 |
| 3.中医药治疗化疗相关性腹泻的META分析 |
| 3.1 纳入文献研究的基本特征 |
| 3.2 偏倚风险评价 |
| 3.3 Meta分析结果 |
| 3.4 数据结果小结 |
| 五、讨论 |
| 1.本研究的局限性与偏倚性 |
| 1.1 文献检索与数据提取 |
| 1.2 纳入文献的质量评价 |
| 1.3 异质性检验 |
| 1.4 敏感性分析 |
| 1.5 发表偏倚 |
| 1.6 安全性评价 |
| 2.中医药防治化疗相关性腹泻的疗效评价 |
| 2.1 中医药预防化疗相关性腹泻Meta分析结果的有效性 |
| 2.2 中医药治疗化疗相关性腹泻Meta分析结果的有效性 |
| 3.中医药防治化疗相关性腹泻的机制 |
| 4.中医药防治化疗相关性腹泻的优势及不足 |
| 结论 |
| 创新性及特色 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附件一:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（5）不同5-HT受体拮抗剂防治高致吐性化疗所致恶心呕吐的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第一章 引言 |
| 1.1 CINV的产生及风险因素 |
| 1.2 CINV临床分期及化疗药物致吐性分级 |
| 1.3 PALO防治CINV的临床应用现状 |
| 1.4 联合用药防治CINV的相关临床研究 |
| 1.5 关注5-HT3RA防治CINV的安全性 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 临床资料收集 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 临床疗效及安全性研究 |
| 2.2.2 成本-效果分析 |
| 2.2.3 血浆5-HT浓度测定 |
| 2.2.4 数据统计分析 |
| 第三章 结果分析 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 各组患者各期临床疗效比较 |
| 3.2.1 不同年龄组患者临床疗效比较 |
| 3.2.2 不同性别组患者临床疗效比较 |
| 3.2.3 不同化疗周期数组患者临床疗效比较 |
| 3.3 各组患者安全性比较 |
| 3.4 5-HT浓度升高值与临床疗效之间的相关性分析 |
| 3.5 成本-效果分析 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在学期间研究成果 |
| 致谢 |
（6）盐酸帕洛诺司琼对比格拉司琼在老年急性髓系白血病化疗相关恶心和呕吐的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 研究设计及化疗方案： |
| 1.2.2 止吐药物： |
| 1.2.3 止吐方案： |
| 1.3 疗效观察 |
| 1.4 疗效评价 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗呕吐的疗效结果 |
| 2.2 食欲减退的疗效 |
| 2.3 安全性评估 |
| 3 讨论 |
（7）慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 药效 |
| 3.2 作用机制 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 中医对肿瘤化疗所致胃肠道毒副反应的认识 |
| 4.2 慈济化癌保生II号方的方剂分析 |
| 4.3 实验结果讨论 |
| 结论 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间成果 |
| 致谢 |
（8）芳香药囊治疗恶性血液疾病化疗相关相关性恶心、呕吐临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对恶性血液病化疗相关性恶心、呕吐的认识 |
| 1.1.1 化疗呕吐的发病机制 |
| 1.1.2 现代医学对化疗眍吐的治疗研究进展 |
| 1.2 祖国医学对本病的病因病机及治疗的认识 |
| 1.2.1 病名探寻及古籍对化疗呕吐病因病机的认识 |
| 1.2.2 祖国医学对化疗呕吐的治疗研究进展 |
| 1.3 祖国医学对芳香药囊的认识 |
| 1.3.1 芳香药囊疗法的中医历史渊源探究 |
| 1.3.2 芳香药囊疗法的作用机理 |
| 1.3.3 芳香药囊药物组成 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 脱落标准 |
| 2.1.6 剔除标准 |
| 2.1.7 中止标准 |
| 2.2 分组方法 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.3.1 治疗方案 |
| 2.3.2 临床分组 |
| 2.3.3 疗程 |
| 2.4 注意事项 |
| 2.4.1 芳香药囊不良反应及处理 |
| 2.4.2 其他出现的问题及解决方法 |
| 2.5 疗效观察 |
| 2.5.1 观察指标 |
| 2.5.2 观察周期 |
| 2.5.3 疗效判定指标 |
| 2.5.4 安全性评价指标 |
| 2.6 统计方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 一般临床研究资料和基线资料分析 |
| 3.2 临床疗效评价 |
| 3.3 安全性评价 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 芳香药囊的中西医机制的探讨 |
| 4.1.1 芳香药囊止呕机制之现代医学探讨 |
| 4.1.2 芳香药囊止呕机制之祖国医学探讨 |
| 4.1.3 总结 |
| 4.2 研究结果分析 |
| 第五章 结语 |
| 5.1 研究不足 |
| 5.2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）肺癌化疗药物给药途径的调查分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略对照表 |
| 致谢 |
| 肺癌化疗药物的不良反应及治疗(综述) |
| 参考文献 |
（10）三种不同止吐药预防急性白血病化疗所致恶心呕吐的费用-效果分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
四、格拉司琼预防儿童白血病化疗中恶心呕吐的疗效观察（论文参考文献）
- [1]阿扎司琼和格拉司琼在白血病化疗后的疗效对比[J]. 张璐,王庆义. 中国继续医学教育, 2021(33)
- [2]中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的用药规律研究[D]. 国文文. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]个体化营养支持方案在急性髓系白血病化疗患者中的应用研究[D]. 任兴华. 滨州医学院, 2020
- [4]中医药防治化疗相关性腹泻的Meta分析[D]. 覃琬婷. 成都中医药大学, 2020(02)
- [5]不同5-HT受体拮抗剂防治高致吐性化疗所致恶心呕吐的疗效观察[D]. 吴文娟. 兰州大学, 2020(01)
- [6]盐酸帕洛诺司琼对比格拉司琼在老年急性髓系白血病化疗相关恶心和呕吐的临床研究[J]. 秦玲,邓会阳,刘珂,王娜,张艳芝,冯金彪. 山西医药杂志, 2019(22)
- [7]慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究[D]. 翟向阳. 厦门大学, 2019(09)
- [8]芳香药囊治疗恶性血液疾病化疗相关相关性恶心、呕吐临床观察[D]. 宾湘赣. 广州中医药大学, 2019(03)
- [9]肺癌化疗药物给药途径的调查分析[D]. 唐春梅. 西南医科大学, 2019(04)
- [10]三种不同止吐药预防急性白血病化疗所致恶心呕吐的费用-效果分析[J]. 牛晶丽,王敬祥,何晖,翟明. 中国医药指南, 2016(35)